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Utilización de Técnicas Moleculares en la Identificación de Organismos Patógenos. Lcdo.Gualberto Ortiz, MT (ASCP). Reconocer las limitaciones actuales en el diagnóstico de patógenos Presentar las técnicas moleculares desarrolladas
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Utilización de TécnicasMolecularesen la Identificación de OrganismosPatógenos Lcdo.Gualberto Ortiz, MT (ASCP)
Reconocer las limitaciones actuales en el diagnóstico de patógenos • Presentar las técnicas moleculares desarrolladas • Presentar ejemplos específicos actualmente en uso Objetivos
1 . Tratamiento 2. Control de Infección 3 . Epidemiología 4 . Investigación Científica y Educación DebemosIdentificar el Patógeno ?
BACTERIOLOGIA InocularMedios Tinción Morfología : colonia celular ReaccionesBioquímicas • PARASITOLOGIA Preparar material : feces, tejido,orina,etc Tinción : Yodo ,Gram, Giemsa ,Gomori Encontrar el parásito: trofozoito,larva, quiste, huevo, proglótido “Gold Standard” de Identificación
BACTERIOLOGIA PARASITOLOGIA • Contaminación del inóculo • Técnicas de cultivo no disponibles o no prácticas • Dependientes de tiempo (24 – 48 hrs, días, semanas) • Encontrar el parásito • Parásitoscuyamorfología no se distingue • Parásitosescondidos en el tejido • Baja sensitividad Problemas con MétodosTradicionales
Xenodiagnóstico Análisis Tradicional de Chaga
PERSONAL ALTAMENTE DIESTRO ! ! ! !
Tendremos la SOLUCION ?? TAL VEZ …………..
1. Bioquímico • 2. Inmunológico • 3. AcidosNucléicos ( N A A T ) Análisis Molecular
ISOENZIMAS Igual FUNCIONALIDAD Pero : diferente patrón de movimiento en gel electroforético Traducidas por el código genético POR TANTO : Diferente patrón representa un organismo geneticamente distinto 1. Diagnóstico Molecular Bioquímico
Variedad de enzimas • Múltiples muestras tipificadas • Técnica sencilla de electroforesis • Capacidad de distinción entre especies cuya morfología es muy similar VentajasAnálisisBioquímico de Enzimas
Diagnósticoerróneo : enzimaslábiles • Técnica simple peroequipocostoso • Casos de utilización de tejido : i.e. Leishmaniasis (hígado,bazo), Pneumocystis (pulmón) • Tiempo de análisis Desventajas
Basado en la Id de Ab’s Específicos 2. Diagnóstico Molecular Inmunológico
Diag Molecular basado en Ab’s CATT = Card Agglut Test for Typanosoma ( Anti-Tryp IgM)
1. 2. 3. Malaria
InmunodiagnósticoEnf de Céstodos Rx de proteínas específicas de cysticercosis
Ventajas Desventajas • Muestreo No-Invasivo saliva , heces fecales • Especificidad/Sens : Ig subclases • Rapidez, Muestreo de campo • Desarrollo de técnica es caro – investigación previo comercialización • No distingue organismos morfologicamente similares Diag basado en Ab’s
Sondas de DNA o R N A (Southern, Northern) • P C R ( Reacción de Polimerasa • en Cadena) • FISH – Utilizafluoróforos 3. Diagnóstico molecular basado en D N A
COMPLEMENTARIEDAD de las BASES • Amplificación de secuencias específicas (aumento en sensitividad ) • Utilización de trazas de material (biopsia) • DNA genómico es constante – patógeno y huésped tienen un genoma secuencial único Técnicas de Biología Molecular
Diagnóstico Veterinario . Eimeria – protozoario Southern Blot : - utiliza sondas de RNA ribosomal - requiere mcg de DNA PCR : identificación de 500 pb Usa 1 pg DNA - <10 oocysts Ejemplos
ANALISIS MICROSCOPICO 50,000 oocyst / gm de feces PCR - amplifica secuencia de 400 pb - suficiente con 6 oocyst / gm de feces Cryptosporidium parvum
Virología Enterovirus/ Parechovirus Chikungunya (nuevo virus) Mumps-Paperas -aún en individuos inmunizados • Microbiología MRSA detección de complejo genético : CCR mecA gene P C R
CostoElevado : PCR • Contaminación y falsospositivos • Utilización de radioactividad – se estándesarrollandonuevosfluoróforos • En el caso de parásitos – lassondas de DNA no distinguensiesta vivo o muerto Desventajas
La ciencias de laboratorio clínico han entrado en una nueva era • La información genética y los mecanismos moleculares son capaces de ser precisos en dx enfermedades e identificar patógenos • La nueva tecnología molecular requiere : nuevas herramientas, justificar costos, adiestrar personal y mercadear servicios Conclusión