Lifestyle Drugs

1. Lifestyle Drugs Sodelujoči: Olivera Pečanac Teja Lipovšek Jaka Strel Branka Mrvalj Barbara Zupin Živa Petrin Mirjana Janjatovič Mentorja: doc. dr. Mojca Kržan in David Osredkar Študijsko leto 2004/2005

2. Anabolni androgeni steroidi Kaj so: sintetični derivati androgenov, najpogosteje testosterona imajo anabolne učinke spodbujajo sintezo proteinov Uporaba: zdravljenje anemij, hudih infekcij, karcinoma dojke, pomanjkanja rastnega hormona pri otrocih Aplikacija: peroralna ali parenteralna testosteron nastaja v celicah Leydigovih žlez izvorna substanca je holesterol, prekurzorja sta dehidroepiandrosteron in androstendion 3 % plazemskega testosterona je v biološko aktivni prosti obliki

3. Učinki anabolnih steroidov 1 Neželeni učinki: 1.Maskulinizacija pri ženskah • rast dlak po obrazu in povečana poraščenost telesa • izostanek menstrualnega cikla, inhibicija tvorbe foliklov in ovulacije • atrofija dojk, povečanje klitorisa in mišične mase • izguba las (moška plešavost) • znižanje glasu 2. Feminizacija pri moških • ginekomastija • atrofija testisov in zmanjšana produkcija spermijev 3. Sprememba razpoloženja, povečanje agresivnosti in spolne sle, zmedenost ter motnje spanja 4.Motnje rasti pri otrocih, virilizacija in ginekomastija 5.Vpliv na kardiovaskularni sistem: hipertrofija levega ventrikla

4. Učinki anabolnih steroidov 2 Toksični učinki: 1. Povišanje vrednosti testov jetrne funkcije in pojav holestatskega ikterusa 2. Povečana verjetnost nastanka adenokarcinoma jeter po dolgotrajni uporabi 3. Povečana nagnjenost k aterosklerozi (zaradi porasta skupnega holesterola in padca HDL) in hipertenziji 4. Retenca vode in soli, lahko povzroči edeme (predvsem pri bolnikih z boleznimi ledvic in srca)

5. Anabolni steroidi v športu • uporaba anabolnih steroidov je med vrhunskimi športniki prepovedana • zmanjšujejo količino maščobnih zalog v telesu in povečujejo delež vode v njem, zato uporabniki hitro pridobivajo na telesni masi, večinoma na račun vode • detekcijska doba anabolikov v krvi: od štirih dni (klenbuterol) do osemnajstih mesecev (nandrolon) • jemati je treba prave odmerke, dovolj piti in jesti, naporno trenirati in odpočiti telo po ciklu jemanja • Steroidni prohormonski nadomestki • Eritropoetin • Rastni hormon

7. Zdravila za zdravljenje debelosti 1 Orlistat (Xenical) • zaviralec absorpcije maščob • reverzibilni inhibitorgastrične in pankreatične lipaze • neželeni učinki: oljnat feces, abdominalne bolečine, slabost, bruhanje, vetrovi, povečana defekacija, fekalna inkontinenca,zmanjšana absorpcija lipidotopnih vitaminov (A, D, E, K)

8. Zdravila za zdravljenje debelosti 2 Sibutramin (Reductil) • zaviralec apetita • zavira ponovni privzem NA in 5-HT • stimulira termogenezoprek adrenergičnih receptorjevβ3 • neželeni učinki: anoreksija, povečanje srčne frekvence in arterijskega pritiska, suha usta, glavobol, konstipacija, slabost, povečano potenje ter nespečnost Fentermin (Adipex) • podoben amfetaminu • deluje na noradrenergični sistem,ne deluje na dopaminergični sistem • neželeni učinki: glavobol, nespečnost, nemir, razdraženost,palpitacije, tahikardija in povišanje arterijskega pritiska

9. Zdravila za zdravljenje debelosti 3 Kombinacija efedrina in kofeina • efedrin poveča sproščanje noradrenalina, kar zmanjša vnos hrane in pospeši termogenezo • kofein zmanjša razgradnjo noradrenalina • neželeni učinki: tremor, nespečnost, vrtoglavica Nadomestki maščob • prehranski dodatki, ki posnemajo vlogo normalnih maščob in zmanjšujejo kalorično vrednost živil • narejeni na osnovi ogljikovih hidratov, beljakovin ali maščob

10. Viagra (sildenafil) Levitra(vardenafil) Cialis(tadalafil) Uprima(apomorfin) Zdravljenje erekcijskih motenj sildenafil,vardenafil, tadalafil so selektivni zaviralci fosfodiesteraz tipa 5 (PDE5). Spolno vzburjenje ↑[cGMP] v gladkih mišicah, kar jih sprosti ter omogoča večji dotok krvi v tkivo. PDE5 normalno hidrolizirajo cGMP. apomorfinje D2 dopaminergični agonist, deluje na hipotalamus→ descendentne poti → medenične živce→ uravnava erekcijo

11. Zdravila, ki delujejo na CŽS 1 • Antidepresivi • Primarno se uporabljajo za zdravljenje depresije, bipolarnih motenj in različnih drugih bolezenskih stanj Primeri antidepresivov že v uporabi za lifestyle namene: • fluoksetin (Prozac):bulimija, PMS, hujšanje • sertralin (Zoloft): posttravmatska stresna motnja, PMS, hujšanje • paroksetin (Paxil/Seroxat): socialna fobija • buproprion (Zyban): odvajanje od kajenja

12. Zdravila, ki delujejo na CŽS 2 Stimulanti in atomoksetin za klinično zdravljenje ADHD, tudi za izboljšanje koncentracije pri otrocih (boljše ocene v šoli) in odraslih (pri napornem delu) • metilfenidat(Ritalin),dekstroamfetam(Adderall) • atomoksetin(Strattera) je nestimulantni selektivni zaviralec ponovnega privzema noradrenalina Zaviralci receptorjev β antagonisti noradrenalina in adrenalina na adrenergičnih receptorjih β Za ublažitev treme pred nastopi, preprečevanje napadov panike pred predstavitvami/predavanji