Bemoeizorg Meten Remmers van Veldhuizen

1. Bemoeizorg Meten Remmers van Veldhuizen

2. “Waar bemoeien ze zich mee?” • Bemoeizorgers: origineel, non-conformist ondernemend, individueel • Dat heb je nodig bij je werk • Dat is lang ook “ de standaard” geweest • Maar dan is de standaard een soort persoonlijkheid wat je hebt of niet.. • Dan is er dus weinig te organiseren • Bovendien weet je dan verder weinig over “werkzame factoren”

3. Daarom toch gestart met uitpluizen: wat werkt in bemoeizorg • Werkgroep GGZ Nl en Trimbos met o.a. Simone van de Lindt, Maaike van Vugt, Ellen de Haan en enkele experts • Product: • BAS • Bemoeizorg, Ankerpunten en Scores

4. BAS • Lijst met 52 items (ankerpunten) • Per item 5 scores • Te gebruiken door externe auditors • Of als zelfscorelijst • Geeft inzicht aan team of men bemoeizorg optimaal aanbiedt, • Biedt feedback naar organiserende instanties en naar financiers

5. BAS • Is ontwikkeld nav andere schema’s • DACTs (ACT), FACTs (FACT-team) en IPC (Roeg, 2007) • Is uitgeprobeerd in twee rondes • Extra ingewikkeld doordat bemoeizorg in verschillende teams (ACT, Vangnet, FACT, OGGZ) kan worden gedaan en vaak in samenwerkingsconstructies

6. Stappen in het bemoeizorg proces • Voorbereiding (Casefinding) • Contact zoeken (verkennen) • Contact maken (vertrouwen winnen) • Incidenteel oplossen probleem (uitbouwen) • Contacttrouw realiseren • Planmatig werken • Werkrelatie evalueren • Werkrelatie beëindigen

7. I Organisatiestrategie II Teamkenmerken III Methodieken IV Samenwerking V Deskundigheid VI Middelen en voorwaarden VII Professionele organisatie VIII Zelfstandigheid IX Werkrelatie X Doelen - resultaten Deelgebieden BAS: het stramien !

8. De BAS per deelgebied • Met de uitslagen van de tweede ronde

9. Resultaten per deelgebied • organisatiestrategie 3,8 + visie op werkwijze en methodiek op schrift+ beschrijving doelgroep, zorgproducten en zorgproces (weet je wat je doet, zorg je voor continuïteit)

10. Resultaten per deelgebied II. Teamkenmerken 3,9+ teamverband: individueel of teamwork + teamgeest +- teamsamenstelling: VERSCHILLENDE disciplines

11. Resultaten per deelgebied • Methodieken (14 items !)3,9+ outreachende zorg / assessment / signalering • + verleidingsmethodieken, presentie+ assertieve hulpverlening + contactfrequentie -rehabilitatiebenadering / specifieke interventies (DD / Autisme)

12. Resultaten per deelgebied IV Samenwerking3,9 + structureel overleg (in eigen organisatie en extern) + regie over ingezette zorg-24 uurbereikbaarheid+- bereikbaarheid en wijkgericht

13. Resultaten per deelgebied V Deskundigheid 4,1+ kennis over stoornissen+ kennis sociale kaart+ basistechnieken+ kennis specifieke terreinen

14. Resultaten per deelgebied VI Middelen en voorwaarden 3,8+ Materiële middelen+ Langdurende zorg +- Deskundigheidsbevordering+- Stabiele financiering - Intervisie

15. Resultaten per deelgebied • Professionele organisatie 3,7 + registratie bemoeizorg + afspraken nieuwe aanmeldingen+- cliëntvolgsysteem - zorgplan

16. Resultaten per deelgebied VIII. Zelfstandigheid (HOERA!!) 4,9+ indelen tijd+ keuze activiteiten > optimale bemoeizorg!+ ruimte persoonlijke stijl

17. Resultaten per deelgebied IX. Werkrelatie 4,3+ assertief en aanhoudend contact met cliënten+ balans behoeftes cliënt en externen

18. Resultaten per deelgebied • Doelen en resultaten (OH NEE..) 2,9+ - toegang tot voorzieningen +- registratie functioneren cliënten en blijvend in zorg- registratie cliënttevredenheid- registratie overlast- registratie tevredenheid omgeving

19. Totaal ronde 1 en ronde 2

20. Vervolgtraject BAS • Op internet beschikbaar als self-rating scalewww.ggznederland.nl en www.trimbos.nl/verbeterdezorg

21. Naast de BAS nog andere kwaliteitsmetingen • HKZ certificering: structuur gericht • KRAS (kwaliteit regionale aanpak schizofreniezorg): Hoe werkt de hele schizofreniezorg in een regio (incl. vroege psychosen, klinische en ambulante zorg etc) • Top Klinische Zorg: landelijk profilerend • Certificering van teams (ACT en FACT)

22. Voor ACT en FACT teams:

23. Waarom certificeren? • Bevorderen kwaliteit van ACT en FACT • Benoemen ondergrens • (F)ACT wordt ‘beschermd’ begrip • Uitleggen aan zorginkopers, cliënten en familie wat ACT en FACT levert • Tbv onderzoek naar werkzame factoren

24. we groeien 30 ACT 60 FACT 10 VIP

25. Inmiddels + 100 ACT / FACT teams • Deels al ‘modelgetrouw’, deels in ontwikkeling • Zo’n landelijke ontwikkeling vereist: • Landelijke eenduidigheid qua modellen • Herkenbaar voor landelijke verzekeraars • Een duidelijke ondergrens • wie mag zich ACT / FACT team noemen ? • Borging van implementatie • Hoe blijf je voldoen aan modeltrouw?

26. Daarom dus DACTs en FACTs met aandacht voor: • Samenstelling team • Werkwijze team • Implementatie EBM • Team in de transmurale keten • Team in maatschappelijk netwerk • Evaluatie, ROM, kwaliteitsbeleid

27. HOE gaat dat certificeren ? • Eerst check op minimale vereisten: • Met caseload >35, nauwelijks psychiater en geen EBM en nauwelijks outreach, heeft aanvrage geen zin • Invullen infolijst (2 uur); betaling 3.500,-- • 1 Dag; 2 auditoren; bij (F)ACT bord en daarna 4-5 gesprek; 1 huisbezoek; dossiers • Verslag • Wel / Geen certificaat • Voorlopig Certificaat (bij starters) • Opname in register gecertificeerden • >4.1 Optimale Implementatie • Adviezen suggesties

28. ROL Stichting CCAF:Centrum Certificering ACT/ FACT • Onafhankelijk; heldere procedures • Zie website CCAF.nl • Brede adviesraad • Werkers, klanten, financiers, beleidsmakers, kwaliteits- / certificeringsdeskundigen • Auditoren gecertificeerd (inhoud en TNO) • CCAF kaart en register van gecertificeerde teams • Doorontwikkeling DACTs & FACTs • Uitleg aan beleidsmakers en financiers

29. DUS • Hoogste tijd voor Kwaliteit • Bemoeizorg meten met BAS • Bemoeizorg kan in allerlei teams • Sommige van die teams (ACT / FACT) kunnen ook certificering aanvragen

30. www.ccaf.nlDISCUSSIE