Ing. Ondřej Mátl, MPA, MSc Koordinátor projektu

1. Kulatý stůl k budoucnosti financování zdravotnictví v ČRHledání společné cesty řešení problémů financování českého zdravotnictví Ing. Ondřej Mátl, MPA, MSc Koordinátor projektu Praha, 29. října 2008

2. Základní informace o projektu Kulatý stůl Ustavení, poslání a postavení projektu • Projekt iniciován vládou České republiky na základě usnesení ze dne 11. června 2007 č. 632. • Projekt je platformou, v jejímž rámci mají politické strany, které přijaly účast na projektu, a odborníci a odborné společnosti, v rámci diskuse na webu nebo pokud byli přímo osloveni, příležitost vyjádřit své názory a navrhovat opatření, která by vedla k řešení aktuálních a dlouhodobých problémů financování našeho zdravotnictví. • Projekt Kulatého stolu je „nezávislý“ na činnosti Ministerstva zdravotnictví, funguje s jeho organizační a finanční podporou

3. Evropské volby Regionální volby Předsednictví EU Národní volby Reformní agenda zdravotnictví a KSŠirší perspektiva a politická omezení Reforma institucí – zefektivnění institucí Reforma financování – dlouhodobá udržitelnost systému • Veřejné zdravotní pojištění • Poskytování zdravotní péče • Vzdělávání a výzkum 1 2 Stabilizace veřejných rozpočtů Stanovování cen léčiv Možná implementace 3 „Kulatý stůl“ 2007 2008 2009 2010

4. Základní informace o projektu Kulatý stůl Nositelé a spolupracující instituce • Parlamentní politické strany ODS, KSČM, KDU-ČSL a Strana zelených • Odborný tým - odborníci delegovaní politickými stranami, expertní diskuse, podněty a oponentura textů • Rozhodovací tým - reprezentanti politických stran, politické zadání a supervize (bez účasti KSČM) • Analytici • Pracovní tým - organizační servis, analýza dat a názorů, zpracování analýz a příprava odborných textů • Spolupracující organizace a experti • Odborná veřejnost – reakce na dotazy a vybrané otázky, diskuse • Široká veřejnost – diskuse na webových stránkách

5. Zpráva o stavu ……proč a co je ve zdravotnictví třeba měnit? 1. fáze projektu • Zhodnocení současného stavu zdravotnictví a zdravotnického systému v ČR, identifikování konsensuálních okruhů hlavních problémů, se kterými se tento systém bude muset do budoucna vypořádat, podnícení odborné i celospolečenské diskuse o potřebě změn financování systému a souvisejících agend na základě objektivních údajů. Shromáždit fakta a názory Vytvořit prostor pro věcnou diskusi

6. Připravované materiály Model finanční udržitelnosti zdravotnictví v ČR Přehled reformních opatření ve zdravotnictví v zahraničí Návrhy reformních opatření pro zdravotnictví v ČR Zpráva o změnách ……jaké změny by měly být realizovány? 2. fáze projektu • Zveřejněním návrhů reformních variant zainteresovaných partnerů a politických stran, předložením nezaujatých relevantních srovnávacích podkladů a diskusními fóry přispěje k hledání konsensu mezi politickými stranami a zainteresovanými partnery na možných změnách zdravotnického systému v ČR v dlouhodobém horizontu.

7. Problémy financování zdravotnictví Často zmiňované problémové okruhy… • Nezdravé životní, pracovní a domácí prostředí • Nezdravý životní styl a chování • Nedostatečné znalosti o přínosu zdravotní péče • Nejasný „standard“ zdravotní péče • Okrajová pozornost věnovaná prevenci • Špatně nastavené financování zvlášť nákladné péče • Neexistence systému dlouhodobé péče • Nepřipravenost na krizové situace • Nevhodná struktura lůžkového fondu • Nevyhovující počty, skladba, kompetence a vzdělávání zdravotnického personálu • Zastaralá technická infrastruktura • Omezené využívání informačních technologií • Příliš mnoho velkých fakultních nemocnic • Příliš mnoho „stejných“ pojišťoven • Výskyt korupce …

8. ZávěrOtázky pro diskusi Tvorba politiky: • Je možné / smysluplné vést diskusi o veřejných politikách napříč politickým spektrem? (srovnej s dopady Bezděkovy komise) • Mají diskuse přesahující politický volební horizont smysl? • Jakým způsobem vytvořit prostor pro „nepopulární“ změny? • Jak co nejúčinněji integrovat politické strany do odborné a věcné diskuse o veřejných problémech? Zdravotnictví: • Je zdravotnictví specifickou veřejnou politikou vyžadující odlišný přístup? • Je možné oddělit změny financování od ostatních změn ve zdravotnictví? • Které problémy českého zdravotnictví jsou nejzávažnější a proč? Poptávka po změnách = prostor pro změny