Dr. José Ml Rojas Zorrilla Cirujano oftalmólogo 16 años de experiencia

1. Cirugía Exámenes Defectos Visuales Dr. José Ml Rojas Zorrilla Cirujano oftalmólogo 16 años de experiencia Dr. Rojas Staff Medico Contáctenos San Jose Costa Rica

2. INICIO Anterior Cirugía • Catarata Cirugía • Lasik MiopíaAstigmatismoHipermetropía • Implante Lentes Intraoculares • Cirugía Menor Pterigion

3. Anterior INICIO Lasik • Lasik Es la parte de la cirugía Oftalmológica que trata de la corrección de los defectos refractivos del ojo, que son la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía. La corrección del defecto refractivo, se realiza de esta manera, con mínimas molestias para el paciente y una recuperación muy rápida. La anestesia para esta técnica quirúrgica es tópica (con gotas) y no es necesario vendar el ojo. La precisión y seguridad de la técnica LASIK hacen de ella el procedimiento quirúrgico de elección para la mayoría de los defectos refractivos. Es en la actualidad la técnica más segura y eficaz para la corrección de los defectos refractivos

4. Anterior Información Citas Catarata INICIO cataratas, corresponde a la opacificación del cristalino. En condiciones normales el cristalino es transparente, los rayos de luz pasan a través suyo y se enfocan en la retina con la ayuda de la córnea consiguiendo así una imagen nítida. Si el cristalino se vuelve opaco, normalmente debido a la edad, los rayos de luz no pasan correctamente al interior del ojo, dando lugar a una imagen borrosa que pude derivar en la ceguera total  Causas El tipo más frecuente de catarata es la relacionada con la edad..Otras causas menos frecuentes son medicamentos como los corticoesteroides, traumatismos o perforaciones oculares, enfermedades como la diabetes mellitus, exposición a la luz solar sin protección durante tiempo prolongado y algún tipo de cirugía ocular previa. Cirugía Utilizamos la más moderna técnica quirúrgica que existe y elimina los inconvenientes que presentaban las técnicas antiguas. Consiste en la fractura y la aspiración de la catarata en el interior del ojo mediante una sonda que emite ultrasonidos, por una pequeña incisión de 2.2 Mm.     Posteriormente se introduce una lente intraocular flexible plegada a través de esta misma incisión, que sustituye al cristalino. El reducido tamaño y la forma de dicha incisión, permiten finalizar la cirugía sin puntos de sutura. Gracias a esto, no se induce astigmatismo, la recuperación visual es rapidísima, y es posible reincorporarse a la vida normal en dos o tres días

5. Anterior INICIO Cirugía Utilizamos la más moderna técnica quirúrgica que existe y elimina los inconvenientes que presentaban las técnicas antiguas. Consiste en la fractura y la aspiración de la catarata en el interior del ojo mediante una sonda que emite ultrasonidos, por una pequeña incisión de 2.2 mm     Posteriormente se introduce una lente intraocular flexible plegada a través de esta misma incisión, que sustituye al cristalino. El reducido tamaño y la forma de dicha incisión, permiten finalizar la cirugía sin puntos de sutura. Gracias a esto, no se induce astigmatismo, la recuperación visual es rapidísima, y es posible reincorporarse a la vida normal en dos o tres días

6. Volver INICIO Cirugía Refractiva • Lasik Es la parte de la cirugía Oftalmológica que trata de la corrección de los defectos refractivos del ojo, que son la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía. La corrección del defecto refractivo, se realiza de esta manera, con mínimas molestias para el paciente y una recuperación muy rápida. La anestesia para esta técnica quirúrgica es tópica (con gotas) y no es necesario vendar el ojo. La precisión y seguridad de la técnica LASIK hacen de ella el procedimiento quirúrgico de elección para la mayoría de los defectos refractivos. Es en la actualidad la técnica más segura y eficaz para la corrección de los defectos refractivos

7. Volver INICIO Lentes Intraoculares • Lentes Intraoculares Multifocales • Actualmente existen Lentes Intraoculares Multifocales que pueden eliminar la necesidad de utilizar lentes de lectura después de una cirugía de catarata o de reemplazo de lentes. • Estas lentes se han diseñado para responder al problema de la Presbicia en las que personas de más de 40 años empiezan a perder la capacidad para leer o ver de cerca. Estos lentes son otra opción para reemplazar a los lentes intraoculares monofocales. Los lentes Intraoculares multifocales, ofrecen la corrección para la visión de cerca o de lejos y permiten al mismo tiempo enfocar objetos cercanos o lejanos.

