REUNION DES NOUVEAUX

1. REUNION DES NOUVEAUX 2014 Topo d'information de réunion des nouveaux

2. RESSOURCES HUMAINES Rééducation Fonctionnelle Rééducation Cardiaque Présenté par : Erika BOULEVART/Marie-Ange GONNEAU Topo d'information de réunion des nouveaux

3. SOMMAIRE • Demande de congés • Balance horaire • Prévisionnel • Planning horaire • Congés pour maladie • Formation Topo d'information de réunion des nouveaux

4. Congés payés RTT Congés Anticipés Accord cadre Congés sans solde LES DEMANDES DE CONGES Par priorité Topo d'information de réunion des nouveaux

5. Chaque salarié, base 35 heures hebdo • a droit 2,5 jours de CP/mois • Soit 30 jours par an : 5 semaines de 6 jours • Des journées de RTT pour des semaines de 37 heures • En moyenne 2h/sem : Annualisé • Les congés suivent le prévisionnel. Les modifications sont possibles au plus tard 2 mois avant. • Le prévisionnel est posé en 2 périodes (pour couvrir les congés de la Réunion) : • Du 15 Janvier au 15 Septembre • Du 15 septembre au 15 Janvier • Dans le planning horaire tous les jours fériés sont décomptés. Le lundi de pentecôte est férié et chômé. Topo d'information de réunion des nouveaux

6. CONGES PREVISIONNELS Se fait en début de période de référence Du 1er Janvier Au 31 Décembre • En fonction de l’organisation du service, (soit un à 2 salariés par service, voir cadres ou référents) : • Ordres de priorités : • Les CDI en fonction des critères : anciennetés, enfants, congés des conjoints… • Les CP et RTT • les congés anticipés, • puis les congés sans solde • Les CDD (exceptionnellement les RTT) Topo d'information de réunion des nouveaux

7. BALANCE HORAIRE • Définition : Fluctuation d’ heures complémentaires journalière • Heures prises si besoin avec l’accord du responsable de service ou référents • Doit être équilibrée dans le mois ( = 0 à la fin du mois ou du mois suivant) et ne pas générer un volume d’heures annuelles trop important • Heures notées sur un tableau (niveau -2, salle de soins) • Heures sont déduites ou rajoutées sur le planning annualisé en fin de mois Topo d'information de réunion des nouveaux

8. PLANNING GEOCOM icone Géocom : Dans le bureau Crossway Utilisateur : personnel crf M. De Passe : crsc Topo d'information de réunion des nouveaux

9. PLANNING GEOCOM Cliquer sur icone Géocom si les noms n’apparaissent pas, Vérifier initialement dans données / section = CRSC Topo d'information de réunion des nouveaux

10. PLANNING GEOCOM Se positionner sur «  kiné » (par exemple) Déroulement date Topo d'information de réunion des nouveaux

11. PLANNING GEOCOM Planning Prévisionnel Ou planning réel Topo d'information de réunion des nouveaux

12. PLANNING GEOCOM Codes correspondant aux types d’horaires Motifs d’absences correspondants aux : • CP • RTT • C sans Solde • EM • Maladie, …. Topo d'information de réunion des nouveaux

13. PLANNING GEOCOM Vision des congés et absences (sans les codes) Topo d'information de réunion des nouveaux

14. PLANNING GEOCOM Bilan des congés Se mettre sur le nom et clic Droit Topo d'information de réunion des nouveaux

15. PLANNING GEOCOM Droits aux congés Congés restants (non posés) Topo d'information de réunion des nouveaux

16. Responsables de service C.FORTE S.MAUNIER D. LEFEVRE M.PALLUT S.CELESTIN Envoi de l’arrêt sous 48 heures + tél Consulter votre Médecin lors d’un arrêt maladie CONGES MALADIE Topo d'information de réunion des nouveaux

