Volet Ambulatoire du SROS

1. Volet Ambulatoire du SROS ARS DT 75 15 septembre 2011

2. Qu’est-ce que le volet ambulatoire du SROS ? Le volet ambulatoire du SROS a pour objet de : • Prévoir et de susciter les évolutions nécessaires de l'offre de soins ambulatoire et de premier recours. • Fixer les grandes orientations stratégiques de l'évolution de l'offre de soins ambulatoire, en fonction de l'évaluation des besoins de santé par territoires de santé • Constituer un document d’orientation visant à développer l’offre de soins préventifs, curatifs, palliatifs pour répondre aux besoins de santé de la population • Etre un outil de planification visant à définir, par zone géographique, les types d’actions à réaliser par priorités

3. 8 axes stratégiques validés par le COPIL • Promouvoir et favoriser l’installation de professionnels de santé notamment dans les zones fragiles • Promouvoir et favoriser l’implantation de maisons de santé et de pôles de santé notamment dans les zones fragiles • Garantir l’accessibilité d’une offre de soins à tarifs opposable • Garantir la disponibilité d’une offre de soins ambulatoire sur l’ensemble du territoire • Développer la transversalité et favoriser la fluidité du parcours de soins • Renforcer la qualité et la performance de l’offre de santé en ville • Favoriser la participation des professionnels de santé aux programmes de pratiques cliniques préventives (vaccination, dépistages, ETP) • Impliquer les acteurs ambulatoires collectifs et individuels dans les dispositifs de veille et d’alerte sanitaire

4. Volet ambulatoire du SROS/Méthodologie employée • Réunion de lancement des travaux : réunion départementale du 22 mars 2011– • 3 groupes départementaux : • continuité des soins et parcours de soin • Accessibilité aux soins • Articulation entre offreurs de soins • Comité de pilotage régional • 3 groupes de travail régionaux • Aide à l’installation • Structures d’exercice collectif (SEC) • Exercices coordonnés et réseaux • Réunion départementale du 14 septembre 2011

5. Trois groupes de travail régionaux Groupe 1 : Aide à l’installation des Professionnels de Santé Groupe 2 : Soutien aux Structures d’Exercice Collectif Groupe 3 : Développement de l’Exercice Coordonné - 7 -

6. Les propositions d’axes de travail territorial 2012 • Accessibilité aux soins • Favoriser les entités de coordination ville/hôpital/MS pour organiser l’interface entre les acteurs notamment en entrée/sortie d’hospitalisation, en santé mentale, pour des cas complexes… • Comment développer les pratiques cliniques préventives ?

7. Permanence des soins ambulatoire(PDSA)

8. LA PERMANENCE DES SOINS (PDS) • 1 seul secteur de PDS • Régulation assurée par le SAMU/Centre 15 • 3 effecteurs assurent cette permanence : - SOS Médecins - Les Urgences Médicales de Paris (UMP) - La Garde Médicale de Paris (GMP)

9. PDS : MAISONS MEDICALES DE GARDE On recense 5 M.M.G. à Paris, ouvertes tous les samedis, de 14h à 20h, et tous les dimanches et jours fériés, de 9h à 20h. • M.M.G. 2 106 rue Réaumur (2ème arrdt) • M.M.G. 12 18 rue du Sergent Bauchat(12èmearrdt) • M.M.G. 14 19 rue Vercingétorix (14ème arrdt) • M.M.G. 16 23 rue Georges bizet (16ème arrdt) • M.M.G. 19 9/21 Sente des Dorées (19ème arrdt)

10. Le cahier des charges régional de la PDS-A Le cahier des charges régional de la PDSA formalise l’organisation de la PDSA pour la région (principes généraux d’organisation de la PDSA et déclinaisons territoriales) précise le montant des rémunérations forfaitaires des médecins participant à la PDSA (forfaits de régulation et d’astreinte) a vocation à être révisé annuellement (ajustements de l’enveloppe PDSA, dont le montant pour 2011 est de 6,883 M€ pour l’IDF) Ce cahier des charges doit suivre une procédure non liée à celle du SROS/PRS Consultations obligatoires (délai d’un mois pour le rendu des avis) d’instances départementales : CODAMUPS-TS, CDOM, Préfet (préfet de police à Paris) régionales : URPS-médecins, CSOS de la CRSA Publication par arrêté du DGARS => entrée dans le nouveau dispositif 10