8. Volver INICIO Cirugia Menor Pterigión es una “telita” que se corre desde la conjuntiva hacia la córnea, vascularizada y que produce ojo rojo Tratamiento Se trata quirúrgicamente haciendo una resección sencilla de esa parte de la conjuntiva y se realiza un transplante de conjuntiva superior

9. Volver INICIO Exámenes Biometría Contacto Inmersión • Paquimetría • OCT • Tomografía de coherencia óptica • OPD scan • Topógrafo corneal y aberrometría

10. INICIO Defectos Visuales • Los defectos visuales son la causa más frecuente por la cual se consulta a los profesionales de la visión. El estado visual de un paciente depende de la cornea, cristalino y longitud axial del ojo: si el ojo es más alargado de lo común será miope y si es más corto será hipermétrope. • Podemos enumerar los defectos visuales en : miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia. • La prevalencia y distribución de estos varía mucho con la edad; en el nacimiento la mayor parte de los niños tienen una ligera hipermetropía aunque también pueden nacer con otro defecto visual que normalmente va desapareciendo con el crecimiento del ojo en el llamado proceso de emetropización. Durante los años escolares hay un mayor porcentaje de miopes, los adultos jóvenes no sufren muchos cambios, pero a la edad de 45 años aproximadamente comienza el fenómeno fisiológico de la presbicia,. • Los síntomas ocasionados por los defectos visuales no corregidos mediante gafas o lentillas, dependen tanto del tipo de defecto, de su cuantía, incluso de la persona y su trabajo. • Por último la presbicia, aparece a los 45 años aproximadamente, es la pérdida de la capacidad de enfoque de los objetos cercanos, produciendo visión borrosa de cerca, los pacientes suelen referir problemas con la lectura, mejorando la visión cuanto más se alejen el texto, o problemas por ejemplo para enhebrar una aguja. Miopía Astigmatismo Hipermetropía Presbicia

11. INICIO Anterior Miopía La miopía es un defecto visual de refracción. La persona miope tiene dificultad para ver claramente a menos que el objeto esté cerca. A menudo comienza en la infancia, durante los primeros grados de la escuela y se da tanto en hombres como en mujeres. La miopía progresa rápidamente, especialmente en adolescentes, y puede ser necesario cambiar la receta de los lentes frecuentemente. Esta enfermedad se estabiliza después de los 20 años y a partir de entonces no requiere muchos cambios hasta después de los 40 años, cuando otros problemas oculares propios de la madurez comienzan a presentarse Miope Normal el ojo se vuelve demasiado largo y los rayos de luz provenientes de un objeto distante hacen foco delante de la retina en lugar de hacerlo sobre ella, como ocurre en una visión normal

12. INICIO Anterior Astigmatismo El astigmatismo es un problema en la curvatura de la córnea, que impide el enfoque claro de los objetos cercanos y lejanos. Esto se debe a que la córnea, en vez de ser redonda, se achata por los polos y aparecen distintos radios de curvatura en cada uno de los ejes principales. Por ello, cuando la luz incide a través de la córnea, se obtienen imágenes distorsionadas Astigmatismo Normal en el ojo astigmàtico, el foco imagen es doble, formado por dos lìneasperpendiculares entre si

13. INICIO Anterior Hipermetropía La hipermetropía es un defecto del ojo en la que éste es más pequeño de lo normal. El ojo hipermetrope es el que, en reposo, forma las imágenes detrás de la retina, por lo tanto la imagen que llega y que recibe el cerebro es borrosa. Así, cuando el individuo se acerca más al objeto la visión será aún más borrosa. Sin embargo, la visión mejora cuando el ojo se aleja más del objeto, aunque con mucho esfuerzo. Hipermetropía Normal Es un defecto visual en el cual los estímulos luminosos o imágenes que llegan al ojo, se forman en un punto posterior a la retina.

