XIII Curs de formació continuada Jornades de Psiquiatría de la Infancia i la Joventut

1. XIII Curs de formació continuadaJornades de Psiquiatría de la Infancia i la Joventut Impulsivitat versus violència trastorns de conducta Barcelona, 23, 24 i 25 de gener de 2007

2. Xavier GastaminzaPINA TDAHUnidad de Paidopsiquiatría Servicio de Psiquiatría

3. ABORDAJE DIFÍCIL • ES UN TEMA COMPLEJO • MUY COMPLEJO • MUY MUY COMPLEJO • MULTI: multifactorial, multimodal… • Psiquiatría: 1997: biopsicosocial • Paidopsiquiatría: crecimiento y desarrollo • Psiquiatría del desarrollo

4. PELIGROS • HIPERSENSIBILIDADES • (“pobrecitos”) vs. ABORDAJES RACIONALES • ABORDAJES • SIMPLISTAS • DEMAGÓGICOS • RADICALES

5. “el niño es el padre del Hombre” • La niña es la madre del adulto W H Auden 1940

6. Objetivo: “canto a la educación” (formación integral) Guión Introducción Pequeño Homenaje a BP Ultimas noticias, últimas noticias (Recorrido parcial de noticias)

7. GUION: “canto a la educación” (formación integral) Introducción Pequeño Homenaje a BP Ultimas noticias, últimas noticias (Recorrido parcial de noticias)

8. ¿EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE ANIMALES? El hombre? Animal racional? NO perro, gato

9. ¿EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE ANIMALES?

10. GUION: “canto a la educación” (formación integral) Introducción Pequeño Homenaje a BP Ultimas noticias, últimas noticias (Recorrido parcial de noticias)

11. La idea de los scouts inicia en el sitio a Mafeking, en África del sur, durante la guerra de los Bóer (1899 - 1902), donde Baden-Powell servía como el oficial en jefe. Baden-Powell defendió el pueblo de los Boers (conocidos después como Afrikaners), quienes superaban a sus tropas en proporción de 8 a 1. Él formó el "Cuerpo de cadetes de Mafeking" para servir de soporte a sus tropas. El cuerpo consistía completamente en chicos voluntarios. Baden-Powell entrenó a los jóvenes y se emplearon bien, ayudando en la increíble defensa del pueblo durante varios meses. Cada cadete del cuerpo recibió una insignia que era la combinación de la punta de una brújula y la punta de una lanza. Esta imagen es similar a la flor de lis que adoptaron después los scouts como símbolo internacional.

12. reunió a 21 jóvenes de distintas clases sociales, en un campamento de una semana, empezando el 1 de agosto en la isla de Brownsea en Poole Harbour, Dorsett, Inglaterra. Su método organizacional es conocido ahora como 'El método de patrullas", parte principal de su entrenamiento scout, involucra a los chicos a organizarse ellos mismos en grupos pequeños con un líder de patrulla electo por ellos.

13. El teniente general Sir Robert Stephenson Smith Baden-Powell Lord of Gilwell (BP), fundó el movimiento scout en 1907 en el Reino Unido. • 100 años

14. BE PREPARED • La Ley scout es el conjunto de valores en los que educa el escultismo: son 10: • El Scout es digno de confianza • El Scout es leal • El Scout sirve sin esperar recompensa • El Scout comparte con todos • El Scout es alegre y cordial • El Scout ve en la naturaleza la obra de Dios y la protege • El Scout sabe obedecer y nada hace a medias • El Scout es optimista • El Scout cuida las cosas porque valora el trabajo • El Scout es puro de pensamiento, palabra y obra

15. BP22 de febrero 1857 Londres 8 de Enero de 1941 Nyeri (Kenya Queridos scouts: Si habéis visto alguna vez la obra "Peter Pan", recordaréis cómo el jefe de los piratas siempre estaba pronunciando su discurso de despedida por temor de que cuando le llegara su hora no tuviera ya tiempo de compartirlo. Algo así me sucede a mí, y, aún cuando no me estoy muriendo en este momento, lo haré uno de estos días y quiero mandaros un mensaje de despedida. Recordad, esto es lo último que oiréis de mí, por tanto meditadlo. He tenido una vida muy dichosa, y quiero que cada uno de vosotros la tenga también. Creo que Dios nos puso en este mundo maravilloso para que fuéramos felices y disfrutáramos de la vida. La felicidad no procede de ser rico, ni siquiera del éxito en la propia carrera, ni de concederse uno todos los gustos. Un paso hacia la felicidad es hacerse sano y fuerte cuando niño, para poder ser útil y así gozar de la vida cuando se es un hombre.

