Secretaría Ejecutiva de Protección Social – MIDEPLAN – Nov. 2008

1. CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN OBJETIVO DE CHILE CRECE CONTIGO CONGRESO ZONA SUR Secretaría Ejecutiva de Protección Social – MIDEPLAN – Nov. 2008

2. Objetivo: Compartir y analizar un conjunto de datos de las gestantes Chile Crece Contigo de la zona sur. Fuentes de Información: Sistema de Registro CHCC, Ficha de Protección Social y datos DEIS a octubre 2008 Datos referidos a: evolución de la inscripción de las gestantes, rango de edad, edad gestacional, aplicación de la pauta de riesgo psicosocial, gestantes con riesgo, gestantes con FPS, acompañante al primer control, empleo, nivel educacional y SUF.

3. Poner en común características de la población CHCC Identificar brechas de información y situaciones de vulnerabilidad de las gestantes Concordar mecanismos de conversación y análisis de los datos que permitan, al interior de las redes comunales y de las redes regionales, identificar cursos de acción y derivación para el despliegue oportuno, pertinente y en calidad de las prestaciones del Sistema de Protección Integral a la Primera Infancia. ¿Cuál es el sentido de compartir estos indicadores? La invitación y el desafío dicen relación con:

4. N° de Gestantes a Octubre del 2008 • 31.271 gestantes tiene la zona sur de Chile inscritas en el sistema de registro a Octubre del 2008, ellas representan el 32,6% del total Nacional.

5. N° de Gestantes a Octubre del 2008 • 1.446 gestantes tienen las regiones de Aysén y Magallanes en conjunto a la fecha en el sistema de registro, ellas representan el 1,5% del total Nacional.

6. Gestantes con FPS a Octubre del 2008 • Un 17,2% de las gestantes que pertenece a CHCC en la zona sur no posee FPS, casi un 7% menos que a nivel nacional. Siendo este valor mas alto en la región de los Lagos, el cual alcanza el 20,7% de gestantes sin FPS aplicada.

7. Comunas con mayor número de gestantes sin FPS (sobre el porcentaje nacional): Región de Bio Bio: Concepción (34,5%); Talcahuano (24%); Nogales (28,9%); Chillán (29,7%); Chillán Viejo (31%). Región de la Araucanía, no presenta % de gestantes sin Ficha por sobre promedio nacional. Región de los Ríos, no presenta % de gestantes sin Ficha por sobre promedio nacional. Región de los Lagos: Osorno (28,2%); Chaitén 25%; Frutillar (28,9%); Hualaihué (32,6%); Puerto Montt (31,7%). Región de Aysén: Chile Chico (28,0%) Región de Magallanes: Cabo de Hornos (60%); Porvenir (26,7%); Punta Arenas (33,5%). Gestantes con Ficha de Protección Social - FPS

8. La aplicación de la FPS permite identificar situaciones de vulnerabilidad en las gestantes y sus familias. Acuerdos al interior de la red comunal: mecanismos de derivación de las gestantes sin FPS, coordinación para aplicación de la FPS en un plazo determinado. Gestantes con Ficha de Protección Social - FPS

9. Rango de Edad de las Gestantes • Un 17,8% de las gestantes de la zona sur del país se encuentran en riesgo de acuerdo a la edad que presentan. Este porcentaje es levemente superior al porcentaje nacional de 17,1%

10. Uno de los factores de riesgo biopsicosocial en las gestantes es ser menor de 17 años y 11 meses como asimismo las gestantes sobre 40 años. El porcentaje de la zona sur (15,2%) es levemente superior al del país (14,7%), pero destacan algunas comunas con alto porcentaje de gestantes menores de 18 años: Región de Bio Bio: Lebu (20,9%); Tirúa (18,7%); Florida (18,2%); Cabrero (21,7%); San Rosendo (23,3%); Tucapel (19,4%); Pemuco y Laja (18,4%). Región de Araucanía: Cunco (21,6%); Loncoche (22,1%); Perquenco (21,2%); Traiguén (22,9%); Pitrufquen (22,4%); Lonquimay (20,0%). Región de los Ríos: Mariquina (19,7%); La Unión(19,5%); Rio Bueno (19,4%); Panguipulli (19,1%). Región de los Lagos: Fresia (27,3%); Rio Negro (25,7%); Purranque y Calbuco (21,1%); Puyehue (19,8%). Región de Aysen: Coyhaique (18,7%); Cochrane (18,2%). Región de Magallanes: Natales (17,4%). Rango de edad de las gestantes

11. Edad Gestacional de las Gestantes • Un 9,0% de las gestantes de la zona sur del país se encuentran en riesgo de acuerdo a la edad gestacional con que llegan a su primer control prenatal.

