100 likes | 405 Views
ARKA HİPOFİZ PATOLOJİLERİ. SANTRAL DİABETES İNSİPİDUS. İdiyopatik Konjenital /Ailesel Nörocerrahi Kafa travması Malignite İnfiltratif hastalıklar. SANTRAL DİABETES İNSİPİDUS -KLİNİK. Poliüri Noktüri Polidipsi Serum Na ↑ Serum osm ↑. SANTRAL DIABETES INSIPIDUS -TEDAVİ.
E N D
SANTRAL DİABETESİNSİPİDUS • İdiyopatik • Konjenital/Ailesel • Nörocerrahi • Kafa travması • Malignite • İnfiltratif hastalıklar
SANTRAL DİABETESİNSİPİDUS-KLİNİK • Poliüri • Noktüri • Polidipsi • Serum Na ↑ • Serum osm ↑
SANTRAL DIABETESINSIPIDUS-TEDAVİ • Dezmopresin- • ADHanaloğu • Santral DI için ilk tercih • Klorpropramid, Karbamazapin • Düşük sodyum ,düşük proteinli diyet
NEFROJENİKDİABETESİNSİPİDUS • Herediter • Lityum • Hiperkalsemi • Hipokalemi • Renal hastalık • İlaçlar • Gebelik • İdiyopatik
NEFROJENİKDİABETESİNSİPİDUS-TEDAVİ • Diüretikler — Tiyaziddiüretikler • NSAİİ • Desmopresin
UYGUNSUZ ADH SENDROMU • ADH’nınsuprese olamaması- bozulmuş su atılımı
UYGUNSUZ ADH SENDROMU • Su alımı azalmış olan idrar atılımından fazla olursa-HİPONATREMİ • Hiponatremi • Hipoozmolarite • İdrar ozmolaritesi˃100 mosmol/kg
UYGUNSUZ ADH SENDROMU-ETİYOLOJİ • Merkezi sinir sistemi hastalıkları • Maligniteler • İlaçlar • Cerrahi • Akciğer hastalıkları • Hormon eksikliği/tedavisi • HIV • Kalıtsal • İdiyopatik
UYGUNSUZ ADH SENDROMU-TEDAVİ • Altta yatan hastalığın tedavisi • Sıvı kıstlaması • Oral tuz • Hipertonik sıvı (%3 NaCL)+ Loopdiüretik (Furosemid) • Demoklosiklin/Lityum • Vazopresin reseptör antagonistleri • Konivaptan • Tolvaptan