670 likes | 1.29k Views
Hastadan ne kadar (%) kan kaybi oldugunu s
E N D
11. Akut anemiler kronik olanlar gibi degildir. Akut anemilere volüm kaybi eslik eder. Henüz vücut kompanse edememistir. Artmis bir oksijen tüketimi yaninda sunum yeterli degildir. Akut anemiler kronik olanlar gibi degildir. Akut anemilere volüm kaybi eslik eder. Henüz vücut kompanse edememistir. Artmis bir oksijen tüketimi yaninda sunum yeterli degildir.
12. Vücut kendini oldukça iyi kompanse edebiliyor. Biz de bu nedenle oldukça düsük düzeylere kadar bekliyoruz. Ancak kritik durumda kan transfüzyonu olmazsa olmazdir. Çünkü diger slayt…. Yani amacimiz kan transfüzyonu ile oksijen sunumunu arttirmak olabilir.Vücut kendini oldukça iyi kompanse edebiliyor. Biz de bu nedenle oldukça düsük düzeylere kadar bekliyoruz. Ancak kritik durumda kan transfüzyonu olmazsa olmazdir. Çünkü diger slayt…. Yani amacimiz kan transfüzyonu ile oksijen sunumunu arttirmak olabilir.
13. DO2 = CaO2 * CO * 10 DO2 = Oksijen sunumu (mL/dk)
CaO2 = Arteriyel kan oksijen içerigi (mL/dL)
= Hb * 1.34 * SaO2 + (0.0031*PaO2)
CO = Kalp Debisi (L/dk)
N > 1000 mL/dk
Hb verildiginde hem kan oksijen içeriginde hem de kalp debisinde iyilesme olacaktir!!! = DO2 artar
Hb 1-2 g arttirilir ise Kalp debisi 5-10 L/dk oldugunda DO2 1-2 x 1,34 x 5-10 x 10 kadar artar Hb 1-2 g arttirilir ise Kalp debisi 5-10 L/dk oldugunda DO2 1-2 x 1,34 x 5-10 x 10 kadar artar
14. Dokulara yeterli oksijen götürülemez ise hücre düzeyinde olanlar önemlidir !1- Oksijen hücre içerisinde anaerobik yoldan tüketilir, laktik asidoz gelisir2- ATP’ye bagimli hücre zarindaki Na-K pompasi bozulur ve hücre zarinda geçirgenlik artar ve Na+ hücre içine girer3- Su, Na+’u pasif olarak izler hücre sismeye baslar4- Hücre ölümü gerçeklesir ÇünküÇünkü
15. Dokulara oksijen sunumu yaninda vücuttaki diger düzenlemeler de önemlidirDokulara oksijen sunumu yaninda vücuttaki diger düzenlemeler de önemlidir
19. Yapilan hayvan çalismalari, yehova sahitleri ve savaslardan elde edilen verilere göre 5 g/dL
düzeylerinde de kompansasyn saglanabildigi bildirilmektedirYapilan hayvan çalismalari, yehova sahitleri ve savaslardan elde edilen verilere göre 5 g/dL
düzeylerinde de kompansasyn saglanabildigi bildirilmektedir
25. Eritrosit Içeren Kan Ürünlerive Prensipler
26. TAZE TAM KAN (24 SAATLIK)
Volüm: 510 mL (450 mL kan + 63 mL CPDA)
Hct: %35 – 45 (7 mL/kg ile Hb 1 g artar)
Hem volüm hem de eritrosit gerektiginde (akut-masif kanama) kullanilir
+4C0’de 48 saatten sonra trombosit fonk. bozulur
Koagülasyon faktörleri azalir.
34. Masif kan transfüzyonu sonrasi laboratuvar bakmadan FFP verilebilir deniyor.Masif kan transfüzyonu sonrasi laboratuvar bakmadan FFP verilebilir deniyor.
54. TEGTam kan Hasta basi uygulama
56. Hotline, Kan seti resimleri koy, oksiHb dissosiyasyon egrisi koyHotline, Kan seti resimleri koy, oksiHb dissosiyasyon egrisi koy