12. Araucanía, Aysén y Los Lagos, tienen un porcentaje superior al nacional, que es de un 8,7%. Estas cifras pueden ser efectivamente un ingreso tardío, lo que implica un riesgo biopsicosocial o bien un registro tardío de la información. Sería interesante dilucidar este punto, especialmente en comunas con altos porcentajes: Santa Juana (15,7%); Tirúa (18,1%); Alto Bio Bio (23,9%); Curarrehue y Lonquimay (20,0%); Maullín (20,7%); Palena (33,3%); Queilén (20,7%); Tortel (25%) que presentan ingresos al control prenatal con más de 20 semanas de gestación, de acuerdo al sistema de registro CHCC. Edad gestacional:

13. Pauta de Riesgo Psicosocial • Un 2,7% de las gestantes de la zona sur del país no se le ha aplicado la pauta de Riesgo Psicosocial.

14. El porcentaje de no aplicación de la pauta en la zona sur es inferior que el porcentaje nacional (2,7% versus 3,6%). Las comunas con mayor porcentaje de gestantes sin aplicación de pauta de riesgo psicosocial, según el sistema de registro CHCC, son: Alto Bio Bio (35,4%); Melipeuco (39,1%); Toltén (30,4%); Ancud (25,2%); Quellón (22,4%); San Gregorio (50,0%). Aplicación de Pauta de Riesgo Psicosocial:

15. Gestantes que poseen Riesgo Psicosocial de Acuerdo a Pauta. • Un 40,7% de las gestantes de la zona sur del país posee algún tipo de riesgo psicosocial de acuerdo a la pauta.

16. Aunque el porcentaje de gestantes que presenta riesgo psicosocial de la zona sur es bastante similar al porcentaje país, hay comunas que exhiben altos porcentajes de gestantes con riesgo: Región del Bío Bío: Florida (47,3%); Hualpén (45,3%); Talcahuano (43%);Tomé (41,2%); Arauco (42,5%); Contulmo (57,3%); Curanilahue (51,3%);Tirúa (75,5%);Cabrero (50,9%);Laja (53,5%);Negrete (63,9%);San Rosendo (46,7%); Ninhue (47,8%); Ñiquén (60,9%); Pinto (62,3%); Quillón (62,2%);Quirihue (57,9%); Trehuaco (60%) Gestantes con Riesgo Psicosocial:

17. Región de La Araucanía: Carahue (63,1%); Cunco (50%);Freire (64,3%); Padre Las Casas (60,5%); Perquenco (51,5%); Pucón (76,4%); Saavedra (51,3%); Teodoro Schmidt (53,5%); Temuco (46,7%); Lumaco /52,5%); Traiguén (50,3%); Victoria (48,6%). Región de Los Ríos: Corral (46,4%); La Unión (52,9%); Lago Ranco (66,7%); Máfil (52,2%); Panguipulli (57,3%); San José de la Mariquina (52,8%). Gestantes con Riesgo Psicosocial:

18. Región de Los Lagos: Purranque (55,5%); Puyehue (45%); San Pablo (54,4%); Calbuco (55,3%); Fresia (60,6%); Los Muermos (60,8%); Maullín (44,6%); Palena (50%); Puerto Montt (47,5%); Chonchi (50,8%); Puqueldón (56,5%); Queilén (44,8%); Quemchi (58,4%). Región de Aysén: Coyhaique (54,2%); Lago Verde (50%); Tortel (62,5%). Es fundamental que, al interior de cada red, puedan efectuarse los análisis respecto a los factores de riesgo con mayor incidencia. Gestantes con Riesgo Psicosocial:

19. Gestantes que poseen FPS. • Un 90,2% de las gestantes de la zona sur del país que tiene su FPS aplicada, pertenece al 40% más vulnerable.

20. Es necesario recordar que, entre el 70,7% y el 87,6% de las gestantes CHCC de la zona sur tienen FPS. Sobre ese universo se hace un zoom para identificar a las gestantes que pertenecen al 40% más vulnerable y respecto de las cuales debieran activarse una serie de prestaciones y apoyos. A nivel de las comunas de las 6 regiones, entre un 75% y un 100% de las gestantes que tienen FPS pertenecen al 40% más vulnerable de la población. Salvo en las comunas de Chile Chico y Cabo de Hornos. Gestantes con FPS y que pertenecen al 40% más vulnerable

21. Gestantes que poseen FPS. • Un 36,6% de las gestantes de la zona sur del país que tiene su FPS aplicada, es candidata a Chile Solidario. Sin embargo, poco más de la mitad de ellas se encuentra en el programa en la actualidad.

22. El porcentaje de gestantes que están en Chile Solidario es mayor al nacional (58,1% versus 51,2%). Es importante intencionar una mayor focalización en esta población por parte de las comunas, para favorecer así el acceso de las gestantes y sus familias a un conjunto de apoyos otorgados a través del Chile Solidario y el Programa Puente. Gestantes que pertenecen a Chile Solidario:

23. Empleo - Un 57,6% de las gestantes del programa CHCC de la zona sur ha trabajado alguna vez, de ellas un 19,2% se encuentra desocupada. La cifra es un 0,2% mas alta que el nivel nacional.