14. INICIO Anterior Presbicia • A partir de los 40 o 45, el lente ocular, en condiciones normales, empieza a perder flexibilidad, es decir pierde su capacidad para acomodarse y enfocar adecuadamente. Uno de los signos típicos, es la tendencia a alejar el texto cuando se intenta verlo de cerca; llegará un momento en que los brazos no serán lo suficientemente largos para ello. • Causas: • Al ser parte del proceso del envejecimiento, este trastorno es inevitable; además de que pueden haber ciertos factores que lo acentúen, como por ejemplo, padecer hipermetropía y no haberla tratado, algunas enfermedades como diabetes o anemia, ingestión de ciertos medicamentos o el desarrollar alguna profesión que implique el uso constante y prolongado de la vista corta.

15. Anterior INICIO Staff Medico Dr. José Ml Rojas Zorrilla Dr. Rolando Mora Retana Dra. Mónica Evans Tinoco Wilberth Aguilar Madrigal Optometrista.

16. Volver INICIO Dr. José Ml Rojas Zorrilla Nacido en San José Costa Rica. Médico Cirujano egresado de la UCR. Postgrado en Oftalmología Especialización Cirugía de catarata. Cirugía Refractiva

17. Anterior INICIO Rolando Mora Retana Nacido en San José Costa Rica. Médico Cirujano egresado de la UCR. Postgrado en Oftalmología Especialización segmento Anterior Cirugía Refractiva

18. Anterior INICIO Dra. Mónica Evans Tinoco Nacido en San José Costa Rica. Médico Cirujano egresado de la UCR. Postgrado en Oftalmología Especialización UveítisPatología Ocular

19. Que es Uveítis Qué es uveítis y en qué consiste la Oftalmología Especialista en Uveítis? La uvea es la capa que se encuentra entre la esclera y las capas internas del globo ocular (ej. retina). Este tejido corresponde a la capa media de las tres capas que conforman la pared del ojo. La uvea se compone de tejido pigmentado vascular (que lleva la sangre al ojo) y consiste de: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Cuando existe inflamación en este tejido se utiliza el término uveítis. Uveítis puede afectar a personas de cualquier edad y personas de todo el mundo. Uveítis puede ocurrir como enfermedad primaria (enfermedad solamente ocular) o enfermedad secundaria (manifestación de una enfermedad sistémica, ósea que afecta otros órganos del cuerpo). Puede tener carácter infeccioso o no-infecciosos. Hay muchas posibles causas de uveítis conocidas y otras más posiblemente desconocidas. La etiología básicamente se divide en aquellas que son infecciosas y Aquellas que son auto inmunes Infecciosas: Toxoplasmosis, Histoplasmosis, Tuberculosis, Sífilis, SIDA y sus enfermedades oportunistas, Candida, Aspergillus, Fusarium, Bartonella Enselve, Enfermedad de Lyme, Herpes simplex y Herpes Zoster, Citomegalovirus, Brucelosis, Leptospirosis, Oncocerca, Toxocariasis y otros. Autoinmunes: secundaria a enfermedades sistémicas: Artritis reumatoidea, Lupus eritematoso sistémico, enfermedades reumatológicas relacionadas con HLA B27, Artritis reumatoidea juvenil, Sarcoidosis, Enfermedad de Behcet, Enfermedad de Kawasaki, Enfermedad de Vogt Koyanagi Harada, Esclerosis Multiple y otros. b.Enfermedades primarias oculares: uveitis anterior, uveitis intermedia, uveitis posterior, panuveitis, oftalmia simpática, uveitis serpiginosa, síndromes de puntos blanquecinos, enfermedad de Birdshot y otros. Síntomas ver mas Anterior INICIO

