О формировании территориальной программы государственных гарантий на 2013 г.

1. О формировании территориальной программы государственных гарантий на 2013 г. Начальник отдела экономического анализа и формирования сводного бюджета здравоохранения Плюта С.Н.

2. Нормативные документы • Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (статьи 35-36) • Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статьи 80-83) • Постановление Правительства Российской Федерации «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» • Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 г. №1226 «Об издании разъяснений по единообразному применению ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» • Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 №158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» • Приказ Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 г. №1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» • Приказ Минздравсоцразвития России 24.12.2010 г. № 1184н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»

3. Особенности формирования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи • Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством Российской Федерации • В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности медицинской помощи • В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

4. Источники финансового обеспечения территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи • Федеральный бюджет; • Областной бюджет; • Местные бюджеты; • Федеральный и территориальный Фонды обязательного медицинского страхования.

5. Особенности финансового обеспечения территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ТПГГ) • Изменение структуры источников финансирования ТПГГ; • Увеличение размера взноса на обязательное медицинское страхование неработающих граждан

6. Взносы на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, млн. руб.

7. Финансовое обеспечение ТПОМС, млн. руб.

8. В рамках Программы В рамках базовой программы ОМС государственных гарантий Вид медицинской помощи Единица измерения 2013 год 2014 год 2015 год 2013 год 2014 год 2015 год Скорая медицинская вызов на 1 жителя - - - 0,318 0,318 0,318 помощь всего посещений на на 1 7,43-8,57 7,885-9,055 8,25-9,45 8,35-9,61 8,805-10,095 9,17-10,49 жителя / 1 застрахованное посещение с профилактической целью 2,04 2,24 2,3 2,44 2,64 2,7 на 1 жителя / 1 застрахованное лицо Медицинская помощь в посещение по неотложной амбулаторных условиях медицинской помощи на 1 0,36 0,46 0,6 0,36 0,46 0,6 застрахованное лицо обращение в связи с заболеваниями на 1 жителя 1,9 1,95 2,0 2,1 2,15 2,2 / 1 застрахованное лицо Медицинская помощь в пациенто-дней на 1 жителя условиях дневных 0,52 0,55 0,59 0,63 0,665 0,71 / 1 застрахованное лицо стационаров Медицинская помощь в койко-дней на 1 жителя / 1,74 1,66 1,59 2,558 2,463 2,35 стационарных условиях 1 застрахованное лицо Паллиативная медицинская помощь в койко-дней на 1 жителя - - - 0,077 0,092 0,112 стационарных условиях Средние нормативы объема медицинской помощи на 2013-2015 гг.

9. За счет средств бюджетов За счет средств ОМС Вид медицинской субъектов РФ Единица измерения помощи 2013 год 2014 год 2015 год 2013 год 2014 год 2015 год Скорая медицинская рублей на 1 вызов - - - 1 435,6 1 507,4 1 582,8 помощь рублей на 1 посещение с 271,0 360,0 448,9 266,3 318,4 348,4 профилактической целью рублей на 1 Медицинская помощь в посещение по амбулаторных неотложной - - - 340,9 407,6 445,9 условиях медицинской помощи рублей на 1 обращение в связи с 771,8 1 044,0 1 256,9 772,3 923,4 1 010,3 заболеваниями рублей на 1 508,3 559,4 610,5 570,0 590,0 620,0 пациенто-день Медицинская помощь в рублей на 1 случай условиях дневных применения стационаров вспомогательных - - - 106 253,9 113 109,0 119 964,1 репродуктивных технологий Медицинская помощь в рублей на 1 койко- стационарных 1 657,0 1 714,8 2 231,1 1 756,2 2 034,2 2 428,8 день условиях Паллиативная рублей на 1 койко- медицинская помощь в 1 537,2 1 654,3 2 137,0 - - - день стационарных Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2013-2015 гг.

10. Подушевые нормативыфинансирования медицинской помощи(рублей, без учета влияния районных коэффициентов)

11. Критерии доступности и качества медицинской помощи: • 1.Общие показатели. 1.1. удовлетворенность населения медицинской помощью (% от числа опрошенных): 1.2. заболеваемость, смертность и инвалидность населения 1.3. доступность медицинской помощи 1.4. эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других) • 2. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию первичной медико-санитарной помощи • 3. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи • 4. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

12. Спасибо за внимание!