Salud Familiar y Comunitaria Gina Tambini, Gerente de Area SFC Reunión de Expertos

1. . . Salud Familiar y Comunitaria Gina Tambini, Gerente de Area SFC Reunión de Expertos Estrategias para el desarrollo y fortalecimiento de equipos de Atención Primaria de Salud Asunción, 10 - 12 de septiembre del 2009

3. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual ¿ Por qué la familia? • Unidad básica de la sociedad • Contexto en el cual se generan, desarrollan y establecen los primeros conocimientos, creencias, actitudes y prácticas de salud • Objeto de acciones preventivas y de promoción de la salud

4. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual ¿ Por qué la comunidad? • La comunidad puede determinar el estado de salud de los individuos y familias • La comunidad afecta los comportamientos individuales y colectivos a través de un sistema de intercambios e influencia • Los miembros de la comunidad pueden adquirir el poder de movilizarse para mejorar su salud mediante cambios en su conducta y la adopción de estilos de vida saludables

5. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual • Una premisa: salud como derecho humano • Dos valores: Equidad y solidaridad • Seis principios: Participación, colaboración, integración, oportunidad, interculturalidad e integralidad • Cuatro líneas de acción: Promoción de la salud, prevención de riesgos y enfermedades, acción intersectorial en salud, acceso equitativo a los servicios de salud de calidad • Una meta: salud y desarrollo humano

6. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual Principios • Participación – aumentar el rol de las familias y comunidades como socios y gestores activos para alcanzar y mantener la salud • Colaboración – unificar los esfuerzos de las familias, comunidades, servicios de salud e instituciones para producir un impacto sinérgico sobre la salud de la población • Integración – agrupar acciones y programas en un enfoque continuo e integral hacia la salud de los individuos y familias a lo largo del curso de vida

7. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual Principios • Oportunidad – aprovechar las interacciones de individuos y familias con los servicios de salud para aplicar intervenciones de salud simultáneamente y a tiempo. • Integralidad: considerar el proceso salud-enfermedad como una totalidad, que contempla la persona y su relación con la familia, la comunidad y su entorno, y que en la visión y percepción de los pueblos indígenas, se extiende a la naturaleza y el mundo espiritual.

8. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual Principios • Interculturalidad – aceptar, reconocer y valorar mutuamente y en relación simétrica las percepciones, interpretaciones, conocimientos y prácticas de la medicina convencional académica y los de la medicina tradicional de los pueblos indígenas.

9. Sistemas de salud integrados e integrales • Servicios de calidad • Participación adolescentes, familia, comunidad y escuela

10. Salud Familiar y Comunitaria Marco Conceptual Líneas de acción • Promoción de la salud – adquirir destrezas para la vida y adoptar comportamientos individuales y familiares que conduzcan a la salud • Prevención de enfermedades – disminuir los riesgos y evitar las causas de enfermedad y muerte • Acceso equitativo a servicios de salud de calidad – a través de la estrategia de atención primaria de salud • Acción intersectorial para la salud – construcción de alianzas, asociaciones y redes

11. Alianza Panamericana por la Nutrición, la Salud y el Desarrollo para el Logro de los ODM Abordando los Determinantes de la Salud La malnutrición y la salud en general son el resultado de la interacción de muchos factores, muchos, directamente relacionados con las condiciones socioeconómicas en que vivimos.

12. “QUE HACER …?” UNESCO Trabajar juntos y abordando en forma coordinada los determinantes sociales UNCT OIT FAO, PMA, IICA Alfabetización y educación de calidad OPS, UNFPA, UNICEF Empoderamiento e Interculturalidad Intervenciones permanentes Acceso a empleo digno UN-HABITAT, OPS, UNEP Seguridad alimentaria y nutricional Prevención y Control de enfermedades Vivienda saludable UN-HABITAT Cocinas mejoradas en hogares Agua segura intra-domiciliaria Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios PNUD Fortalecer la capacidad de gestión local

13. Niños/as Escolares Niños/as de 2 a 5 años Niños/as 6 a 24 m Embarazadas Jóvenes Intervenciones Básicas • Parto atendido por personal capacitado • AIEPI Neonatal • Visitas domiciliarias a RN de riesgo Niños/as 2 a 6 m • Control de C y D y Vacunación • Educación integral • Fortificación de alimentos • Promoción de actividad física • Consejería en Lact. Materna • Suplementación micronutr. • Control de C y D • Vacunación • AIEPI • Cuidado infantil Parto y recién nacidos • Alimentación nutritiva • Control de C y D y Vacunación • Suplementación micronutrientes • AIEPI • Cuidado infantil • Atención pre-natal adecuada • Suplementación con hierro, iodo y vit A • Vacunación antitetánica • Hogares maternos para embarazadas de riesgo • Prevención del consumo de alcohol y tabaco • Prevención de transmisión materno infantil de sífilis y VIH OPS PMA UNFPA UNICEF • Salud Sexual y Reproductiva • Suplementación hierro y folato • Prevención de embarazo adolescente

14. Salud Familiar y ComunitariaMateriales desarrollados

16. ICATT (Instrumento computarizado para capacitación clínica AIEPI) Internet based training

17. Aumento de la capacidad de los Recursos Humanos

18. Proyecto de Resolución(Extractos)Salud Familiar y Comunitaria El 49.o Consejo Directivo, Habiendo considerado el documento conceptual Salud familiar y comunitaria (documento CD49/20); Reconociendo que la Agenda de Salud para las Américas 2008-2017 requiere el aumento de la protección social y el acceso a servicios de salud de calidad; que se aborden los factores determinantes de la salud; que disminuyan la desigualdades en materia de salud entre los países y las inequidades dentro de ellos; que se reduzcan los riesgos y la carga de enfermedad, y se fortalezcan la gestión y el desarrollo del personal sanitario; …/

19. Proyecto de Resolución(Extractos)Salud Familiar y Comunitaria El 49.o Consejo Directivo, Teniendo en cuenta el Informe sobre la salud en el mundo 2008, sobre atención primaria de salud y la necesidad de elaborar y fortalecer las políticas públicas para ampliar la cobertura en la prestación de servicios de salud de calidad con una orientación de salud familiar y comunitaria; y …/

20. Resuelve: Instar a los Estados Miembros: a) a que adopten un enfoque integral e intercultural de salud familiar y comunitaria… c) a que fortalezcan el desarrollo,… de redes integradas de servicios de salud centradas en la población para responder a las necesidades de salud especificas de las personas en diferentes etapas de su vida… d) a que inviertan en la capacitación de los recursos humanos necesarios para mantener la extensión y la ampliación de servicios multidisciplinarios y en equipo de atención primaria de salud, y de los programas y las intervenciones de salud pública con un enfoque integral e intercultural de salud familiar y comunitaria. …/

21. Resuelve: Solicitar a la Directora: a) que apoye el desarrollo de modelos de atención y de capacitación de recursos humanos, así como la organización, gestión y prestación de servicios de salud centrados en la familia y la comunidad para prestar atención de salud integral, continua, integrada y de calidad con enfoques de género e interculturalidad; b) que propicie la integración del enfoque de salud familiar y comunitaria en los programas de la OPS c) …

22. Salud Familiar y Comunitaria Aportes al fortalecimiento de los Equipos de Atención Primaria de la Salud • Marco conceptual de salud familiar y comunitaria • “Caja de herramientas” (contenidos) para acción y capacitación • Experiencia en la aplicación y utilización de estos contenidos a traves del curso de vida • Promoción y empoderamiento del continuo “familia – comunidad – servicios de salud”

24. Gracias