16. BP22 de febrero 1857 Londres de Enero de 1941 Nyeri (Kenya El estudio de la naturaleza os mostrará cómo Dios ha llenado el mundo de belleza y de cosas maravillosas para que las disfrutéis. Contentaos con lo que os haya tocado y sacad el mejor partido de ello. Mirad el lado alegre de las cosas en vez del lado triste. Pero el camino verdadero para conseguir la felicidad pasa por hacer felices a los demás. Intentad dejar este mundo un poco mejor de como os lo encontrasteis y, cuando os llegue la hora de morir, podréis morir felices sintiendo que de ningún modo habréis perdido vuestro tiempo sino que habréis hecho todo lo posible. Así, estad "Siempre Listos" para vivir felices y morir felices: aferraos siempre a vuestra promesa Scout, aún cuando hayáis dejado de ser muchachos, y que Dios os ayude a hacerlo así. Vuestro amigo,

17. En su tumba: • “Intenten dejar el mundo un poco mejor de lo que lo encontraron”

18. GUION: “canto a la educación” (formación integral) Introducción Pequeño Homenaje a BP Ultimas noticias, últimas noticias (Recorrido parcial de noticias) . Científicas . Prensa

19. BRIEF COMMUNICATION Published online: 21 January 2007; | doi:10.1038/nn1833 Altruism is associated with an increased neural response to agency Dharol Tankersley, C Jill Stowe & Scott A Huettel Although the neural mechanisms underlying altruism remain unknown, empathy and its component abilities, such as the perception of the actions and intentions of others, have been proposed as key contributors. Tasks requiring the perception of agency activate the posterior superior temporal cortex (pSTC), particularly in the right hemisphere. Here, we demonstrate that differential activation of the human pSTC during action perception versus action performance predicts self-reported altruism.

20. Nature neuroscience 2006 • Lo que nos impulsa a buscar el interés ajeno, como el altruismo, la generosidad y la socialización, forma parte de un terreno desconocido que biólogos y neurólogos intentan desvelar.Ciertos investigadores de la Universidad de Duke (EE.UU..) han dado un paso más para conocer este misterio al identificar una zona del cerebro que predice el comportamiento altruista de las personas. En la revista «Nature Neuroscience» se ha publicado un artículo que muestra que es el córtex temporal superior, especialmente la zona que descansa en el hemisferio derecho, el área que se activa al realizar una acción generosa.Para identificarla los científicos de la Universidad de Duke estudiaron las imágenes obtenidas por resonancia magnética de los cerebros de 45 voluntarios. Con esta prueba se pueden medir los cambios de los niveles de oxígeno que indican la actividad neuronal. Las resonancias se utilizaron en dos experimentos. En el primero, las imágenes de los cerebros se tomaron mientras los voluntarios contemplaban dos videojuegos distintos. En uno de ellos, el juego trataba de ganar dinero para uno mismo y, en el segundo, para una organización caritativa.

21. Nature neuroscience 2006 Al participar en el juego más altruista, el córtex temporal superior de los participantes se activaba más que en el que se lograban ganancias para uso propio. Esta región, que descansa sobre la parte posterior del cerebro, generalmente se activa cuando la mente está tratando de entender las relaciones sociales.Después, los investigadores clasificaron a los participantes por su grado de altruismo, basándose en sus respuestas sobre la frecuencia en la que se comprometen a realizar labores sociales. Y lo compararon con sus escáneres del cerebro. Las resonancias magnéticas mostraron que el incremento de actividad del córtex temporal superior predecía la predisposición a tener un comportamiento más desinteresado.El estudio de la Universidad de Duke es una prueba más de que existen mecanismos neurológicos aún por descubrir con los que se podrían explicar otros comportamientos sociales. Probablemente, los resultados de este ayudarán a entender desórdenes como el autismo, con problemas para establecer relaciones interpersonales.

22. Un nuevo estudio que ha publicado “British Journal of Psychiatry” muestra que un defecto biológico en el modo en que la sangre circula en el cerebro, más que un defecto psicológico, podría ser uno de los motivos por los que algunas personas se convierten en psicópatas criminales. • Investigadores del Institute of Psychiatry, King's College London monitorizaron las respuestas emocionales de seis hombres que habían cometido delitos varias veces, como intentos de asesinato, violaciones con estrangulación y daños corporales graves. "Nunca antes habíamos podido observar directamente el cerebro y lo que hallamos es que cuando los psicópatas eran expuestos a caras atemorizadas, la señal de angustia no aumentaba la circulación de sangre del psicópata; la disminuía", ha indicado el Dr. Declan Murphy, profesor de Psiquiatría del centro.

