160 likes | 431 Views
Toekomst van de GGZ en de ziekenhuispsychiatrie . Jaap Penninga, maart 2003 Directie GVM, ministerie VWS. Opbouw presentatie. Overheidsbeleid ten aanzien van RGC’en Consultatieve psychiatrie Toekomst. Nota’s en rapporten. 1984: Nieuwe Nota 1993: Onder Anderen
E N D
Toekomst van de GGZ en de ziekenhuispsychiatrie Jaap Penninga, maart 2003 Directie GVM, ministerie VWS Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
Opbouw presentatie • Overheidsbeleid ten aanzien van RGC’en • Consultatieve psychiatrie • Toekomst
Nota’s en rapporten • 1984: Nieuwe Nota • 1993: Onder Anderen • 1995: Over de Grenzen heen; rapport ziekenhuispsychiatrie • 1999: Beleidsvisie GGZ • Nu: Standpunt Zorg van Velen
Evolutie RGC-begrip 1984: Kortdurende GGZ (APZ en RIAGG) deconcentreren, wanneer aanwezig met PAAZ 1993: RGC dragen bij aan betere samenhang psychiatrie en somatiek, belangrijker rol PAAZ 1999: Integrale somatische en psychiatrische diagnostiek. RGC is essentiële schakel tussen somatische zorg en GGZ
Doelen RGC-vorming • Deconcentratie en betere spreiding GGZ • Betere samenhang tussen GGZ en somatische zorg
Doelen bereikt? • RGC-vorming draagt bij aan een betere spreiding en deconcentratie GGZ • Ketenzorg is verbeterd door samenwerken APZ en RIAGG • Samenhang GGZ en somatische zorg is in sommige gevallen onder druk komen te staan
Redenen • Cultuurverschil bemoeilijkt samenwerking • Financiering PAAZ volgens GGZ-systematiek • Het fysiek buiten het ziekenhuis plaatsen van de PAAZ (de veel besproken verbindingsgang) • Overhevelen van budget en personeel naar APZ
Opnieuw kijken naar RGC-vorming • Toename van patiënten met comorbide problematiek • Onbedoeld effect van RGC-vorming • NFZP heeft advies uitgebracht. Wordt meegenomen
Consultatieve psychiatrie Was/is: financiering uit budget ziekenhuis Wordt: financiering door DBC’s
Toekomst • Vernieuwing GGZ • Opnieuw kijken naar RGC-beleid
Uitgangspunten vernieuwing • Geestelijke gezondheidszorg = gezondheidszorg • Getrapte zorg • Differentiatie in het zorgaanbod
Hoe te bereiken • Versterking eerste lijns geestelijke gezondheidszorg; integratie • Curatieve geestelijke gezondheidszorg naar nieuwe standaardverzekering curatieve zorg • Zelfde aansturing (bv. DBC) • (GGZ-)care blijft in AWBZ; functies uit GGZ-care naar nieuwe Wet Maatschappelijke Zorg (gemeentelijk dienstenstelsel)
Beoogde effecten • Transparant en gevarieerd aanbod van zorg • Getrapt van opzet • V.w.b. ggz-cure geïntegreerd in algemene gezondheidszorg • V.w.b. ggz-care (langdurig intramurale zorg) geïntegreerd in brede care (AWBZ) • Ondersteunings- en welzijntaken bij de gemeente
Resultaat: nieuwe geestelijke gezondheidszorg • Sterke eerste lijn (gëïntegreerd in algemene gezondheidszorg) • Gespecialiseerde ambulante en klinische ggz (in aansturing ‘ontschot’ met de somatische gezondheidszorg • Care (in aansturing ‘ontschot’ met de overige caresectoren)
Betekenis korte termijn 2004-2006 • Nu wordt gekeken naar de planning van RGC’en De NFZP is hierbij betrokken. • Verruiming mogelijkheden door modernisering AWBZ
Betekenis lange termijn, vanaf 2006 • Aansturing van curatieve GGZ via zelfde lijn somatische zorg • Stapsgewijs naar meer concurrentie • Regionale partijen verantwoordelijk voor zorgaanbod • Differentiatie van het zorgaanbod