1 / 16

Ervaringen met de invoering van de veranderingen in het stelsel van de ggz Amersfoort 26 mei 2014

Ervaringen met de invoering van de veranderingen in het stelsel van de ggz Amersfoort 26 mei 2014 Greetje van Rees Vellinga – directeur Mindfit Rob Veldkamp – manager circuits Ouderen en Volwassenen Dimence regio Hanzestreek. Agenda. Korte kennismaking en inventarisatie vragen De context

gary
Download Presentation

Ervaringen met de invoering van de veranderingen in het stelsel van de ggz Amersfoort 26 mei 2014

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Ervaringen met de invoering van de veranderingen in het stelsel van de ggz Amersfoort 26 mei 2014 Greetje van Rees Vellinga – directeur Mindfit Rob Veldkamp – manager circuits Ouderen en Volwassenen Dimence regio Hanzestreek

  2. Agenda • Korte kennismaking en inventarisatie vragen • De context • Het beleid en de consequenties • De belevenissen • De grote thema’s (wat) • De aanpak van de transitie (hoe) • Wat vraagt de stelselherziening van professionals en management? • Discussie

  3. De context: werkgebied en focus WO MO HS • Basis ggz • Preventie • Poh ggz • Specialistische ggz volwassenen en ouderen • Top ggz

  4. Systeem van ‘de ggz’ als antwoord op de noden van de cliënt P Gemeenten Basis-Jeugdggz Mindfit ‘t Centrum Specialistische ggz POH GGZ Huisartsen • Klanten, cliënten en patiënten • Behoeften, zorgen, klachten / psychisch lijden • Lichte stoornissen (shadow disorders) • Basale psychische stoornissen (common disorders) • Stabilisatiegroep (disease management) • EPA-groep (ernstige psychiatrische stoornissen • Vrij naar Delespaul et al, 2013

  5. Stille stelselherziening: uitvergroting ‘oude’ vraagstukken Denken in stoornissen versus Generalistisch werken DSM classificatie versus Psychisch lijden Van wie is ‘de’ ggz? Invloed van de factor ‘tijd’

  6. Wat Hoe • Inhoud • Visie / focus per stichting • Screening op basisggz – sggz • Samenspel met verwijzers/poh • Regels: Nza / zorgverzekeraars • Grijze gebieden zorginhoudelijk • Productie en productiviteit • Plaatsing personeel • Proces • Dimence Groep = samen • Transitiemanagement - werkgroep transitie managers - directeurenoverleg - project stroomversnelling - werkgroepen • Lijn

  7. Visie

  8. Productie/productiviteit Plaatsing personeel • Dimence Groep heeft een kleine10% van de Groepsomzet als basisggz gecontracteerd (= 15.000 pakketten) • Een deel van het personeel • en van de productie is/gaat over • van Dimence naar Mindfit • Uitfaseren – infaseren heeft verschillende tempo’s • Vraag is nog aarzelend 1 3 2 2 1 3 Stand van zaken mei 2014

  9. De instroom: screening! • Screeningahv de 5 criteria zorgvraagzwaarte • Belang van monitoring • ‘Verkeerde’ verwijzing = veel werk • Mirroscreeningstool: niet per definitie negatief

  10. Samenspel met verwijzers en POH ggz • Drie niveaus • Zorggroepen: beleidsafspraken • Huisartsen, screeners en behandelaren: hanteren verwijsissues dagelijkse praktijk • POH gzz: kennis bevorderen stelsel • Basisggz ervaart POH als concurrent

  11. Advies GGZ (CVZ), HHM-rapportageNza- en zorgverzekeraarspecifieke regels • Wat wordt waar behandeld • Wie mag verwijzen • Wat moet in een verwijzing staan • Overgang van sggz naar basisggzvice versa bij onjuiste verwijzing • Spelregels voor pakketten in de basisggz • Wie is hoofdbehandelaar

  12. Persoonlijkheidsstoornissen Grijze gebieden zorginhoudelijk • Enigszins grijs gebied:- Crisis • Uitspraken van cliënt over suïcide • Wat is ‘Complex’? (Niet per def. sggz) Bipolaire stoornissen P Diagnostische vraag Werkgroep ‘Chronisch’ POH GGZ Basis-Jeugdggz Mindfit ‘t Centrum Specialistische GGZ Werkgroep ‘Consultatie’ Huisarts Ontwikkelingsstoornissen Medicatieadvies / -instellen

  13. Wat Hoe • Inhoud • Visie / focus per stichting • Screening op bggz – sggz • Samenspel met verwijzers/poh • Regels: Nza / zorgverzekeraars • Grijze gebieden zorginhoudelijk • Productie en productiviteit • Plaatsing personeel • Proces • Dimence Groep = samen • Transitiemanagement - werkgroep transitie managers - directeurenoverleg - project stroomversnelling - werkgroepen • Lijn

  14. De sturing van de verandering • Eerste orde verandering: • Verbeteren van huidige situatie • Binnen eigen systeem • ‘Binnen het eigen spel’ • Inside-in • bv. PDCA in werkgroep transitie managers • bv. richten/inrichten/ verrichten • Tweede orde verandering: • Veranderen via een ander gekend systeem • Wezenlijk andere wijze van organiseren • Transitie / conversie • Gedaanteverwisseling • bv. Mindfit - Buurtzorg PM: derde orde verandering: gedaantevorming

  15. Regievoering Dimence Groep Wat is eerste orde veranderen en wat is tweede orde veranderen? Eerste orde:- overzicht houden / signaleren- prioriteren en verdelen- PDCA- lijn Tweede orde:- kijken, afkijken en nog eens kijken (kansen grijpen)- let op transfer: werkende principes in een andere sector kunnen anders zijn- let op ‘klein maken’ (behapbaar)- consequentie regievoering: gedeeld eigenaarschap P Gemeenten Complexiteit van de reis Basis-Jeugdggz Mindfit ‘t Centrum Gespecialiseerde GGZ POH GGZ Huisartsen

  16. Reflectie & discussie Wat vraagt de stelselherziening van professionals en management?

More Related