24. Educación - En promedio las gestantes de la zona sur poseen menos años de estudio comparadas con el promedio nacional. Sobre todo en el rango de la enseñanza media.

25. En relación a las gestantes que, según FPS, están ocupadas es interesante revisar cuántas de estas gestantes requerirán, por ejemplo, de apoyo de salas cunas y/o jardines infantiles. En relación a los años de estudio, hay comunas que presentan un porcentaje de gestantes con menos de 8 años de estudio superior al % nacional: Región del Bio Bio: Tirúa (54,1%); Florida (43%); Contulmo (41,6%); Los Alamos (41,6%); Alto Bio Bio (78,8%); Cobquecura (52,3%); El Carmen (53,8%) Región de La Araucanía: Lumaco (64,9%); Ercilla (63,9%); Galvarino (61,5%); Perquenco (56,3%); Traiguén (49,6%); Cholchol (48,9%). Región de Los Ríos: Lago Ranco (51,4%); Corral (42,3%); Paillaco (41,2%); Máfil (40,0%). Empleo y Educación :

26. Región de Los Lagos: Puqueldón (64,1%); Calbuco (54,5%); Quinchao (53,2%); San Juan de la Costa (52,9%); Los Muermos (48,6%) Región de Aysén: Guaitecas (57,1%); Lago Verde (54,5%); Tortel (42,9%); Cisnes (38,9%); Aysén (36,1%). Región de Magallanes: Ninguna comuna está por sobre el promedio nacional. ¿Cuáles son las alternativas para nivelar estudios en la red comunal? Empleo y Educación :

27. Con quien acude a su Primer Control - En la zona sur, la mayoría de las gestantes acude sola a su primer control, en segunda opción se encuentra su pareja o cónyuge.

28. El porcentaje de gestantes que acude sola a su primer control es levemente superior en la zona sur que en el nivel nacional (67,3 versus 65,5%). Puede constituirse en un indicador respecto al apoyo familiar y/o social con que cuenta la gestante para vivir el período de la gestación. Con quién acude al primer control:

29. Subsidio Único Familiar (SUF) Un 43,6% de las gestantes de la zona sur del país que es candidata a SUF esta recibiéndolo actualmente.

30. Una de las prestaciones diferenciadas del Sistema de Protección Integral es la extensión del Subsidio Único Familiar, garantizado desde el 5to. Mes de gestación, siempre y cuando se cumplan los requisitos establecidos para tales efectos. Entre las comunas que tienen altos porcentajes de gestantes que, siendo candidatas al SUF, no están recibiendo el SUF podemos mencionar: Región del Bio Bio: Concepción (89,7%); Chihuayante (81,4%); Talcahuano (75,7%); Hualpén (74,6%); Pemuco (100%); Coihueco y Ningue (75%); Yungay (71,4%). Región de La Araucanía: Pucón (64,1%); Vilcún (63,8%); Angol (60,0%); Curacautín (59,3%). Región de Los Ríos: Río Bueno (80,7%); Panguipulli (58,8%); Valdivia (54,7%); Futrono (51,4%). SUF:

31. Región de Los Lagos: Chaitén (85,7%); Osorno (75,0%); Puerto Montt (71,4%); Puyehue y Puerto Varas (66,7%). Región de Aysén: Chile Chico (63,6%). Región de Magallanes: Porvenir (85,7%); Punta Arenas (72,2%). SUF:

32. El desafío que implican los datos respecto a este punto dicen relación con: Cómo aumentar la cobertura y por ende disminuir la brecha graficada, Identificar, al interior de las comunas, cuáles son los factores que podrían estar obstaculizando el acceso al SUF por parte de todas aquellas gestantes que cumpliendo los requisitos, no lo están percibiendo. SUF:

33. Datos Minsal v/s Datos CHCC.

34. La puesta en común y el análisis de diferentes indicadores de las gestantes, niños, niñas y sus familias permitirán identificar en que ámbitos y a través de qué mecanismos de derivación y coordinación se requiere la activación de las prestaciones y apoyos que deben estar disponibles para la población CHCC. Además, puede permitir saber cuáles son las brechas en materia de oferta programática y de prestaciones que pudieran existir al interior de las redes comunales y así impulsar el apoyo en los niveles provinciales, regionales y nacionales. Desafíos…..:

35. Para lo anterior es fundamental que la información esté disponible, en forma oportuna y con calidad. Además, que al interior de la red, se hayan generado los acuerdos básicos para que se produzcan derivaciones efectivas. Poner a disposición del nivel local los mecanismos de soporte que permitan realizar el seguimiento a la trayectoria del desarrollo de los niños y las niñas: sistema de registro y monitoreo, fondos de fortalecimiento municipal, fondos de apoyo al rezago, PADB. Desafíos…..:

36. Los datos de caracterización tienen sentido si y sólo si permiten conocer en profundidad a la población y así diseñar, implementar y evaluar intervenciones oportunas, pertinentes y de calidad. Desafíos…..: