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Intervenciones PREVENTIVAS - O dontología -

Oficina de Seguros Red de Salud Lima Ciudad. Intervenciones PREVENTIVAS - O dontología -.

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Intervenciones PREVENTIVAS - O dontología -

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Presentation Transcript

  1. Oficina de Seguros Red de Salud Lima Ciudad Intervenciones PREVENTIVAS- Odontología - RM 240-2009 Tarifario del SIS para los componentes subsidiado y semisubsidiado; RJ 184-2009 Plan de trabajo y precisiones para la implementación de la RM 240-2009; RJ 185-2009 Reglas de consistencia necesarias para el ingreso al aplicativo informático SIS; RJ 186-2009 Proceso de evaluación automática de las prestaciones SIS; Reglas de consistencia y validación corregidas.

  2. Interv. RECUPERATIVAS Odontología:Códigos de prestación Obturación y curación dental: SIMPLE = 057 COMPUESTA = 058 Exodoncia = 059 ConsultaExterna = 056

  3. Obturación y curación dental

  4. Exodoncia • RECORDAR: • - c/prestación = 1formato • Ex. auxiliarpermitido: sólo RX • Siempreseñalarprocedimientorealizado

  5. Interv. PREVENTIVAS Odontología:Códigos de prestación Saludbucal = 020 Prevención de caries = 021

  6. Salud bucal(Cód. 020) S/.6 • Para TODAS las edades (ver cuadros) • Como ATENCIÓN DIRECTA X

  7. Salud bucal(Cód. 020) S/.6 - Cubre: todos los insumos necesarios SOLO 2 atenciones/año - Para todas las etapas de vida RECHAZO si falta PROCEDIMIENTOS

  8. Salud bucal(Cód. 020) S/.6 - Cubre: todos los insumos necesarios SOLO 2 atenciones/año - Para todas las etapas de vida

  9. Salud bucal(Cód. 020) S/.6 Se rechaza reembolso si marca como destino: • EMG - Hospitalizado • Apoyo Dx. - Fallecido

  10. Prevención de caries(Cód. 021) S/.6 • Como ATENCIÓN DIRECTA X

  11. Prevención de caries(Cód. 021) S/.6 RECHAZO si falta PROCEDIMIENTOS

  12. Prevención de caries(Cód. 021) S/.6

  13. Prevención de caries(Cód. 021) S/.6 Se rechaza reembolso si marca como destino: • EMG - Hospitalizado • Apoyo Dx. - Fallecido

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