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PRENDRE SOIN EN SERVICE DE NEONATOLOGIE

PRENDRE SOIN EN SERVICE DE NEONATOLOGIE. Enfants et parents au cœur des soins. Laurence BECK et Julie SANSEIGNE IFSI site de Montbéliard Février 2007. PRESENTATION DU SERVICE. PRESENTATION DU SERVICE. Motifs d’hospitalisation Niveaux des unités de néonatologie La sectorisation du service

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PRENDRE SOIN EN SERVICE DE NEONATOLOGIE

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Presentation Transcript

  1. PRENDRE SOIN EN SERVICE DE NEONATOLOGIE Enfants et parents au cœur des soins Laurence BECK et Julie SANSEIGNE IFSI site de Montbéliard Février 2007

  2. PRESENTATION DU SERVICE

  3. PRESENTATION DU SERVICE • Motifs d’hospitalisation • Niveaux des unités de néonatologie • La sectorisation du service • Une équipe pluridisciplinaire

  4. L’ENFANT TANT ATTENDU EST LA…

  5. LE VECU DE L’HOSPITALISATIONDU COTE DES PARENTS • Enfant fragile • Choc psychologique, décalage entre bébé réel et imaginaire • Déchirement, sensation de frustration, sentiment de culpabilité, échec • Angoisse interne • Importance du rôle du père

  6. ROLE DES SOIGNANTS DANS L’ACCOMPAGNEMENT • L’équipe se rend disponible • Prendre en compte les différentes réactions des parents: colère, replis sur soi, isolement

  7. Un temps à prendre… Les parents arrivent… Préparation pour la rencontre L’ACCUEIL DE L’ENFANT ET DE SES PARENTS

  8. L’ACCUEIL DES PARENTS: ROLE DES SOIGNANTS • Attitude chaleureuse, souriante, qui conditionne la relation parents/soignants • Informations concernant l’enfant • Lien entre le médecin et les parents

  9. L’ACCUEIL DES PARENTS: ROLE DES SOIGNANTS • Importance de la présence des parents, de leurs voix, leurs caresses à leur enfant: sont indispensables , améliore pour son départ, sa prise de poids… • L’équipe accompagne et encourage les parents à participer aux soins le plus tôt possible

  10. Son installation: confort, calme… Son observation: comportement, coloration des téguments, évaluation de la douleur L’ACCUEIL DE L’ENFANT

  11. LE MATERIEL AUTOUR DE L’ENFANT • Le scope: bruit stress pour l’enfant • Le saturomètre • Quelques complications parfois…

  12. La cloche de HOOD: Stress chez l’enfant Enceinte en plexiglas dans laquelle arrive un mélange O2 + air, analysé par un oxymètre Indications Surveillance, rôle infirmier LE MATERIEL AUTOUR DE L’ENFANT

  13. L’ enfant peut avoir besoin d’une assistance respiratoire Le respirateur vise à apporter l’oxygène avec une pression et un volume adapté à la détresse respiratoire directement dans les bronches L’aspiration trachéale LE MATERIEL AUTOUR DE L’ENFANT

  14. LA REALISATION DES EXAMENS BIOLOGIQUES • Les examens biologiques • Les méthodes, le matériel

  15. La prévention de la douleur La participation des parents LA REALISATION DES EXAMENS BIOLOGIQUES

  16. LE BAIN: premiers moments d’échanges entre parent et enfant LES SOINS AU QUOTIDIEN

  17. La participation précoce des parents aux soins les aide à trouver leur place et à prendre confiance en leurs compétences LES SOINS AU QUOTIDIEN

  18. L’enfant en incubateur: Indications Environnement chaud, humide, protecteur LES SOINS AU QUOTIDIEN

  19. LES SOINS AU QUOTIDIEN L’incubateur( suite) Hypersensibilisation aux bruits, à la lumière Barrière physique: Rôles infirmiers: Accompagner les parents, le peau à peau, faire participer, personnaliser l’environnement

  20. LES SOINS AU QUOTIDIEN • Le passage en lit chauffant… • Berceau équipé d’un matelas à eau chauffé par une résistance électrique

  21. Lit chauffant ( suite) Quand? Absence de barrière LES SOINS AU QUOTIDIEN

  22. Le passage en petit lit Quand? Avantages pour les parents LES SOINS AU QUOTIDIEN

  23. L’ALIMENTATION Par sonde… Gavage continu ou tulipe LES SOINS AU QUOTIDIEN

  24. LES SOINS AU QUOTIDIEN • L’ALIMENTATION (suite) • Avant 34 semaines • Lait prématuré/lait maternel • Gavage en continu/discontinu par pousse-seringue ou gravité • Stimulation de l’oralité

  25. LES SOINS AU QUOTIDIEN • L’ALIMENTATION (suite) • Le passage au biberon • Quand?

  26. L’ALIMENTATION (suite) Les papas aussi Participent… LES SOINS AU QUOTIDIEN

  27. LES SOINS AU QUOTIDIEN • L’ALIMENTATION (suite) L’allaitement maternel Accompagnement Processus long et difficile

  28. LES SOINS AU QUOTIDIEN • Rôle infirmier et… - Sécurité des soins - Administration des thérapeutiques - Entretien des matériels: au quotidien, suivi…

  29. POUR CONCLURE… Avez-vous des remarques, des questions….?

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