Aspectos éticos del uso de células madre

1. Aspectos éticos del uso de células madre En 1998 se aislaron con éxito células madre embrionarias 2002 se describió la existencia de células adultas con una capacidad muy similar a las células obtenidas a partir de embriones. 250 tipos distintos de células Ética es acción… es convicción y acción. Y por tanto, presencia pública y reflexiva en el debate social; esfuerzo integrador de diálogo y acuerdo, búsqueda inteligente de fórmulas que acerquen al ciudadano a una captación objetiva de lo real, a la verdad de las cosas y a la dignidad del hombre. Manuel de Santiago Corchado Cuad. Bioét. XVII, 2006/3ª

2. Aspectos éticos del uso de células madre • Las totipotentes son las células del zigoto (ser humano con pocas horas de vida, constituido todo él por 2-4 células), y pueden dar lugar a tejidos tanto embrionarios como extraembrionarios (placenta). • Las pluripotentes son las células del embrión de 4-6 días (hasta la fase de blastocisto, inclusive), y pueden dar lugar a todos los tejidos del organismo, incluido el gonadal (espermatozoides y óvulos). • Las multipotentes se encuentran en casi todos los tejidos de un organismo adulto, y son las denominadas células madre adultas.

3. Teorías éticas Hay diferentes posturas en el pensamiento ético. Hay quienes defienden: Un respeto absoluto por el embrión. Parten deposiciones que opinan que el embrión es en todo momento un ser humano merecedor del mismo grado de respeto y protección que una persona adulta (o incluso más, por ser más indefensa). El embrión es un bien que puede ser utilizado, porque antes de que logre un cierto desarrollo, no tiene estatuto ético especial y puede ser tratado del mismo modo que cualquier otro conjunto de células. Un respeto gradualmente creciente, en relación con el nivel del desarrollo del embrión, porque tiene un valor especial que no es el de cosa ni el de persona. Y por ello merece cierto grado de protección que, no obstante, puede y debe ser balanceado frente a otros posibles valores en conflicto. Martinez K. Cir cardiovasc 2008;15(1):83-87

4. Aspectos éticos del uso de células madre • Los embriones usados para abastecer el laboratorio de células madre pueden proceder de varias fuentes: • Embriones sobrantes en la reproducción artificial, que pierden su derecho a ser hijos y pasan a ser usados como animales de experimentación; • Embriones producidos mediante técnicas de reproducción artificial solo para ese fin; • Embriones producidos mediante clonación.

5. Las Asociaciones de Biótica deben ofertar a la sociedad modelos éticos para la configuración sociedades armónicas Se pueden abordar numerosos debates con perspectiva ética ¿«cuándo comienza la vida»? ¿«qué es un embrión»? Alternativas éticas Destrucción de los embriones en la obtención de células pluripotentes para investigación.

6. La respuesta a la pregunta sobre los aspectos éticos de las células madre …de la intervención del científico sobre la vida humana incipiente plantea dos tipos de contenidos y argumentaciones. Unas anclan en elementos teológicos y en formulaciones morales deducidas de la Revelación y de la tradición moral. Otra.- ética cívica.- una aproximación ética de los dilemas morales de las sociedades multiculturales. Se trata de una solución circunstancial, post-moderna desde diversos ámbitos (Rawls, Habermas, Dworkin, Cortina, etc.) y que pretende constituirse en la forma políticamente correcta de integrar cosmovisiones del mundo, del hombre y de la historia diferentes, incluso encontradas, pero obligadas a convivir en las sociedades multiculturales.

