CORSO INTEGRATO DI Metodologia clinica e terapeutica a.a 2008/2009 Canale C

1. CORSO INTEGRATO DIMetodologia clinica e terapeuticaa.a 2008/2009 Canale C

2. DOCENTI

3. OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO Al termine del corso gli studenti saranno in grado di: • riconoscere segni e sintomi caratterizzanti alcune delle principali patologie d'organo ed apparato ed acquisire la capacità di condurre accertamenti mirati • conoscere, correlare alla fisiopatologia e descrivere i principi dell’assistenza e del trattamento delle patologie e dei problemi affrontati • descrivere gli obiettivi e gli interventi assistenziali integrati da proporre nelle situazioni esaminate

4. OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO • costruire percorsi assistenziali ( pianificazione, erogazione e valutazione ) rivolti a persone affette da alcune patologie prevalenti nell'ambito dei problemi prioritari di salute • conoscere le caratteristiche farmacocinetiche, farmacodinamiche e le applicazioni cliniche dei principali farmaci • identificare i principi igienico preventivi nella gestione dei sistemi infusionali e nella medicazione delle cannule venose : periferica e centrale

5. OBIETTIVI DEL CORSO INTEGRATO • descrivere le variabili che è necessario considerare nella lettura dell’organizzazione del sottosistema unità operativa in rapporto al sistema aziendale • individuare, in relazione a situazioni problematiche correlate all’organizzazione dell’assistenza, le variabili di tipo organizzativo che è necessario considerare per comprendere le cause.

6. RILEVAZIONE PRESENZE • Lo studente è tenuto a frequentare le attività didattiche di teoria . • L’attestazione di frequenza viene apposta sul libretto dello Studente dal Responsabile del corso integrato ,sulla base degli accertamenti effettuati dai Docenti. • Lo studente deve frequentare almeno il 70% delle ore previste per ciascun CI.

7. Date esami • 6 febbraio 2009 venerdì ore 9 • 15 giugno 2009 lunedì ore 9 • 9 settembre 2009 mercoledì ore 9 • 11 dicembre 2009 venerdì ore 14

8. METODOLOGIA INFERMIERISTICA CLINICA

9. ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (1) L’assistenza infermieristica preoperatoria: • Accertamento infermieristico . • Partecipazione alla gestione dell’informazione al consenso • Interventi infermieristici nella fase preoperatoria ( alimentazione e liquidi,digiuno , terapie , preparazione intestinale e cutanea, percorso diagnostico con esami ematochimici, radiologici). • Assistenza alla visita anestesiologica.

10. ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (2) L’assistenza infermieristica intraoperatoria: • Pratiche anestesiologiche e complicanze intraoperatorie • Assistenza al paziente sottoposto ad anestesia generale, loco regionale e locale • Gestione dei farmaci : pre anestetici, ipnoinduttori, analgesici, miorilassanti, anestetici. • Ruolo e competenze dell’infermiere in sala operatoria

11. ASSISTENZA INFERMIERISTICA OPERATORIA (3) L’assistenza infermieristica post operatoria : • Assistenza nell’immediata fase post operatoria • Gestione delle complicanze correlate all’anestesia • Interventi assistenziali per prevenire e riconoscere precocemente le possibili complicanze postoperatorie ( shock, emorragia, trombosi venosa profonda ed embolia polmonare)

12. TERAPIA INFUSIONALE • La responsabilità nella gestione della terapia infusionale • Caratteristiche e tipologia delle soluzioni da infondere: principi generali • Gli accessi venosi periferici : strumenti da utilizzare, criteri di scelta, tecnica di posizionamento • Linee guida per la prevenzione delle infezioni associate all’uso di dispositivi intravascolari a breve termine periferici e centrali e medicazione del sito • Monitorizzazione dell’infusione

13. Laboratorio gestuale30 ottobre 2008 Procedure per : • la preparazione delle soluzioni da infondere • il posizionamento del dispositivo intravenoso periferico • medicazione del sito centrale e periferico • aspetti tecnici dell’emotrasfusione

14. La gestione degli emoderivati • le responsabilità e le norme di riferimento • l’infusione di emazie o emoderivati • l‘assistenza al paziente durante la trasfusione • l‘assistenza in caso di reazione trasfusionale • la conservazione delle sacche • la restituzione delle sacche non utilizzate

15. Correlazione della sintomatologia addominale (ileo meccanico, paralitico, addome acuto) alle problematiche cliniche assistenziali. Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza infermieristica da attuare rispetto alle seguenti indagini : • Retto- colonscopia • Esofagogastroduodenoscopia • Clisma del colon / Clisma del tenue a doppio contrasto • TC addome • Rx in bianco dell’addome • Alterazioni ematochimiche

16. Correlazione della sintomatologia epatopatica (cirrosi epatica) alle problematiche cliniche assistenziali Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza da attuare nei confronti del paziente sottoposto alle seguenti indagini : • Biopsia epatica • Esofagogastroduodenoscopia • Paracentesi • TC addome • Alterazioni ematochimiche

17. Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali. Descrivere il percorso diagnostico e l’assistenza da attuare nei confronti delle seguenti indagini : • Test di carico orale al glucosio • Glicemia a digiuno / Emoglobina glicosilata • Alterazioni ematochimiche

18. Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali. Descrivere i trattamenti terapeutici e gli effetti collaterali : • la somministrazione di terapia insulinica ( tipi di insulina, tempi di azione, procedura di preparazione e iniezione, modalità di conservazione, identificazione dei segni e sintomi di complicanze a breve termine ) • somministrazione di antidiabetici orali • le indicazioni dietetiche • l’attività fisica consigliata

19. Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali. Fornire alla persona assistita e alla sua famiglia le informazioni relative a : • trattamenti terapeutici (pianificando l’addestramento, durante la fase della degenza) • autogestione del controllo della glicemia e della terapia antidiabetica • indicazioni dietetiche

20. Correlazione della sintomatologia dismetabolica (diabetica) alle problematiche cliniche e assistenziali. Descrivere l’assistenza infermieristica e gli interventi educativi da attuare per la prevenzione e il riconoscimento precoce dei segni e sintomi delle complicanze acute e tardive. • L’ipoglicemia • L’iperglicemia • Il coma diabetico • Neuropatie e vasculopatie

21. METODOLOGIA Durante il corso verranno adottate le seguenti forme didattiche : • Lezioni frontali in plenaria • Laboratorio gestuale • Lezione con presentazione e discussione di casi clinici

22. VALUTAZIONE Valutazione finale di corso integrato

23. RAPPRESENTANTI DI CLASSE ???