1 / 34

Cilj nastave :

Cilj nastave :. Morfologija i biologija gljiva Klasifikacija medicinski značajnih gljiva Građa gljiva i struktura Mehanizmi dejstva AM Biologija i fiziologija gljiva Podela gljivičnih infekcija (GI). 2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta

gil
Download Presentation

Cilj nastave :

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cilj nastave: • Morfologija i biologija gljiva Klasifikacija medicinski značajnih gljiva • Građa gljiva i struktura • Mehanizmi dejstva AM • Biologija i fiziologija gljiva • Podela gljivičnih infekcija (GI) 2. Česti izazivači GI samo kože, dlake i nokta Rod Malassezia - morfologija, biologija. Patogeneza pitiriasis versicolor, seb. dermatitis RodTrichophyton - morfologija, biologija. Rod Microsporum - morfologija, biologija. Rod Epidermophyton - morfologija, biologija. Patogeneza dermatofitoza 3. Česti izazivači površnih/invazivnih/ oprtunisticke GI Rod Candida - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Cryptococcus - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Aspergillus - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Fusarium - morfologija, biologija. Patogeneza 4. Ostali izazivači površnih/invazivnih oprtunisticke GI ) Zygomicetes (rod Mucor, rod Rhisopus, rod Absidia) - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Penicillium - morfologija, biologija. Patogeneza Rod Pneumocystis - morfologija, biologija. Patogeneza

  2. Rod Candida

  3. Candida Kvasnice Uslovno patogene gljive DeoNFkože i sluzokoža • C. albicans-najčešći izazivač infekcija • Non-albicansvrste: C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. kefyr, C. krusei, C. guillermondii • endogene (oportunističke) • egzogene (STD, intrahospitalne) Faktori virulencije Candida adherencija germinativne tube enzimi: proteinaze /IgA proteaza, fosfolipaze, fosfataze

  4. Candida i kandidijaza Glavni faktori rizika: Neutropenija Operacije Citotoksična terapija Antibiotici Opekotine Oštećenje GIT Deficit IS Faktorvirulencije germinativne tube Phenotypic switching

  5. Kandidijaza (kandidoza) Površna: onihomikoze, dermatomikoze, mukokutana, otomikoza, keratitis • Sistemska/invazivna kandidoza (IC) DT (ezofagitis- AIDS!, enteritis, kolitis) RT (faringitis, traheitis, bronhopneumonija) UGT (kolpitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis) KVS (endokariditis - narkomani) CNS (meningitis, retinitis) Apscesi bubrega & jetre, osteomijelitis Generalizovanakandidoza Candida sepsa Tranzitorna kandidemija i.v. kateteri, tubusi, respiratori Sindrom hronične mukokutane kandidoze HIV+ i dr Površna i sistemska/invazivna kandidoza (IC)

  6. Površna kandidijaza MM2 Vulvovaginalna kandidoza Oralna kandidoza LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno

  7. Tineapedis LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno MM2

  8. Candida onihomikoza - tipična paronihija Candida onychomycosis LDg/ DMP Kultura Th/ AM lokalno MM2

  9. Candida onychomycosis Efekat terapije (R Hay, UK)

  10. Kandida ezofagitis -AIDS Kandidijaza i AIDS kandidijazai AIDS oko 90%

  11. Mukokutana kandidoza Deficit celularne imunosti Terapija flukonazol LDg/ DMP, PH Kultura Th/ AM sistemski MM2

  12. Invazivna kandidijaza/kandidoza (IC) LDg/ DMP, PH Kultura Ag At PCR Th/ AM sistemski • Sistemska/invazivna kandidoza (IC) DT (ezofagitis- AIDS!, enteritis, kolitis) RT (faringitis, traheitis, bronhopneumonija) UGT (kolpitis, uretritis, cistitis, pijelonefritis) KVS (endokariditis - narkomani) CNS (meningitis, retinitis) Apscesi bubrega & jetre, osteomijelitis MM2

  13. Rod Cryptococcus

  14. Cryptococcus C. neoformans (stp A i D) - ptice C. gattii (stp B i C) – Eucalyptus Izolovan iz zemljišta, sasušenog fecesa ptica /golubova; Kontaminirana hrana U brisu grla U fecesu zdravih osoba

  15. Cryptococcus kapsula melanin Faktori virulencije: • kapsula(glukoroksilomanan) • melanin

  16. Kriptokokoza pluća – primarnoCNS - diseminacija Primarna plućna kriptokokozainhalacijablastospora

  17. Kriptokokoza CNS Meningoencefalitis Diseminacija - koža Diseminovana infekcija - najčešće CNS (AIDS) redje koža, sluzokoža, kosti... per continuitatem apscesi u kostima Kožna - primarna retko LDg/ DMP (tuš), PH Kultura Ag At Th/ AM sistemski MM2

  18. Rod Aspergillus

  19. Rod Aspergillus- 33 vrste: Ubikvitarne plesni, kontamninanti... Najbrojnije u vazduhu... A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus (najznačajnije vrste)

  20. Aspergillus fumigatus A. fumigatus- preparat sa kulture > 90% bolesti Uzrokuje infekcije i alergije

  21. A. fumigatus Czapek-agar plavozelene kolonije, dugački lanci konidiofora

  22. A. fumigatus SEM PDA (400X)

  23. A.flavus – nosači konidija(konidiofore)tipično radijalne

  24. A.niger(Čapek agar) A.niger- preparat sa kulture

  25. A. terreus AmB rezistencija

  26. Aspergillosis Površna aspergiloza: keratitis, otomycosis, onychomycosis, mycetoma

  27. Inhalacija spora Aspergillosis – patogeneza IA Spore 8 µm 2-4 µm

  28. Aspergillosis LDg/ DMP, PH Kultura Ag At PCRTh/ AM sistemski Aspergillom Invazivna aspergiloza - IA primarno (pluća i sinusi) sekundarno/aspergilom “fungus ball” (u šupljinama: TBC, bronhiektazije) diseminovana (invazivna - IA)

  29. Aspergillosis LDg/ Kultura IgETh/ AM sistemskikortikosteroidi Alergijska aspergiloza • ABPA alergijska bronhopulmonalna aspergiloza • konjunktivitis Aspergilotoksikoza MM2 MM2

  30. Rod Fusarium

  31. Fusarium - mikroskopski nalaz LFCB 100X LFCB 400X • Plesni • ubikvitarne gljive • kontamninanti

  32. Fusarium • Plesni, geofilne gljive, kosmopolitska distribucija Patogeni potencijal: patogene za čoveka, zivotinje i biljke Vrste: F. solani, F. oxysporum, F. moniliforme Bolesti: Površne -mikotični keratitis, onychomycosis, Invazivne -hyalohyphomycosis (opekotine, transplantacija koštane srži) osteomyelitis, arthritis (posttraumatski)

  33. Fusarium LDg/ DMP, PH Kultura Th/ AM sistemski Klinički liči na IA Kožne promene (70%) Hemokultura pozitivna (50-70%) Česte “water borne” epidemije Primarno sinusitis – diseminovana infekcija MM2

  34. Fusarium Onychomycosis - FusariumoxysporumItraconazole (2X)Dr Baran Robert , France

More Related