17. 3 premier jours de carences non rémunérés. • Convention collective consultable sur place avec le responsable de service. • Une formation avec les délégués du personnel. • Transmission des arrêts au cadre/assistante de service, qui fait suivre au bureau du personnel. Topo d'information de réunion des nouveaux

18. LA FORMATION • Entretien annuel est effectué par le cadre du service: • Positionnement du salarié • Projets, missions • Le plan de formation est ensuite remis à la direction en fin d’année Topo d'information de réunion des nouveaux

19. INFORMATION LA DOULEUR AUX NOUVEAUX ARRIVANTS Présenté par : Dr RONZIER Topo d'information de réunion des nouveaux

20. LES DOULEURS Topo d'information de réunion des nouveaux DrJ F RONZIER et Dr Ph BENAICH CRF Ste Clotilde 2011 20

21. DOULEUR et RF • PATHOLOGIES prises en charge • ECHELLES d’Evaluation • PROTOCOLES « maison » • ENQUÊTES de SATISFACTION • MOYENS THERAPEUTIQUES Topo d'information de réunion des nouveaux

22. TOUR D’HORIZON • ORTHOPEDIE • TRAUMATOLOGIE • AMPUTATIONS • LOMBALGIES et NCB • NEURO périphérique • NEURO CENTRALE • Maladies dégénératives Topo d'information de réunion des nouveaux

23. ORTHOPEDIE • PROTHESES HANCHES GENOUX Epaules • Réparation de COIFFES Topo d'information de réunion des nouveaux

24. TRAUMATOLOGIE • POLYTRAUMATISMES suite AVP hors TC et para tétra • Main traumatique et neurologique Topo d'information de réunion des nouveaux

25. AMPUTATIONS • Secondaires à AOMI • Contexte Diabète, HTA, Dyslipidémie • Polynévrite associée Topo d'information de réunion des nouveaux

26. NON CHIRURGICALE • LOMBALGIE AT et MP Opérée ou non Ecole du dos et RFR Groupes lombalgiques • NCB et PSH Topo d'information de réunion des nouveaux

27. NEURO CENTRALE • AVC ischémiques ou hémorragiques • Séquelles trauma crâniens • Tumeurs cérébrales ou métastases • PARA TETRA traumatiques ou médicales • Autres: SEP,SLA, MNM diverses Topo d'information de réunion des nouveaux

28. NEURO PERIPHERIQUE • Polynévrites et polyneuropathies • OH, diabète, avitaminose • LESIONS traumatiques des nerfs • SDRC (ex algo) • Guillain Barré contexte immunologique ou carenciel Topo d'information de réunion des nouveaux

29. LA DOULEUR • EVALUATION • TRAITEMENTS • PROTOCOLES • CLUD • PERSPECTIVES • ENQUETES de Satisfaction Topo d'information de réunion des nouveaux

30. Évaluation de la douleurneurologique De l’EVA au DN4 Topo d'information de réunion des nouveaux

31. ECHELLES • EVA, EVS • DOLOPLUS • Non verbales, type Visages • Echelle numérique Topo d'information de réunion des nouveaux

32. ECHELLES • EVA classique Topo d'information de réunion des nouveaux

33. Topo d'information de réunion des nouveaux

34. TRAITEMENTS • ANTALGIQUES classe 1,2 et 3 • AINS • Antiépileptiques • Neuroleptiques • TENS • Physiothérapie: thermique, électro • Contentions Topo d'information de réunion des nouveaux

35. TRAITEMENTS Topo d'information de réunion des nouveaux Antalgiques 3 PALIERS de l’OMS classe 1 type Paracétamol classe 2 type Tramadol classe 3 type Morphine DrJ F RONZIER et Dr Ph BENAICH CRF Ste Clotilde 2011

36. CO ANALGESIE Topo d'information de réunion des nouveaux Principaux médicaments utilisés Antidépresseurs imipraminiques : amitriptyline Laroxyl° Classe III Imipramine Anafranil° Classe II Clomipramine Clomipramine° Classe II Anticonvulsivants gabapentine Neurontin° Classe X Prégabaline Lyrica° Clonazépan Rivotril° Classe II DrJ F RONZIER et Dr Ph BENAICH CRF Ste Clotilde 2011

37. PROTOCOLES • EVA3 Seuil de positivité • EVA6 Protocole spécifique • DN4 Seuil Topo d'information de réunion des nouveaux

38. PROTOCOLE EVA 6 Topo d'information de réunion des nouveaux

39. HOSPITALISATION DE JOUR • Contrôle EVA à l’arrivée du patient par le médecin. Protocole si EVA=ou>6 • Contrôle le matin par la suite, par IDE PT • Si <6 = contrôle simple 2 fois/j (M&S) • Si = ou >6protocole 3f/j (après séances) • Contrôle en cours de séance =>thérapeute Topo d'information de réunion des nouveaux

40. HOSPITALISATION COMPLETE • EVA: Médecin examinateur à l’arrivée puis le soir par l’IDE • Le matin au lever => IDE • Si EVA<6 => contrôle M&S (IDE) • Si EVA= ou > 6 = protocole complet • EVA après séance M & AM = thérapeutes • Contrôle au coucher = IDE • 4 contrôles / j Topo d'information de réunion des nouveaux

41. MODALITES • A tout moment, si EVA = ou> 6, le protocole complet s’applique. • Si EVA passe <6, surveillance simple • Le protocole complet est applicable pour la journée, au jour le jour. • Suivi médecins 2 f / j qui fixent la durée et les modification de ttt • Durée probatoire = 1 semaine Topo d'information de réunion des nouveaux

42. EVALUATION • Court terme au quotidien, avec les acteurs • Moyen terme Réunions de Service CLUD • ENQUETE de Satisfaction (annuelle) Topo d'information de réunion des nouveaux

43. CLUDComité de Lutte contre la Douleur BILAN d’ACTIVITE 2012 PERSPECTIVES 2013 Topo d'information de réunion des nouveaux

44. CommissionGroupe Opérationnel de Lutte contre la Douleur • Piloté par Dr RONZIER • Composé de : • Nathalie et Emilie MK • David TARIOL IDE • Amélie Ergo • Aides soignants du PT • Psychologues 4 à 5 réunions annuelles + EPP Topo d'information de réunion des nouveaux

45. EPP • La DOULEUR est-elle repérée et cotée pour tous les patients porteur d’une pathologie neurologique ? (2011) • Prise en charge des lombalgies (2012) (Auto questionnaire de DALLAS) • Brancardage et confort du patient (2013) Topo d'information de réunion des nouveaux

46. ENQUÊTES de SATISFACTION Mai 2010 Mai 2011 Juin 2012 Juin 2013 Topo d'information de réunion des nouveaux

47. Selon vous, votre douleur est-elle soulagée? 2010 2011 • Pas du tout 12% 7.5% • Un peu 46% 37% • OUI 36% 39% • sont soulagés : 82% 76% Topo d'information de réunion des nouveaux

48. COMMENTAIRES 2012 • Meilleure implication des professionnels de santé du CRF pour le suivi de la douleur des patients, aux dires de ceux-ci. • Poursuivre l’effort d’explication des ttt aux patients (posologie, couverture antalgique…) • ENQUETE 7 juin 2013 Topo d'information de réunion des nouveaux

49. CONCLUSION 2013 • Constance relative des réponses d’une année sur l’autre • Ne pas relâcher l’effort auprès des patients ( diagnostic et thérapeutique) • Impliquer tous les intervenants dans ce travail quotidien Topo d'information de réunion des nouveaux

50. CONCLUSION PROVISOIRE • Fréquence de la douleur 46%>3 • Intensité parfois mal repérée • Reste un défaut d’information du patient (à qui parler?) • Les thérapeutes et soignants ont une position privilégiée. Topo d'information de réunion des nouveaux