Tema 9

1. Tema 9 Discapacidades psíquicas Tema 9. Discapacidades psíquicas

2. Conceptos • Etiología • Intervención • Métodos y programas • Varios • Sistema IPE-E (Items Progresivos Educación-Especial) Importante Tema 9. Discapacidades psíquicas

3. Conceptos La discapacidad es toda restricción o ausencia de la capacidad de realizar una actividad en la forma o margen que se considera normal debido a una deficiencia. Se trata de una disminución en la funcionalidad operativa del individuo. 1. Organización Mundial de la Salud y Naciones Unidas La OMS en 1980 publica la CIDDM en la que establece distinciones entre deficiencia, discapacidad y minusvalía: • Deficiencia: Pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Las deficiencias pueden ser: intelectuales, psicológicas, del lenguaje, de la audición, de la visión, viscerales, musculoesqueléticas, desfiguradoras, generalizadas… La pérdida o anomalía puede ser temporal o permanente. Tema 9. Discapacidades psíquicas

4. Conceptos • Discapacidad: Restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma que se considera normal. Las discapacidades pueden ser de la conducta, de la comunicación, del cuidado personal, de la locomoción, de la disposición del cuerpo, de la destreza, de la situación, de una determinada aptitud… • Minusvalía: Situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol. Puede ser de integración social, en el trabajo, en la independencia física, la autosuficiencia económica… En el 2001 la OMS publica la CIF (Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud) revisión de la CIDDM. Las principales novedades de la CIF respecto a la CIDDM consisten en ocuparse del funcionamiento y la discapacidad asociados a las condiciones de salud. Tema 9. Discapacidades psíquicas

5. Conceptos 2. Asociación Americana sobre Retraso Mental (AAMR) Organización fundada en 1876 por profesionales y otras personas preocupadas por el retraso mental y otras discapacidades relacionadas. En los años 60 publica el Manual sobre terminología y clasificación del retraso mental. Determina tres criterios para diagnosticar retraso mental: • Funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media: • Límite (83-67) • Ligero (66-50) • Moderado (49-33) • Severo (32-16) • Profundo (menos de 16) • Manifestación durante el período de desarrollo (incluye adolescencia y juventud con el fin de incluir aquellos sujetos que puedan presentar RM como consecuencia de accidentes y abuso de substancias tóxicas) • Deficiencias en el comportamiento adaptativo. En 1973 se elimina la categoría límite: • Ligero (67-52) • Medio (51-36) • Severo (35-20) • Profundo (por debajo de 20) Tema 9. Discapacidades psíquicas

6. Conceptos En 1983 adquiere mayor importancia la conducta adaptativa. En 1992, el diagnóstico de RM se concretiza en: • Funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media. • Limitaciones en dos o más de las siguientes áreas de habilidades de adaptación: comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, autodirección, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, tiempo libre y trabajo. • El RM se ha de manifestar antes de los 18 años de edad. Con esta nueva versión el RM deja de ser un rasgo absoluto del individuo para pasar a ser la integración entre la persona y el medio. Existen distintos grados de apoyo. Según Verdugo: • apoyo intermitente • apoyo limitado • apoyo extenso • apoyo generalizado. Tema 9. Discapacidades psíquicas

7. Conceptos 3. Ámbito educativo español En 1982 – LISMI Ley de integración social de los minusválidos En 1990 – LOGSE Introduce el concepto de Necesidades educativas especiales. Se consideran necesidades educativas especiales las de los alumnos que de forma complementaria precisan ayudas poco usuales bien sea temporal o permanentemente. La LOGSE establece el principio de adaptación de la enseñanza a las necesidades. No son los alumnos los que deben adaptarse a la enseñanza planificada, sino que es la enseñanza la que debe adaptarse al alumno para que este progrese en función de sus capacidades. Tema 9. Discapacidades psíquicas

8. Etiología (Clasificación) Grupo Ambiental: • Deficiencia mental debida a infección. • Deficiencia mental debida a agentes tóxicos. • Deficiencia mental debida a traumatismos. • Deficiencia mental debida a enfermedades de la madre. Grupo Genético: • Deficiencia mental debida a desórdenes metabólicos. • Deficiencia mental debida a trastornos endocrinos. • Deficiencia mental debida a trastornos de la oxidación-reducción. • Deficiencia mental debida a trastornos anión-catión. • Deficiencia mental debida a trastornos en el metabolismo purina-piridina. • Deficiencia mental debida a trastornos del metabolismo del calcio. • Deficiencia mental debida a trastornos del metabolismo del cobre. • Deficiencia mental debida a trastornos en el metabolismo de las vitaminas. • Deficiencia mental debida a alteraciones cromosómicas. • Deficiencia mental debida a neoformaciones de tumor. Grupo Desconocido: • Deficiencia mental debida a influencias prenatales desconocidas. • Deficiencia mental debida a causa desconocida con signos neurológicos. Existe el Registro Internacional sobre las Malformaciones Congénitas de Helsinki. En España existe el Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas (ECEMC) Tema 9. Discapacidades psíquicas

