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Etapes de la mise en place de l’enquête :

Enquête «  Prise en charge en Institution de la personne âgée séropositive sur le territoire de la COREVIH Ile-de-France Nord  » - Décembre 2009 à Avril 2010 - Groupe de travail « Recueil épidémiologique médicosocial » : N. GRUAT / G. MADDI / P. GUIET / P. LABALME / R. ONESTAS / F. LOUNI /

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Etapes de la mise en place de l’enquête :

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Presentation Transcript

  1. Enquête « Prise en charge en Institution de la personne âgée séropositive sur le territoire de la COREVIH Ile-de-France Nord » - Décembre 2009 à Avril 2010 - Groupe de travail « Recueil épidémiologique médicosocial » : N. GRUAT / G. MADDI / P. GUIET / P. LABALME / R. ONESTAS / F. LOUNI / C. SECONDI / S. NDIAYE / P. MORICET

  2. Etapes de la mise en place de l’enquête : • Rédactionenquête + lettre d’information (N. Gruat, G. Maddi, relecture groupe de travail, validation Pr Yeni) • Création annuaire EHPAD et Maisons de retraite (G. Maddi) • Soumissionenquête au bureau COREVIH -> approbation • Envoiquestionnaires + lettre d’information (G. Maddi) • Réception et exploitationdes questionnaires (F. Louni)

  3. Lettre d’information Questionnaire : 2 pages, 8 questions

  4. Taux de réponse : • 18% (39 établissements / 217) • réponses principalement du Dépt 95

  5. Question n°1 : Quel est le nombre de personnes séropositives prises en charge dans votre établissement ? • 85% (33/39) des établissements n’accueillent pas de personnes VIH+ • 1 établissement accueille plus d’1 patient VIH+ Une population VIH+ relativement jeune File active de COREVIH IDF-Nord (31/12/2009): . Âge moyen : 44 ans . Patients  60 ans : 7.3% (350/4810)

  6. Question n°2 :L’infection due au VIH représente-t-elle un frein à une éventuelle admission ? • pas un frein pour 49% (19/39) • un frein à l’admission pour 36%

  7. Question n°2 : L’infection due au VIH représente-t-elle un frein à une éventuelle admission ? Motifs du frein à l’admission : . manque de formation / information . responsabilité / contamination éventuelle . aucune expérience du médecin coordonnateur . insuffisance de médecin . coûts des traitements / prise en charge

  8. Question n°3 :Considérez-vous que vous soyez suffisamment préparés pour une telle prise en charge ? • insuffisamment préparés pour 59% (23/39)

  9. Question n°3 : Considérez-vous que vous soyez suffisamment préparés pour une telle prise en charge ? Motifs du manque de préparation à la prise en charge : . manque de formation / information sur le suivi et les traitements . défaut de pratique (peu de cas), manque d’expérience . encadrement médical (en temps de présence) insuffisant . relation avec les hôpitaux peu structurée / organisée

  10. Question n°4A : Des difficultés quant à la prise en charge des personnes âgées séropositives ont-elles été exprimées par le personnel accompagnant ? • pas de difficultés pour 56% (22/39) • des difficultés pour 31% :

  11. Question n°4A : Des difficultés quant à la prise en charge des personnes âgées séropositives ont-elles été exprimées par le personnel accompagnant ? Motifs / difficultés : . Abs de demande d’admission -> sujet non abordé . Encadrement insuffisant en nombre . Défaut de formation / information . Inquiétude / AES, . Difficultés d’accompagnement des résidents . Refus de prise en charge avec demande de changement de service

  12. Question n°4B : Des difficultés quant à la prise en charge des personnes âgées séropositives ont-elles été exprimées par les autres résidents ? • pas de difficultés pour 69% (27/39) • des difficultés pour 15% : Motifs : . Peur de l’inconnu

  13. Question n°5 :Une procédure de prise en charge d’un risque viral du personnel soignant est-elle disponible dans votre établissement ? • procédure disponible pour 62% (24/39) collaboration avec les hôpitaux (Pontoise, Argenteuil, Eaubonne-Montmorency, Magny-en-vexin, Bichat, Gonesse, Beaujon, CH communal Neuilly-sur-Seine …)

  14. Question n°6 : Souhaiteriez-vous que le personnel de votre établissement puisse bénéficier d’une formation sur le VIH ? • souhait d’une formation pour 69% (27/39)

  15. Question n°7 : Le coût des traitements représente-t-il un obstacle à une éventuelle admission ? • un obstacle pour 44% (17/39) • pas un obstacle pour 38% (15/39) dans la mesure où les traitements ne sont pas dans le budget global de l’établissement

  16. Question n°8 : Pensez-vous que la prévention est un thème qui mérite d’être développé en Maison de Retraite ? • à développer pour 62% (24/39)

  17. Conclusion : • peu de structures de type EHPAD accueillent actuellement des personnes âgées séropositives mais question aujourd’hui émergeante avec les trithérapies • forte demande de formation de la part des équipes soignantes / prise en charge de la pathologie, AES, mesures de prévention • frein à l’admission / coût des traitements VIH

  18. Et après l’enquête … • contact (sept. 2010) avec le président de l’association des médecins coordonateurs d’EHPAD du Val d’Oise : invitation à présenter ce travail à une journée organisée par leur fédération d’IDF (printemps 2011) et sous la forme d’un article de presse • autre médecin coordinateur désireux de créer un partenariat • faible taux de réponse -> étendre l’enquête à d’autres COREVIH ? • …

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