23. Los seis sujetos estudiados registraron altas calificaciones en el Hare Psychopathy Checklist, un test que observa la presencia de conductas astutas, manipuladoras o explotadoras, así como también la falta de culpa o remordimiento. Los resultados de las pruebas cerebrales se compararon con las de nueve voluntarios sanos a los que también se les mostraron imágenes de rostros atemorizados, felices y neutrales. Los autores apuntan que la condición sería heredada o adquirida durante una infancia con muchas necesidades insatisfechas y rodeada de abuso. • Los investigadores añaden que los resultados del estudio abren posibilidades para nuevos tratamientos en lugar de terapias de apoyo y que podrían ser usados para identificar a las personas que tengan un mayor riesgo de reincidencia delictiva.British Journal of Psychiatry 2006;189:533-529

25. ¿EN QUE SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE ANIMALES?

26. Una reyerta juvenil provoca una ola de altercados en Alcorcón • Unos 600 jóvenes causan disturbios con gritos racistas en la localidad madrileña • La policía practicó siete detenciones tras una pelea entre más de 100 personas

27. Investigan en Lérida una paliza de alumnos a una niña de 12 años • J. GUIL. BARCELONA. • Un caso de violencia escolar dirigió ayer la atención hacia el Instituto Màrius Torres de Lérida. La madre de una niña de 12 años alumna de este centro ha denunciado ante los Mossos d´Esquadra que su hija sufrió el pasado jueves una agresión por parte de un grupo de entre ocho y diez compañeros del instituto que, supuestamente, la patearon y golpearon con palos a la salida de la escuela. • La policía autonómica confirmó que, según la denuncia, los hechos ocurrieron cuando un grupo de alumnos esperó a la víctima a la salida del instituto y, tras insultarla, la pegaron con palos de gimnasia rítmica y la patearon en el suelo. • De resultas, la agredida, que desde entonces no ha ido al instituto y quiere cambiar de centro, tuvo que ser atendida en un hospital, donde le diagnosticaron policontusiones y una contractura cervical. • Versiones dispares A partir de aquí, las versiones de unos y otros sobre lo sucedido no concuerdan del todo. • Los Mossos declinaron dar más detalles del suceso, del que ya han informado a la Fiscalía de Menores. Cabe señalar que los supuestos agresores son menores de 14 años, por lo que son inimputables ante la ley.

28. Por su parte, desde el Departamento de Educación se informó de que se ha abierto una investigación para aclarar lo sucedido, si bien se lamentó de que la madre de la víctima -a la que no pudo localizar este periódico- no les informara del suceso y fuera directamente a los Mossos a denunciarlo. Finalmente, el director del instituto, Josep Maria Forné, recalcó a ABC que la agresión tuvo lugar fuera del centro, y se lamentó de que se haya «magnificado» su gravedad. «Es una pelea puntual, que no es fruto de un caso de acoso escolar, ni viene de largo. La víctima nunca se nos había quejado». Dijo. Forné afirmó que la versión de los hechos de la madre de la niña no se corresponde con la que tienen ellos. Así, según Forné, las agresoras sólo fueron dos -chicas del instituto y de un curso superior al de la víctima-, y nadie usó palos para pegarla. Además, el director asegura que el suceso tuvo lugar el día 10 de enero, un día antes de lo que denuncia la madre, y aseguró que la víctima acudió el día después, el 11, al colegio, «y no dijo nada». Como medida cautelar, la dirección del instituto expulsó durante tres días a las dos chicas que considera autoras de la agresión.

29. EL PAÍS / AGENCIAS - Madrid22.01.2007 Una mujer de 37 años que ha muerto apuñalada en Miguelturra, un pueblo de Ciudad Real, supuestamente por su ex marido, es la primera víctima de violencia de género de 2007. El hombre, de 45 años, se suicidó poco después ahorcándose. La pareja tenía dos hijas, una de 20 años y otra de cinco. Según los primeros datos, no consta que hubiera denuncias previas por violencia machista ni orden de alejamiento dictada contra el agresor.

30. 18/01/2007 LA VANGUARDIA DIGITAL Un hombre no puede entrar en su piso de Barcelona porque vive un inmigrante engañado por un falso arrendador · Carles Veiret, propietario del piso: Un día intentó entrar en su casa, pero no pudo porque alguien había cambiado la cerradura · Luis D. Álvarez, inquilino ilegal del piso: Una mujer le alquiló la vivienda que ocupa indebidamente a cambio de dos meses por anticipado 

31. 18/01/2007 LA VANGUARDIA DIGITAL Son las dos caras de una misma moneda y de un mismo problema: el de la vivienda. Por un lado, la indefensión de los propietarios de pisos ante el impago de las rentas de alquiler o la okupación de sus propiedades. Por otro, el de la dificultad de acceso de los inmigrantes y de colectivos más desfavorecidos a una vivienda digna. Situaciones en las que personas sin escrúpulos se aprovechan de la indefensión de unos y otros, así como de la lentitud de la justicia. En esta historia se enfrentan los intereses de una persona que con todo el derecho del mundo quiere vivir en su casa y el de cuatro inmigrantes sin papeles a quienes se les ha engañado con un contrato de alquiler que nunca existió. El primero de los personajes no tiene otro sitio donde vivir y los otros cuatro, al parecer, tampoco.