20. Que es Uveítis Síntomas -Ojo rojo -Dolor ocular -Sensibilidad a la luz -Visión borrosa o disminución de la agudeza visual -Sensación de ver puntos que flotan y se mueven con el movimiento de los ojos (flotadores) Anterior INICIO

21. Patología Ocular Anterior INICIO Oftalmología Especialista en Patología Ocular? La patología ocular es una especialidad de la Oftalmologíaque se enfoca en el estudio de biopsias de tejido ocular y sus anexos. Los tejidos anexos incluyen los párpados, sistema lagrimal y órbita. Así el patólogo ocular es un oftalmólogo que se encarga del estudio macro y microscópico de los tejidos que son removidos por los oftalmólogos con el fin de llegar a un diagnóstico de una enfermedad ocular. El patólogo ocular se encarga de los cortes de la biopsia y examen macroscópico, orientación y dirección a los técnicos de los cortes, e interpretación diagnóstica de los slides. El contar con un oftalmólogo que tenga conocimientos de patología ocular ayuda a la evaluación de estas biopsias por un profesional que tenga la base clínica de las enfermedades y desordenes oculares además de sus conocimientos a nivel microscópico. Así cuando el patólogo ocular examina las biopsias correlaciona aquellos hallazgos de laboratorio con aquellos hallazgos clínicos del paciente. Cuando un paciente es sometido a una cirugía ocular, cualquier tejido ocular que sea removido debe ser enviado al laboratorio para evaluación. Cuando el material llega al laboratorio, este es examinado con un reporte macroscópico minucioso, seccionado y fotografiado. Luego es procesado para obtener los slides y ser estudiado por el interpretador el cual realiza un reporte con los hallazgos microscópicos y diagnóstico que se envía al médico tratante. En algunos casos, de ser necesario el médico tratante consulta con el oftalmólogo patólogo ocular acerca del tratamiento y manejo a seguir en determinado caso. TODO TEJIDO DEBE SER ENVIADO A PATOLOGIA, y no únicamente cuando se sospecha o se quiere descartar malignidad. Esto para confirmar el diagnóstico que su oftalmólogo hizo en el consultorio y que su tratamiento sea el adecuado para esa enfermedad; y así evitar cualquier atraso en el tratamiento adecuado o que reciba un tratamiento no indicado para su caso

22. Anterior INICIO Óptica Roma Wilberth Aguilar Madrigal Nacido en San José Costa Rica. Optometrista egresado Universidad Latina de Costa Rica. Especialización Asesor profesional de lentes oftálmicos de alta tecnología. Técnico en proceso de lentes rígidos de gas permeable. Especialista en Adaptación de lentes de contacto.

23. Anterior INICIO ATENCIÓN PERSONAL, CALIDAD y SERVICIO. Estos tres conceptos guían el trabajo diario de OPTICA ROMA y se reflejan en cada uno de los pacientes satisfechos que nos visitan. En OPTICA ROMA trabajamos pensando en la Salud Ocular mediante el asesoramiento e identificando las necesidades especificas de cada uno de nuestros pacientes, a los que respondemos cada día con nuestro servicio. El reto de OPTICA ROMA consiste en mantener el más alto nivel de calidad y servicio ante sus pacientes. Es un placer servirles

24. Anterior INICIO Sus ojos son únicos y merecen los mejor Examen completo de la vista. Distintivo en Adaptación de lentes de contacto Gas permeable y Suaves. Especialidad en la Adaptación de lentes Progresivos Asesoría en la selección de sus lentes. Se extiende dictamen del examen de la vista. Recuerde que en todo momento necesita una muy buena salud ocular , para que su problema visual sea un asunto sin complicaciones. Cualquier consulta estamos totalmente a sus ordenes.

25. Contactos y citas Citas Tel 506 297-03-90 Fax 506 236-18-39 Apdo. postal 6190-1000 San José Costa rica. Correo Electrónico jmojos@costarricense.cr Carretera Guadalupe Moravia. Anterior INICIO