320 likes | 418 Views
Tabagismo : “uma Questão de Saúde Pública”. Dimensionando o Problema Tabagismo. - Prof. Dr. Marco Antonio de Moraes Doutor e Mestre em Saúde Pública Enfermeiro Especialista em Tabagismo. Principais conceituações. Tabagismo.
E N D
Tabagismo : “uma Questão de Saúde Pública” Dimensionando o Problema Tabagismo - Prof. Dr. Marco Antonio de Moraes Doutor e Mestre em Saúde Pública Enfermeiro Especialista em Tabagismo
Principais conceituações Tabagismo Tabaco: é uma erva que o ser humano vem utilizando por processo inalatório há mais de 300 anos. Tabagismo:é o ato de inalar e exalar a fumaça do tabaco. é considerado como doença e classificado pelo CID 10 como F 17 Tabagismo Passivo: é o processo de respirar a fumaça de segunda mão, isto é, inalar involuntariamente a fumaça do ambiente PTA:Poluição Tabágica Ambiental é a fumaça do tabaco liberada para o ambiente e que as pessoas inalam involuntariamente .
Breve Histórico Tabagismo TABACO • Surgimento a. C. • 100 séculos a. C. - Lagoa Santa-MG • 50 séculos a. C. - Indígenas-Guatemala • 450 anos a. C. - escrita de Herodotus • século X a. C. - Indígenas da AC • Antilhas - moído e aspirado como rapé • Quebec - enrolado em folhas de palmeira e • fumado • América do Norte - entre os índios Cherokees • tinha funções sagradas - cerimoniais
Tabagismo Histórico Resumido JEAN NICOT Introduziu a planta na Europa ( rainha Catarina de Médici ) Planta denominada “Nicotianatabacum” em homenagem a Jean Nicot Recebeu dos índios folhas de tabaco Preferiu jogar no mar antes de voltar à Europa
Brasil Império 18/09/1822
Brasil Republica BRASÃO DA REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
Tabagismo Histórico Resumido TABACO • Avançou no mundo durante três séculos • Usado nas formas de: cachimbo, rapé, tabaco mascado, charuto, • ecigarro( mais comumente usado ) • “Combustível” das finanças do governo • Crescimento dependência à nicotina • auxílio de marketing sofisticado Final de 1950 e início de 1960 Surgem os primeiros relatório sobre os malefícios do uso do tabaco
Responsável por inúmeros riscos à saúde e diversos outros danos ao meio ambiente, à economia e a sociedade de uma maneira geral; • Problema multifacetado, exigindo portanto atuação multidisciplinar, transetorial, multiprofissional; • Principal fator de risco no desenvolvimento de doenças cardíacas e neoplasias; • Principal fator isolado de adoecimento e morte no mundo;
- 1,3 bilhões de fumantes no mundo - usando 8 trilhões de unidades de cigarros 6 milhões óbítos/ano * - morbimortalidade 95% ca pulmonar, 85% DPOC 25% doenças cerebrovasculares 3 milhões em países desenvolvidos 10 milhões * óbitos/ano Ano 2020 7 milhões em países em desenvolvimento Tabagismo Dimensionando o problema + MORTES EM TODO MUNDO DO QUE A SOMA DAS CAUSADAS POR AIDS, TUBERCULOSE, MORTALIDADE MATERNA, ACIDENTES COM VEÍCULOS MOTORIZADOS, SUICÍDIOS E HOMICÍCIOS.
