Laurence Marc-Milliet Psychologue - CHU Besançon 4è Journée Franc-Comtoise de la douleur

1. « Pour comprendre ton corps d’aujourd’hui,regarde tes pensées d’hier.Pour comprendre ton corps de demain,regarde tes pensées d’aujourd’hui. »(Proverbe indien) Laurence Marc-Milliet Psychologue - CHU Besançon 4è Journée Franc-Comtoise de la douleur CCI du Doubs - 20 mai 2010

2. Même si certains matins…

3. Avant d’en arriver là…

4. Ou que le travail ne vous mène ici…

5. Parler de la relation… Allons-y Mademoiselle! Car voyez-vous, notre rôle EXIGE que nous refusions toute relation passionnelle avec le sujet, car elle ne ferait que nous masquer notre devoir : SOIGNER et nous détournerait de l’essentiel : LE MAL ! Pour moi, Mademoiselle, il n’y a dans ce lit qu’une maladie! Alors, ici, c’est Monsieur Pelletier! Ah bon!

6. Parler de la relation… N’aie pas peur, c’est un médecin très gentil. Lorsqu’il lève le sourcil gauche, il est fâché. Lorsque c’est le droit, il est surpris. Lorsqu’il se frotte les mains, il est content. C’est rare mais lorsqu’il pousse un soupir, il est très fatigué. Il vaut mieux alors ne pas le contrarier.

7. Parler de la relation… • Une personne: • va vivre des sentiments, • prendre des attitudes, • ressentir des craintes, • employer des moyens de défense • avoir certains comportements comme elle les a eu dans son enfance ou sa jeunesse, avec certaines personnes de son entourage avec qui elle a vécu une relation très impliquante.

8. Le Transfert • Il se manifeste dans la vie quotidienne et particulièrement quand le statut ou le rôle de l’autre l’éveille : • Le policier, le juge, l’examinateur rappellent souvent la sévérité paternelle, • L’avocat, l’infirmier, le médecin, évoquent plutôt les soins maternels.

9. Le Transfert • C’est la répétition d’une relation d’objet du passé à l’égard d’une personne présente.

10. Le Transfert

11. Le Transfert • La situation de l’entretien clinique favorise particulièrement l’apparition d’attitudes transférentielles.

12. Le Transfert

13. Le Transfert Positif • Celui où la relation aimante pour un parent de l’enfance se répète et prend le soignant comme substitut.

14. Le Transfert Négatif • Il est basé sur toutes les formes de la haine. T’inkiéte pas toubib ! La douleur c’est 93% psychologique !! Écoutez ce n’est pas raisonnable ! Vous allez encore faire une poussée !

15. Le Contre -Transfert • Ensemble des réactions éprouvées par le soignant dans la relation: ce qui le touche, l’émeut, l’énerve, l’agace, le déséquilibre. • Double fonction • «Un étranger est venu me voir, il m’a donné de mes nouvelles. », André Breton

16. Le Transfert sur l’Institution • une image protectrice • le soignant perçu comme représentant de l’institution

17. Les éléments à prendre en compte dans la relation • la mimique • le regard • la gestuelle, les postures • la communication tactile • l’espace • les manifestations neurovégétatives • le silence

18. Les éléments à prendre en compte dans la relation

19. « Le véritable voyage de découverte ne consiste pas à chercher de nouveaux paysages, mais à avoir de nouveaux yeux. »,Marcel Proust

20. En guise de conclusion… « Si soigner, c’est aider à vivre, et respecter la personne soignée, ses valeurs, ce qu’elle est, ceux qui soignent doivent aussi vivre au plein sens du terme, vivre en respectant pour eux-mêmes leurs droits, leurs valeurs, avoir une qualité de vie personnelle, qui va contribuer à la qualité des soins qu’ils vont offrir.  » Rosette Poletti

21. Les illustrations du manuel d’Aline Mauranges - Stress, souffrance et violence en milieu hospitalier, de Bruno Fortin, Dupuis, l’association Sparadrap … m’ont aidé à élaborer ce travail