9. Etiología (Clasificación) Momento en que se suele detectar la discapacidad psíquica. Es detectada en el momento del parto y a veces antes, va acompañada de especiales características físicas o somáticas. Las no acompañadas de alteraciones físicas, en los primeros meses si la discapacidad psíquica es de tipo profundo, severo o medio. Las de tipo ligero se detectan claramente al comenzar los niños la enseñanza obligatoria. Son frecuentes los déficits y alteraciones en actividades vitales (autovalimiento, alimentación, higiene, vestirse...), en adquisición del esquema corporal, en desarrollo y percepción sensorial, en orientación espacial y temporal, en memoria, escritura, lectura, socialización... Tema 9. Discapacidades psíquicas

10. Intervención La aplicación de estimulación temprana es fundamental para su evolución, casi desde el nacimiento y durante sus primeros años de vida. Puede aplicarse a cualquier niño, con o sin alteraciones. En los casos de discapacidad podrá utilizarse excepto en casos de parálisis cerebral y de discapacidades sensoriales que necesitan directrices especiales. La etapa infantil supone la continuación en las adquisiciones iniciadas, realizándose educación y desarrollo motor, sensorial, de lenguaje y dominio de actividades vitales son la base sobre la que se desarrollarán aprendizajes posteriores y se hará la integración. En la etapa de escolarización obligatoria debe diferenciarse si el alumno asiste a un Centro de integración, precisando o no adaptaciones curriculares individualizadas, o si asiste a un Centro de Educación Especial en el que suelen ser independientes las etapas o niveles escolares de la edad cronológica de los alumnos. Tema 9. Discapacidades psíquicas

11. Intervención • Métodos y programas A fin de compensar los déficits y corregir las alteraciones se han ideado multitud de ejercicios, técnicas y métodos utilizados tanto para diagnosticar, como para tratar o ambas a la vez. • Varios • Bryan Cratty; entrenamiento en habilidades motrices. • Doman y Delacato: actividades perceptivo-motrices. • Frostig Horne: entrenamiento perceptivo visual. • Getman y otros: programas para el desarrollo de la percepción. • Guzburg: PAC, evaluación del desarrollo social. • Kephart: entrenamiento de desarrollo motriz. • VAKT (visual-auditivo-Kinestésico-táctil): método multisensorial para leer, escribir y pronunciar. Los programas y métodos específicos para corregir o desarrollar aspectos funcionales de algunas partes del ser humano pueden utilizarse, además de para discapacitados psíquicos, para otras deficiencias con las oportunas variaciones. La ausencia de criterios globales, ha dado lugar a programas parcelados, incompletos. Tema 9. Discapacidades psíquicas

12. Intervención • Sistema IPE-E (Items Progresivos Educación-Especial) Importante Para diseñar programas se formulan objetivos que surgen del diagnóstico individual. Se seleccionan contenidos (áreasde experiencia) y el medio de manifestarlos (área de expresión)y por último la técnica,instrumento o actividad a poner en práctica. Los contenidos o áreas de experiencia son el eje sobre el que giran las actividades (temas, unidades didácticas) a realizar en cada área de expresión, utilizándose la técnica adecuada a la evolución de cada alumno, lo que permite: Desarrollo del área sensorio-motriz y desarrollo cognitivo. Existen diferentes áreas según el contenido y finalidad de las áreas de expresión: • Área de expresión dinámica. Su finalidad está en ayudar aconseguir las etapas de evolución psicomotriz, la incorporación del esquema corporal y la orientación espaciotemporal... para contribuir al desarrollo del hemisferio postural facilitando la misión del simbólico. Los ejercicios están agrupados en 6 bloques: • Percepción global del cuerpo. • Esquema corporal, equilibrio. • Orientación espacio-temporal. • Expresión dramática. • Música y danza. Tema 9. Discapacidades psíquicas

13. Intervención • Área de expresión del lenguaje. Su finalidad es la comunicación a todos los niveles posibles (oral y escrito). Los ejercicios poseen objetivos operativos propios: habilidades auditivas básicas, descodificación auditiva, memoria visual y auditiva, orientación espacial... Se agrupan en 4 bloques: preparación para el lenguaje; preparación para la lectura y escritura; expresión y comprensión oral; y expresión y comprensión escrita.Su finalidad es ayudar al desarrollo del pensamiento y a que el alumno se desenvuelva lo mejor posible en la vida práctica. Objetivos: percibir y discriminar visualmente, comparar nociones de cantidad, desarrollar la memoria visual... • Área de expresión matemática. Estos ejercicios en 15 bloques: color, comparaciones, conjuntos, correspondencias, figuras geométricas, formas, líneas, moneda española, números cardinales y operaciones, ordenaciones, posiciones en el espacio, reversibilidad-constancia, sistema de pesas y medidas, tamaño, tiempo... • Área de expresión plástica. Su finalidad es estimular a través de la manipulación el campo sensorial y motriz facilitando el proceso de maduración del SNC, guarda estrecha relación con el área de expresión dinámica. Objetivos: desarrollo de atención, discriminación visual y coordinación visomotriz, preparación pretecnológica... Estos ejercicios agrupados en 12 bloques: calco, confección de objetos en papel-cartulina-cartón, confección de objetos con materiales diversos, dibujo, doblado y plegado, modelado, palillos, pegado y relleno, picado, pintura, recortado a mano, recortado con tijeras. Tema 9. Discapacidades psíquicas