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Riesgos y beneficios de la terapia antirretroviral temprana

Riesgos y beneficios de la terapia antirretroviral temprana. Adaptado con el permiso de Clinical Care O ptions www.clinicaloptions.com por la Fundación Apoyarte. Beneficios potenciales del inicio temprano de la terapia antirretroviral. Riesgo reducido de: Algunos canceres

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Riesgos y beneficios de la terapia antirretroviral temprana

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Presentation Transcript

  1. Riesgos y beneficios de la terapiaantirretroviraltemprana Adaptado con el permiso de ClinicalCareOptionswww.clinicaloptions.com por la Fundación Apoyarte

  2. Beneficiospotenciales del iniciotemprano de la terapiaantirretroviral • Riesgoreducido de: • Algunoscanceres • Enfermedad cardiovascular • Enfermedadhepática

  3. Asociación entre recuento actual de CD4+ y complicaciones No-SIDA Phillips A, et al. CROI 2008. Abstract 8.

  4. Impacto del conteo actual de CD4+ sobreriesgo de cancer no asociado a SIDA • Análisis retrospectivo de 19,280 pacientes VIH+; 202,313 VIH negativos *Ajustadoporedad, sexo, fumador, sobrepeso, alcohol/drogas, hepatitis viral; referencia= cohorte no infectadat. †P < .001 relativo a no infectados. ‡P < .05 relativo a no infectados. Silverberg M, et al. CROI 2010. Abstract 28. Table reproduced with permission.

  5. Riesgospotenciales del iniciotemprano de la terapiaantirretroviral • Pérdidapotencial de adherenciaquelleve a resistencia viral en personas que no estánpsicológicamentepreparadaspara la terapia. • Calidad de vidapotencialmentedisminuidaporlasreaccionesadversasasociadas a la terapia • Eventosadversospotencialesporexposiciónprolongada a lasdrogasantirretrovirales • P.ej, neuropatíaperiférica, complicacionesrenales, lipoatrófia, dislipidemia, resistencia a la insulina, anemia, disminución del IMC • Costoselevadospor la largaduración del tratamiento (para la persona o el sistema de salud) • Costo del seguimiento

  6. Baja tasa de abandonoporeventosadversos con los regímenespreferidos en DHHS • Durabilidadmejoradaprobablementerelacionada a dosificaciónmásconveniente y mejorías en tolerancia 1. Guías DHHS. Disponibles: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/AdultandAdolescentGL.pdf. 2. Arribas JR, et al. IAS 2007. Abstract WEPEB029. 3. Lennox J, et al. ICAAC 2009. Abstract H-924b. 5. Molina JM, et al. J Acquir Immune DeficSyndr. 2010;53:323-332.

  7. Cohorte HOPS: No incremento en eventosadversos con HAART temprana Lichtenstein KA, et al. J Acquir Immune Defic Syndr. 2008;47:27-35.

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