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KIT Enfrentando la Emergencia. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial. Protección Integral a la Infancia. Lineamientos dirigidos a la infancia. Dar información a toda la población Promover espacios de juego infantil Promover actividades educativas
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KIT Enfrentando la Emergencia Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Protección Integral a la Infancia
Lineamientos dirigidos a la infancia • Dar información a toda la población • Promover espacios de juego infantil • Promover actividades educativas • Proveer de Apoyo psicológico a las familias en situación • de crisis: KIT Enfrentando la Emergencia
Apoyo psicológico a familias en situación de crisis con niños(as) menores de 5 años. • I. Evaluación integral del niño(a) a través del EBI. • II. Plan de atención al niño(a) • Priorizar atención de niños(as) en categorías de urgencia. • Conocer y usar la reorganización de la red comunitaria. • III. Apoyo psicológico en crisis • a. Apoyo Psicológico en crisis a los padres, madres y cuidadoras(es) • b. Apoyo Psicológico en crisis a los niños y niñas de 0 a 5 años. • c. Recomendaciones Generales y Específicas para las familias • d. Uso de caja de atención a niños(as) • e. Atención telefónica gratuita
Apoyo psicológico a los padres, madres y cuidadores Equipos padre, madre, cuidadora Comunidad niños y niñas
¿Qué grupos de personas son más vulnerables ante el impacto negativo de una catástrofe? • Los niños y niñas durante la primera infancia. • Niños, niñas jóvenes y adultos con discapacidad o con necesidades especiales. • Niñas mujeres con menor acceso a educación básica y media por asignación de roles de género. • Las mujeres embarazadas o con niños(as) recién nacidos(as), en situación de aislamiento social. • Las mujeres presentan una mayor vulnerabilidad biopsicosocial al impacto de las consecuencias de los desastres naturales. • Los hombres con antecedentes de consumo problemático de alcohol o drogas. • Familias que viven en situación de pobreza. • Personas con antecedentes de exposición a otras situaciones traumáticas. • Grupos de alto riesgo para la salud mental.
¿Por qué se afectan los niños(as)? Pierden sus estructura diaria de rutina: pierden confianza, predictibilidad y seguridad. El niño(a) comprueba que es vulnerable. El niño(a) comprueba que papá y mamá no son todopoderosos. El niño(a) va a presentar quejas físicas o relacionadas con su fisiología. El niño enfrenta el desafío de autoregularse a sí mismo o buscar regulación desde afuera. El niño(a) enfrenta el cambio de conducta de sus padres que a su vez lo deben proteger. Aumenta el estrés e inseguridad ambiental: pérdida o enfermedad de seres queridos, ve noticias violentas y conflictos civiles. El niño(a) además enfrenta el desafío de mantener cerca de sus figuras de apego… al precio que sea…
Es necesario considerar que muchas respuestas iniciales de estrés, tristeza, duelo o ansiedad son respuestas normales frente a una situación anormal.
Reacciones psicológicas esperables para niños y niñas después de un desastre natural
Dentro de las atenciones en salud mental, considere que la evidencia muestra que en situaciones de catástrofe: • No se deben realizarintervenciones psicológicas inmediatamente después del terremoto. • No se debe utilizar la técnica de Debriefing (elicitar la verbalización detallada de la experiencia traumática) porque no sirve para prevenir el Trastorno de Estrés Post traumático y puede causar daño. • En la fase de emergencia post desastre se debe ofrecer apoyo psicológico y no psicoterapia. Principio de la Continuidad
¿Qué es el apoyo psicológico? • El apoyo o primera ayuda psicológica consiste en la asistencia sensible a familias que han vivido una situación de crisis con el fin de ayudar a las personas a reorganizarse afectiva y cognitivamente para continuar en la reconstrucción de sus vidas. • Algunas líneas fundamentales en este tipo de apoyo son: • - apoyo emocional no intrusivo. • - asistencia en la satisfacción de necesidades básicas. • - movilización de apoyo social.
Estableciendo una relación de ayuda • Relación de ayuda entre el profesional del equipo y el adulto responsable del niño(a), considerar aspectos individuales, sociales, religiosos, étnicos, etc. • Saber escuchar activamente: escuchar el relato espontáneo de lo sucedido, no forzar, ni profundizar, recibir y resumir. • Saber dar señales de comprensión: uso de la técnica del reflejo, cuidar lenguaje no verbal y etapa del proceso, exprese su comprensión. • Restaurar la esperanza: use técnicas de empoderamiento y solución orientada a resolver problemas. • ¿Qué es lo que ayuda a sanar?: una relación de confianza, empatía, escucha activa y compasión ayuda a las personas a sentirse mejor.