32. Martes 23 de enero 2007 La VANGUARDIA Seguridad ciudadana • Catalunya sufrió 553 robos silenciosos y 38 asaltos violentos en 2006 • · Los Mossos d'Esquadra ponen en marcha un nuevo dispositivo para disminuir al máximo los asaltos a viviendas • · Los tirones de bolsos se redujeron el 44% en Navidad y los robos con violencia en la calle, un 19%

33. OTRAS • Padres que agreden a Profesora • Maltratos de mujeres • Asesinatos de mujeres… • ALGUNA EXPLICACIÓN? • MULTI…… • Destacaré 2

34. Modificaciones culturales actuales: Cultura de imagen Cultura del exito inmediato

35. Parecer + q Ser vs Imagen (corporativa, de organización) Visual (15 segundos anuncio TV) Inmediato No elaboración No reflexión Masificación (grafitti) Cultura de imagen Predominio de Sensación/ impacto

36. Cantidad Cuanto/s? Para qué? Total? Números /sodoku Bits vs Gygas (+ y +) Calidad Cultura del éxito inmediato “Pelotazo”, qué bien se lo ha montado.. NORTE SUR: Cantidad vs calidad • No valoración y desarrollo del esfuerzo • No disciplina sí sumisión

37. TDAH: Síntomasbásicos Desatención Impulsividad/Hiperactividad

38. Desatención de detalles, hace errores por descuido Dificultad en mantener atención Parece no escuchar Falla en terminar las tareas Dificultades para organizarse Evita tareas que requieren esfuerzo mental mantenido Pierde cosas Se distrae fácilmente Descuidado TDAH: Criterios DSM-IV /-TR Desatención Seis o más de los siguientes – manifestados a menudo

39. Hiperactividad Mov exceso pies y manos Incapaz de estar sentado Corre/ escala en situaciones inapropiadas Dificultad para hacer juegos tranquilamente “Motor en marcha” Habla excesivamente Impulsividad Precipita Respuestas Dificultad para esperar turno Interrumpe o intromete con otros TDAH: Criterios DSM-IV HIperactividad/Impulsividad Seis o mas de los siguientes – manifestados a menudo

40. Algunas consecuencias? POTENCIA INCONGRUENCIA INCOHERENCIA BENEFICIO PROPIO: INDIVIDUAL VS GRUPAL YO VS NOS (aislamiento) NIVEL AMERICANO

41. ¿EN QUÉ SE DIFERENCIA EL HOMBRE DEL RESTO DE ANIMALES? Se diferencia en CUATRO 4 “cosas” NECESIDAD y C(X) DE APRENDIZAJE CAPACIDAD DE SIMBOLIZACIÓN CAPACIDAD DE ACUMULACIÓN AUSENCIA DE OTRO ANIMAL DEPREDADOR

42. Es un fenómeno nuevo, de ahora? NO Ergo? No es nuevo sí es mayor

43. BARCELONA 1903 FERNANDO NICOLAÝ LOS NIÑOS MAL EDUCADOS ESTUDIO PSICOLÓGICO ANECDOTICO Y PRACTICO Gustavo Gili, editor Barcelona

44. Los niños mal educados 1903 • Describe el niño, adolescente, adulto, padre (mal educado) • Habla de surmenage (estrés) Los “niños trabajan demasiado” • El dominio de los hijos • La educación de los padres por los hijos • La herencia (genética)

45. Los niños mal educados 1903 • Nicolaÿ concluye su obra confrontando la instrucción con la educación: • La instrucción desarrolla la inteligencia pero no el corazón • “Es indispensable además la Educación” • (Pág. 473)

46. Los niños bien educados • No da rentabilidad inmediata, no resultados inmediatos sí los mejores • Mejor inversión (Finlandia) • Educación integral (sentimientos, capacidad de análisis y crítica, tolerancia a la frustración, autoestima, confianza…)

47. Los niños bien educados serán • Padres de adultos bien educados • Prevención de impulsividad irreflexividad, conductas arriesgadas y alteraciones de la reciprocidad social. • Base de ciudadanos sanos, bien desarrollados, acogedores, solidarios, expertos, equilibrados y felices.

50. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION