HISTOIRE DES PRATIQUES SOIGNANTES EN PSYCHIATRIE

1. HISTOIRE DES PRATIQUES SOIGNANTES EN PSYCHIATRIE UE 1.3 S1 Législation UE 3.1 S1 Raisonnement clinique 23 Septembre 2013 Arbia BODET cadre de santé Arbia BODET cadre de santé formateur

2. COMMENT SITUER L’ EXERCICE PROFESSIONNEL DANS UN CADRE EN PLEINE EVOLUTION? Arbia BODET cadre de santé formateur

3. JE PENSE DONC JE SUIS….SOIGNANT • Le soin en psychiatrie est du domaine du complexe : • Il tente de mettre en relation de soin des sujets malades avec des sujets soignants dans l’institution de soins • Il existe un contrat singulier :  “Vous venez déposer votre souffrance d’une manière implicite ou explicite et je vous viens en aide” Arbia BODET cadre de santé formateur

4. POUR ETRE SOIGNANT, IL FAUT PENSER LE SOIN • A partir d’une : • Représentation de la maladie mentale • Idée de son étiologie • Courant de pensée ou modèle théorique Arbia BODET cadre de santé formateur

5. LES PARTISANS DE CHAQUE COURANT AFFIRMENT QU’ILS DETIENNENT LA VERITE SUR LA MALADIE MENTALEMAIS….. • Des hypothèses pour décrypter les désordres psychiques • Chaque courant part du général au particulier et du singulier au général • Les soignants avec un corpus de connaissances vont éclairer, questionner la situation clinique • Les situations cliniques vont enrichir les savoirs et les remettre en cause • Le choix du courant correspond à sa manière de considérer le soin mais aussi à sa manière de considérer, de concevoir l’homme au sein de la société Arbia BODET cadre de santé formateur

6. Depuis toujours ce qui a fait la richesse de la psychiatrie et ce qui l’a nourrie c’est : • La mise en tension des différents courants • La confrontation des différents modèles théoriques • Un courant de pensée en psychiatrie • N’est pas seulement une option clinique • C’est un choix éthique et politique Arbia BODET cadre de santé formateur

7. « Aujourd’hui, nous constatons une propension à faire fi de l’histoire de la psychiatrie pour donner la place à un seul type de discours. Les soignants sont dépossédés de cette possibilité de faire un choix. Prônons alors l’éloge du conflit entre les différents courantsparce que l’homme est complexe et qu’aucune théorie ne pourra le définir » Patrick TOUZET Cadre de santé CH les Murets, juin 2013 Arbia BODET cadre de santé formateur

8. HISTOIRE DES TROUBLES MENTAUX • DE LA MELANCOLIE A LA DEPRESSION SEVERE • SCHYZOPHRENIE: LA GRANDE INSAISISSABLE • PHOBIES ET TOC • LA PARANOIA : MALADIE DU RAISONNEMENT • DE LA PSYCHOSE MANIACO DEPRESSIVE AU TROUBLE BI POLAIRE • L’AUTISME DES ANNEES DE POLEMIQUE • L’ANOREXIE : MYSTICISME, SPECTACLE, MALADIE • DE LA MANIE EBRIEUSE A L’ADDICTION ALCOOLIQUE • L’EXPLOSION D’ALZHEIMER Arbia BODET cadre de santé formateur

9. DE LA MELANCOLIE A LA DEPRESSION SEVERE Arbia BODET cadre de santé formateur

10. SCHYZOPHRENIE LA GRANDE INSAISISSABLE Arbia BODET cadre de santé formateur

11. PHOBIES ET TOC Arbia BODET cadre de santé formateur

12. LA PARANOIA : MALADIE DU RAISONNEMENT Arbia BODET cadre de santé formateur

13. DE LA PSYCHOSE MANIACO DEPRESSIVE AU TROUBLE BI POLAIRE Arbia BODET cadre de santé formateur

14. L’AUTISME DES ANNEES DE POLEMIQUE Arbia BODET cadre de santé formateur

15. L’ANOREXIE : MYSTICISME, SPECTACLE, MALADIE Arbia BODET cadre de santé formateur

16. DE LA MANIE EBRIEUSE A L’ADDICTION ALCOOLIQUE Arbia BODET cadre de santé formateur

17. L’EXPLOSION D’ALZHEIMER Arbia BODET cadre de santé formateur

18. LES FIGURES MARQUANTES PINEL ESQUIROL CLERAMBAULT Arbia BODET cadre de santé formateur

19. FREUD LACAN CHARCOT BONNAFE EY DAUMEZON Arbia BODET cadre de santé formateur

20. HORNEY DOLTO KLEIN FREUD Arbia BODET cadre de santé formateur

21. LE XIX EME SIECLE TRIOMPHE DE L’ALIENISME ET DE L’ASILE • Les asiles • 1810 • La loi du 30 juin 1838 Arbia BODET cadre de santé formateur