7. Moral privada y Moral publica En definitiva, siempre es necesario remitirse a una ética unitaria articulada por normas, virtudes y bienes que rechaza la escisión radical entre moral pública y moral privada, aunque distinga ( ) las peculiaridades de la esfera interpersonal en la que predominan las relaciones empáticas y los bienes idiosincrásicos, y ( ) las características propias de la esfera pública, donde las leyes presentan un aspecto técnico-jurídico muy fuerte que no excluye, empero, su peso moral» Alejandro Llano, op. Ética y Moral La Ética se propone reflexionar sobre cuestiones morales Cortina

8. «Moral» Representante la Ética como saber académico Doctrina moral, que se hace vida y que viene especificada por un conjunto de normas o prescripciones morales: así, por ejemplo, la moral católica, o como podría serlo la moral judía, etc. Mientras la Ética pretende quedarse en la pura reflexión sobre unos fundamentos racionales del obrar moral. Cortina

10. «Lo natural sin lo sobrenatural se des-naturaliza» Chesterton ¿Es moralmente lícito producir y/o utilizar embriones humanos vivientes para la preparación células tallo? Particularidades: ¿Cuándo es embrión? ¿Cuándo es sujeto humano con una identidad bien definida? ¿Cuándo tiene personalidad jurídica? ¿Cuándo el individuo humano tiene derecho a su propia vida? - y por lo tanto cualquier intervención que no sea a favor del embrión mismo, se transforma en un acto que atenta contra ese derecho. ¿ La ablación de la masa celular interna del blastocisto (MCI) para obtener células embrionarias (ES), lesiona grave e irreparablemente al embrión? ¿es un acto inmoral e ilícito? ¿Los propósitos “buenos” terapéuticos- lo justifican? Utilitarismo

11. ¿Es moralmente lícito realizar la denominada clonación terapéutica a través de la producción de embriones humanos y su sucesiva destrucción para la obtención de células embrionarias (ES)? ¿Es lícito utilizar las ES, y las células diferenciadas de ellas obtenidas, proporcionadas por otros investigadores o disponibles en el mercado?

12. Consejo de Bioética del Presidente, que asesora al Presidente de Estados Unidos y que, entre 2003-2005, durante la presidencia de León R. Kass, • Cuatro son los ámbitos biológicos que, a juicio del Consejo, permitirían disponer de células madre embrionarias o similares a las embrionarias, y que soslayarían la destrucción embrionaria directa: • Por extracción de células embrionarias desde embriones ya muertos. • (2) Biopsia no perjudicial de embriones vivos. • (3) Por extracción de células embrionarias –like- desde sistemas celulares no embrionales artificialmente creados (agrupaciones celulares del tipo de las embrionarias, obtenidas por ingeniería genética). • (4) Por «desdiferenciación» de células madre adultas en fase posterior a la pluripotencia.

13. Las objeciones éticas a que se habría de responder son las siguientes: • ¿Cómo estar seguros de que los embriones en parada están muertos? • 2) ¿ Pueden estos embriones a los que se extraería su MCI representar un riesgo adicional posterior? • 3) ¿Cambiaría el proyecto el significado y los incentivos de la FIV? • 4) ¿Cómo articular el consentimiento informado? • 5) ¿Hay suficiente analogía entre la obtención de células desde estos embriones funcionalmente muertos y la extracción de órganos y tejidos desde personas con muerte cerebral?

14. Legislaciones prohibitivas Alemania.- Ley de Protecciones de embriones 1990. Francia.- ley relativa al respeto del cuerpo humano y de donación y utilización de elementos y productos del cuerpo humano a la asistencia médica la procreación y el diagnóstico prenatal de julio 1994. Suecia.- ley numero 1040 de 1984 sobre inseminación artificial. Noruega.- Ley numero 56 agosto 1994 sobre aplicaciones biotecnológicas en medicina. España.,- ley sobre técnicas de reproducción asistida 1988; 042/88 sobre utilización de embriones y fetos humanos también. Italia.- El ministro de Gracia y Justicia ordeno no realizar clonación en animales y en humanos. Suiza.- como primer ordenamiento que a nivel constitucional inserta el tema en 1999.

15. Legislación México En la Ley general de Salud en el articulo 98 incorpora la creación de una Comisión de Bioseguridad para la revisión de investigaciones dedicadas a la técnicas de la ingeniería genética o al uso de radiaciones ionizantes.