1 / 16

N. t rigeminus ja selle vigastused

N. t rigeminus ja selle vigastused. Ingrid Kokmann STOM III 1. rühm. Anatoomia. Anatoomia. Anatoomia – n. ophthalmicus. Anatoomia – n. Maxillaris. Anatoomia – n. mandibularis. Närvivigastuse etioloogia. Trauma Tarkusehamba juured Lokaalne anesteesia Kirurgiline sekkumine

hall
Download Presentation

N. t rigeminus ja selle vigastused

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. N. trigeminus ja selle vigastused Ingrid Kokmann STOM III 1. rühm

  2. Anatoomia

  3. Anatoomia

  4. Anatoomia – n. ophthalmicus

  5. Anatoomia – n. Maxillaris

  6. Anatoomia – n. mandibularis

  7. Närvivigastuse etioloogia • Trauma • Tarkusehamba juured • Lokaalne anesteesia • Kirurgiline sekkumine • Põletik, infektsioon • Tuumor, metastaas • Insult • Veresoone kompressioon • Sclerosis multiplex, Sjögreni tõbi, SLE

  8. Trauma • Liiklusõnnetus, kukkumine, spordivigastus • Tagajärjeks luumurd, dislokatsioon • Vigastuse tagajärjel võib närv olla: • Eraldunud • Kokkusurutud • Purustatud • Väljavenitatud

  9. Tarkusehamba juured • Hamba juurte tungimine mandibulaarkanalisse • N. alveolaris inferiori kompressioon/vigastus

  10. Tarkusehamba eemaldamine • N. alveolaris inferiori vigastus – kõige tõenäolisem vigastus • Oht traumeerimiseks, ära lõikamiseks • Kaasneb valu, tundlikkushäired, kõne häired • Paranemine pikaajaline, võib tekkida püsiv kahjustus

  11. Lokaalanesteesia • Mandibulaarjuhtetuimastusel n. alveolaris inferiori ja n. lingualise kahjustus • Ajutine või püsiv kahjustus • Vigastus võib olla: • Füüsiline • Keemiline • Tekivad hemorraagia, põletik, demüeliniseerumine, armistumine

  12. Kirurgiline sekkumine • Implanteerimine • Ekstraktsioon • Juureravi • Abstsessi, kasvaja eemaldamine

  13. Sümptomid • Tundlikkuse kadu, tuimus • Funktsiooni langus; huulde, keelde, põske hammustamine, kõne segasus • Halvatud või allavajunud huul, süljevool • Püsiv valu, kipitus, tundlikkus • Trigeminaalneuralgia • Vähenenud maitsetundlikkus • Peavalu

  14. Ravi • Vajadusel diagnostikaks MRI, CT • Kirurgiline abi: • Närvi dekompressioon • Närvi reparatsioon • Närvi siirdamine • Risotoomia (teatud närvikiudude eemaldamine) • Medikamentoosne ravi • Karbamasepiin • Amitriptülliin • Fenütoiin • Müorelaksandid

  15. Tänan tähelepanu eest!

  16. Kasutatud kirjandus • R.Benoliel, J. Kahn, E.Eliav Peripheral painful traumatic trigeminal neuropathies • M. Kalnin, E. Leibur “Hammaste ekstraktsiooni õpetus” • http://www.dentalmallawyer.com/dental-malpractice-attorney/dental-injuries.php • http://trigeminalnerve.org.uk/patient-resources/what-are-tn-injuries/ • http://www.mayfieldclinic.com/PE-TRIN.htm#.Uzx2NaIvzSg • http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm

More Related