Si el adulto se encuentra emocionalmente muy afectado por el terremoto: • Promueva que le digan a sus hijos(as) que se sienten preocupados por lo que está pasando. • Ayude a que les den información a sus hijos(as) sobre el terremoto, pero que ésta sea adecuada a la edad del niño(a). • Evitar que los niños y niñas vean o escuchen las noticias en televisión o radio. • Promueva que ayuden a sus hijos(as) a reconocer y a expresar sus sentimientos sobre lo sucedido y hacerles sentir que esto es normal. - Recomiende que pasen más tiempo con sus hijos(as), que jueguen con ellos, que los toquen, los carguen, y los acaricien más en este período. • Cuando sea posible, promueva el reingreso de los niños(as) a sala cuna, jardín infantil.
Si el adulto se encuentra emocionalmente muy afectado por el terremoto: • Permita que los niños(as) participen en funerales o en misas fúnebres si ellos lo desean (sin forzarles) • Entregue información sobre atención telefónica: • FONOINFANCIA de Fundación Integra, 800 200 818 • SALUD RESPONDE del Ministerio de Salud, 600 360 77 77 • Promueva eluso del buen trato y de técnicas de disciplinas no violentas • De recomendaciones de manejo conductual mas efectivos. • Esté atento ante indicadores de maltrato negligencia infantil y violencia intrafamiliar
Los elementos claves en el proceso de construcción de resiliencia en situaciones de crisis son la acción, la solidaridad y la búsqueda de sentido a lo ocurrido. Al contrario, los tres factores que dificultan la resiliencia son el aislamiento, la falta de sentido o dificultades en comprender lo ocurrido y la vergüenza.
Los niños(as) de 0 a 5 años deben atenderse con sus padres, madres o cuidadores a menos que ellos sean la fuente de peligro para el niño(a). La reacción emocional de los adultos frente al desastre y su capacidad de contención, es para el niño(a) mucho más influyente en su propia regulación emocional frente al estrés que el terremoto en si mismo.
Aspectos centrales de la intervención • Reciba a la familia • 2. Inicie una conversación con el adulto: • - Escuche atentamente la(s) razón(es) que el adulto cuenta sobre por qué viene con el niño(a). • - Si el adulto se refiere en forma negativa sobre el niño • - Obtenga una descripción de la situación de vida actual cómo es la vida del niño(a) durante el día y la noche y la magnitud de los cambios que él/ella ha sufrido • - Obtenga antecedentes de los días posteriores al terremoto • - Clarificar la dificultad.
3. Conéctese con el niño(a) - Acoja al bebé o al niño(a) - Dígale algo relacionado con el por qué está aquí con usted - Respete el espacio físico y psicológico del niño(a) - Al hablar sobre lo sucedido: Evite malentendidos o fantasías en el niño(a), dando información corta pero frecuente sobre los hechos ocurridos - Escuche lo que el niño(a) entiende de lo que usted le ha contado, y aliéntele a expresar o decir lo que piensa o siente. - Promueva y acoja la expresión emocional sobre la pérdida de mascotas, juguetes u objetos queridos.No forzarle a hablar. - Informe al niño(a) que hay materiales para jugar y que él o ella puede usarlos como quiera
4. Promueva el Juego Infantil • Lograr que los niños(as) jueguen es por sí mismo una terapia de aplicación inmediata y universal • Estrategias básicas para jugar e interactuar con los niños(as) • Promueva actividades gráficas: • a. A través del uso de los libros de actividades para trabajar con los niños(as). • b. A través del dibujo libre y dirigido
4. Dé algunas recomendaciones al adulto • Anuncie que ya están llegando al final de la sesión. • Normalice las dificultades (sólo si es pertinente) • Refuerce positivamenteel hecho de que hayan venido. • Use recomendaciones específicas para entregárselas por escrito al adulto
Recomendaciones específicas para que los padres, madres y cuidadoras(es) apoyen a sus bebés y niños(as) preescolares después de un terremoto.
Recomendaciones específicas para padres y madres • No quiere irse a la cama, no quiere dormir solo o se despierta gritando. • Cree que aún existe peligro de terremoto. • No puede tolerar estar lejos de usted, llora cuando usted se va. • Come demasiado o se niega a comer. • Ya no puede hacer las cosas que hacía antes. • Hace cosas peligrosas. • Se asusta de cosas que no le asustaban anteriormente. • No puede estar quieto y no puede prestarle atención a nada. • Juega violentamente o continúa hablando del terremoto y de sus vivencias. • Está muy exigente, controlador y quiere que las cosas se hagan a su manera.
Recomendaciones específicas para padres y madres • Tiene pataletas, está malhumorado y grita más de lo habitual. • Le pega. • Dice “¡Ándate, te odio!”. • Dice “Todo es por tu culpa”. • No quiere jugar ni hacer nada, parece plano, y aparenta no tener ningún sentimiento de felicidad ni de tristeza. • Llora mucho, echa mucho de menos a personas que no ha podido ver • Echa de menos sus cosas que se han perdido a causa del desastre. • Se siente muy triste y desamparado o siente miedo ante casi cualquier cosa. • Si su hijo(a) no habla porque le cuesta expresar lo que le molesta o preocupa. • Si su niño(a) no entiende el concepto de la muerte.