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Hypothermie et arrêt cardio-circulatoire »

Hypothermie et arrêt cardio-circulatoire » . 18.06.2011 P. Guérin L’institut du thorax CHU Nantes. Notion de “Postresuscitation Disease” Le rétablissement d’une circulation et d’une oxygénation : dommages* Mécanismes multiples : Echec de reperfusion : no reflow**

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  1. Hypothermie et arrêt cardio-circulatoire » 18.06.2011 P. Guérin L’institut du thorax CHU Nantes

  2. Notion de “Postresuscitation Disease” Le rétablissement d’une circulation et d’une oxygénation : dommages* Mécanismes multiples : Echec de reperfusion : no reflow** Lésions de re oxygénation*** Surcharge calcique intra cellulaire, oxydation des lipides membranaires et nécrose cellulaire**** Surcharge calcique déclenchant la chaine de l’apoptose***** Causes extra-cérébrales : conséquences de l’anoxie viscérale****** L’hypothermie * Negovski et al. Critical Care Medecine 1988; 16: 942-46 ** Sterz et al. Resuscitation 1992; 24: 27-47 ***Ernster et al. Critical Care Medecine 1988; 16: 947-53 ****Safar et al. Annals of Emergency Medecine 1993; 22: 324-49 ****Siejo et al. Critical Care Medecine 1988; 16: 954-63 ****Traystman et al. J of Applied Physiology 1991; 71: 1185-95 *****Chen et al. Neuroport 1995; 6: 394-98 *****Nitatori et al. The Journal of Neuroscience 1995; 15: 1001-11 ******Sterz et al. Resuscitation 1993; 25: 137-60

  3. Exsanguino-transfusion (au moins toute la masse sanguine...) et macro-molécules (pas de temps de réchauffement) La tête avait été couverte de glace par l’infirmier anesthésiste ! Equivalent d’hypothermie thérapeutique.... Hypothermie : 32 à 34° (perfusion de 30 ml/kg de serum froid) (70kg : 2,1 litres et en à recu au moins 5 litres!...) Absence d’hypothermie ?

  4. L. Boidin Pascale Bioteau Nadège Bargaisse O. Al Habash JM. Langlard Th. Lepoivre X. Audo Ph. Lacoste La dream team...

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