SPORT DE HAUT NIVEAU & EQUILIBRE PSYCHOLOGIQUE

1. SPORT DE HAUT NIVEAU & EQUILIBRE PSYCHOLOGIQUE Différences homme-femme et tendances par type de sport K. Schaal, M. Tafflet, H. Nassif,V. Thibault , C. Pichard,M. Alcotte T. Guillet, N. El Helou, G. Berthelot, S. Simon, J.F. Toussaint Psychological balance in high level athletes: gender-based differences and sport specific patterns. PLoS ONE 2011 6(5): e19007 doi : 10.1371/journal.pone.0019007

2. Objectifs de l’étude • Créer un recueil épidémiologique des bilans psychologiques annuels effectués sur les sportifs de Haut Niveau et Espoir • Effectuer un compte-rendu globalde ces bilans • Exposer certaines des tendances ou vulnérabilitésparticulières associées à des facteurs démographiques et socio-environnementaux Schaal et al. PLoS ONE 2011

3. Méthodes-recueil et analyses • GRILLE DE DONNEES STANDARDISEE, incluant: 1. Les différents problèmes psychologiques identifiés 2. Certains comportements/problèmes associés aux TPP 3. La qualité de l’environnement social du sportif • ANALYSES PRINCIPALES Différences entres HOMMES et FEMMES Effet de l’AGE Effet du TYPE DE SPORT PRATIQUE Schaal et al. PLoS ONE 2011

4. Résultats – représentativité démographique 2067 bilans obtenus = 13% de la population des SHN et Espoirs Psychologues: 62 % Médecins: 38 % Schaal et al. PLoS ONE 2011

5. Résultats- représentativité des sports Schaal et al. PLoS ONE 2011

6. Troubles psychologiques et associations Prévalence des troubles en cours (6 derniersmois) Schaal et al. PLoS ONE 2011

7. Les troubles anxieux Anxiété Généralisée, Population générale: Femmes 7 à 15% Hommes 3 à 11% (1,2) Ratio Femme : Homme = 3:2 à 3:1 1. Leray et al. (2010) Eur. Psychiatry. In press. 2. Chan-Chee et al. (2009) Enquête ANADEP 2005: INPES, coll. Etudes santé. Schaal et al. PLoS ONE 2011

8. Les épisodes dépressifs Depression MAJEURE Sportifs: < 1 % Population générale: 6 à 12 % (1,3,4) • chez les 18-34 ans • Ratio Femme:Homme = 2:1 1. Leray et al. (2010) Eur. Psychiatry. 3. Alonso et al. (2004) Acta PsychiatrScand Suppl. 4. Lopez et Penet (2007). Regards sur…la santé des Franciliens. INSEE Ile-de-France

9. Type de sport pratiqué, anxiété et dépression 39% Anxiétégénéralisée (% sur vie entière) 16% Episodes dépressifs (% sur vie entière) #: différence significative par rapport aux autres groupes de sports, p <0.05 Schaal et al. PLoS ONE 2011

10. Les troubles du comportement alimentaire (TCA) Population générale: ANOREXIE et BOULIMIE ~ 1 % Ratios Femme : Homme jusqu’ à 10:1 • Association au type de sport pratiqué: • Sports de combat • Sports de course (femmes) Différence H-F significative; + , p < 0.1 Preti et al. J PsychiatrRes. 2009; 43(14): 1125-1132. Schaal et al. PLoS ONE 2011

11. Les aspects socio-environnementaux Pour les sportifs avec des facteurs socio-environnementaux non satisfaisants (en rouge): 2 à 3 fois plus de risque de psychopathologie: 60 à 70% avec ≥ 1 TPP Schaal et al. PLoS ONE 2011

12. Conclusions • La santé psychologique des sportifs suit les mêmes tendances que la population du même âge, variant selon: • Le sexe et l’âge, • Leur environnement personnel et social • Sur certains critères, les sportifs semblent même moins à risque que le reste de la population (dépression) • Cette étude confirme l’importance d’évaluer régulièrement, par ces entretiens annuels, • la santé psychologique de chaque sportif • les risques socio-environnementaux • Afin d’encourager une prise en charge si nécessaire, • Et les aider à gérer de manière appropriéedes difficultés ou contraintes particulières Schaal et al. PLoS ONE 2011

13. Merci de votre attention

14. Références • Sundgot-Borgen and Torstveit: Prevalence of eating disorders in elite athletes is higher than in the population. . 2004; 14,25-32 • Alonso J, Angermeyer MC, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha TS, Bryson H, de Girolamo G, Graaf R, Demyttenaere K, Gasquet I, Haro JM, Katz SJ, Kessler RC, Kovess V, Lépine JP, Ormel J, Polidori G, Russo LJ, Vilagut G, Almansa J, Arbabzadeh-Bouchez S, Autonell J, Bernal M, Buist-Bouwman MA, Codony M, Domingo-Salvany A, Ferrer M, Joo SS, Martínez-Alonso M, Matschinger H, Mazzi F, Morgan Z, Morosini P, Palacín C, Romera B, Taub N, Vollebergh WAM. Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2004; (420): 21-27. • Leray E, Camara A, Drapier D, Riou F, Bougeant N, Pelissolo A, Lloyd KR, Bellamy V, Roelandt JL ,Millet B. Prevalence, characteristics and comorbidities of anxiety disorders in France: Results from the "Mental Health in General Population" Survey (MHGP). In press. Eur. Psychiatry. 2010; ():. • Preti A, Girolamo GD, Vilagut G, Alonso J, Graaf RD, Bruffaerts R, Demyttenaere K, Pinto-Meza A, Haro JM, Morosini P. The epidemiology of eating disorders in six European countries: results of the ESEMeD-WMH project. J Psychiatr Res. 2009; 43(14): 1125-1132. • Chan-Chee C, Beck F; Saphino D, Guilbert P: La dépressio nen France-Enquête ANADEP 2005, Saint-Denis: INPES, coll. Etudes santé, 2009, 208p. • Kerr G, Goss J. personal control in elite gymnasts: the relationshiop between locus of control, self-esteem and trait anxiety. J of Sport Behav 1997; 20,69-82. • Koivula N, Hassmen P, Fallby J; Self-esteem and perfectionism in elite athletes: effects on competitive anxiety and self-confidence. Personality and Individual Differences; 32,865-875.