gasto mundial/anual: U$ 200 bilhões CUSTOS ECONOMICOS Fonte: BANCO MUNDIAL Tabagismo Dimensionando o problema
Principais Fatores de Risco Mortes atribuíveis: AMÉRICAS, 2006 Número de mortes (000s) Fonte: WHR 2008
Prevalência Mundial no Sexo Masculino Fonte: Tobacco Atlas - 2011
Prevalência Mundial no Sexo Feminino Fonte: Tobacco Atlas - 2011
PROPORÇÃO DE FUMANTES, ACIMA DE 15 ANOS, POR SEXODÉCADA DE 1990 - 1999
Prevalência no Brasil • Redução da prevalência PesquisaNacional de Saúde e Nutrição (1989) – 32 % PesquisaNacional de Saúde (1996) - 34.8% Pesquisa Mundial de Saúde (2003)- 22.4 % Inquérito 2002/2003 -20,4 % VIGITEL 2006 -16,6 % VIGITEL 2007 - 16,4 % VIGITEL 2008 - 16,1 % VIGITEL 2009 - 15,5 % VIGITEL 2010 - 15,1 % VIGITEL 2011 -
CONSUMO DE NICOTINA, TABACOS E CIGARROS NO MUNDO FONTE: BANCO MUNDIAL, 1999
PANDEMIA TABÁGICAENTRADA E SAÍDA DE FUMANTES • FUMANTES NOVOS POR DIA • Países de economia alta 14.000 a 15.000 • Países de economia média e baixa 68.000 a 84.000 • Total 82.000 a 99.000 • EX-FUMANTES EM RELAÇÃO À POPULAÇÃO ADULTA • Países de economia alta 30% • Países de economia média e baixa 2 a 10% 8 em cada 10 fumantes iniciam-se na adolescência e 90% tornam-se adictos a nicotina FONTE: OPAS, Publicação científica nº 577
ÓBITOS OCASIONADOS PELO TABAGISMO • Por ano 6.000.000 • Por dia 11.000 • Por hora 458 • Por minuto 8 1 óbito em cada 8 nos países em desenvolvimento 1 óbito em cada 4 nos países desenvolvidos 1 em cada 6 óbitos no mundo FONTE: OMS - 2011
PANDEMIA DO TABAGISMO • Dos que fumam 20 anos, morre 1 em cada 4 • Dos que fumam 40 anos, morre 1 em cada 2 • Os tabagistas sofrem riscos maiores de adoecer e de morrer por mais de 50 doenças • O tabaco contribui com um terço da mortalidade geral no grupo dos 34 a 69 anos
NÚMERO DE ELEMENTOS IDENTIFICADOS EM 15 FUNÇÕES EXISTENTES NO FUMO Funções químicas Número Amidas, imidas 237 Ácidos carboxílicos 227 Lactonas 150 Ésteres 474 Aldeídos 108 Cetonas 521 Álcoois 379 Fenóis 282 Aminas 196 N-heterocíclicos 921 Hidrocarbonetos 755 Nitrilas 106 Éteres 311 Carbohíbridos 42 Anidridos 11 TOTAL 4.720
Todos os produtos do tabaco causamdoenças • Cânceres • oral, faringe, laringe, esófago, pulmão, rim, ureter e bexiga • Outras doenças crônicas • - derrame cerebral • - doençacardíaca coronariana • - aneurisma da aorta • - doença vascular periférica aterosclerótica • doença pulmonar obstrutiva crônica
DOENÇAS RELACIONADAS COM TABAGISMO Boca e Faringe - 93 % Câncer Cérebro - 25% das mortes por AVC • Esofago e Estomago • 80% Cãncer • Úlcera Cardíacas - 25% das mortes doenças coronarianas • Laringe Traqueia • 82% Câncer • Inflamação • Pulmão • 90% das mortes por Câncer Pancreas - Câncer • Urinárias • 50% câncer bexiga • e rim • Ginecológicas • Infertilidade • Aborto • Menopausa precoce • Câncer colo útero • Testículos • Infertilidade • Impotência Arteriais periféricas - Arterite Ossos - Osteoporose Pele - rugas, envelhecimento
Agente Hospedeiro Vetores Ambiente Modelo agente-hospedeiro-vetor-ambiente O hospedeiro é involuntário e o objetivo do vetor é que o tabaco seja consumido a despeito das medidas de controle com cada novo fumante produzindo novos fumantes passivos Morabia A. Prev Med 2009
Tabagismo Dimensão do problema “Tabagismo”
Tabagismo Dimensão do problema “Tabagismo” Político Econômico Social TABAGISMO Cultural Ecológico Saúde Pública CONTROLE
F I M • Muito Obrigado pela atenção Email: dvdcnt@saude.sp.gov.br