22. LE XX EME SIECLEDANS LE MAINE ET LOIRE • 1838 • 1937 • 1980 • 1993 Arbia BODET cadre de santé formateur

23. DES MODALITES DE PRISE EN CHARGE ET LA PROTECTION DES PERSONNES • 1838 • 1960 • 1990 • 1992 • 2000 • 2002 • 2007 • 2011 Arbia BODET cadre de santé formateur

24. LES THERAPEUTIQUES • Antiquité • Des drogues végétales étaient utilisées : la belladone, le datura, la jusquiame, l’opium avaient des propriétés sédatives ou toniques sur le système nerveux • 19 ème siècle • Les bromures isolés en 1826, le chloral découvert en 1832 ciblaient l’agitation Arbia BODET cadre de santé formateur

25. 20 ème siècle • 1903 : Le barbital mis au point par Jakob KLAESI met en avant des propriétés sédatives, hypnotiques et anti convulsivantes • 1933 : les amphétamines synthétisées par Gordon ALLES stimulant puissant du psychisme et l’insuline utilisée par Joshua SAKEL dit « choc à froid » a été le prémisse à l’ECT • 1935 : première leucotomie par la section des fibres fronto thalamique par un trou de trépan mais avec un caractère irréversible et lésionnel. Abandonné en 1980 en France • 1938 : les électrochocs par BINI et CERLETTI Arbia BODET cadre de santé formateur

26. 1952 • 1954 • 1959 • 1957 • 1987 • 1999 Arbia BODET cadre de santé formateur

27. Les psychothérapies • Les thérapies comportementalistes cognitives • Les thérapies systémiques Arbia BODET cadre de santé formateur

28. LES PLANS SANTE MENTALE • 2005-2008 • La circulaire du 16 janvier 2006 • 2 objectifs • 2 axes • 2011-2015 • Axe 4 : Prévenir et réduire les ruptures entre les savoirs : • 4 objectifs Arbia BODET cadre de santé formateur

29. LE MALAISE DANS LA DISCIPLINE PSYCHIATRIQUEAUJOURD’HUI • Pourquoi ? • La position hégémonique des neurosciences • La tentative de rassembler toute la psychiatrie en un système unique est à la fois dangereuse et impossible car les tensions entre l’organicisme et le psycho dynamisme ne peut être réduite • La formation initiale des infirmiers Arbia BODET cadre de santé formateur

30. « Le discours, le regard, la prise en charge des troubles mentaux sont en partie tributaires de l’époque, de la société dans lesquelles ils s’inscrivent. Plus les connaissances augmentent, plus on prend conscience de l’effroyable complexité de certains de ces troubles y compris en s’armant aujourd’hui des neurosciences et de la génétique. Finalement une seule chose est sûre : si un psy vous assène des certitudes sur les troubles mentaux, c’est qu’il a besoin de soins  » Jean François MARMION Arbia BODET cadre de santé formateur

31. BIBLIOGRAPHIE • Jacques MAITRE : Essai de la psychanalyse sociohistorique, le Cerf, 2000 • Philippe ALBOU : L’image des personnes âgées à travers l’histoire, Glyphe, 2002 • Mikkel BORCH-JACOBSEN : De l’hystérie à la dépression, PUF, 2002 • Alain BOTTERO : Un autre regard sur la schizophrénie, Edit. O. Jacob, 2008 • Jacques HOCHMAN : Histoire de l’autisme, Edit. O. Jacob, 2009 • Jean François MARMION : Les troubles mentaux, Les grands dossiers Sciences Humaines n°20, 2010 • Pierre Henri CASTEL : Ames scrupuleuses, vies d’angoisse, tristes obsédés, Ithaque, 2011 • Didier NOURRISSON : Histoire du buveur à travers les siècles, Perrin, 2013 • M. PLAZE et M.O. KREBS : Des thérapies de choc aux nouvelles techniques de neuro modulation, Soins psychiatrie n°286, 2013 Arbia BODET cadre de santé formateur