180 likes | 297 Views
Workshop om informationsarkitektur i sundheds-it. Jan Petersen Sundhedsstyrelsen, SeSI ITU 30. november 2006. Den nationale IT- strategi. NBS. GEPJ - begrebsniveau. GEPJ – datalogisk niveau. EPJ – systemer. Sygehusejere/leverandører. Standardiseringsniveauer EPJ.
E N D
Workshop om informationsarkitektur i sundheds-it Jan Petersen Sundhedsstyrelsen, SeSI ITU 30. november 2006
Den nationale IT- strategi NBS GEPJ - begrebsniveau GEPJ – datalogisk niveau EPJ – systemer Sygehusejere/leverandører
Standardiseringsniveauer EPJ Det anvendelsesorientede Eksempler niveau SFI A Information til understøttelse af og dokumentation for sundhedsfaglige Brugerkrav arbejdsprocesser i relation til diagnostik, behandling og pleje Brugergrænseflade funktionalitet præsentation Det logiske niveau L Definitioner og regler til Terminologi opnåelsen af éntydig indhold Forløbsdefinitioner information - sundheds- informatiske standarder GEPJ HL7 struktur Det teknologiske niveau EDIFACT teknisk format HTML, XML Tekniske standarder til sikring af T udveksling af data imellem transmission forskellige it-systemer TCP/IP
Fællesskab om informationsstrukturen Tandlæge Praktiserendelæge Fysioterapeut Andre Forløb Diagnoser Planer Handlinger Resultater Patientenssituation Forbedret patientsituation Kommunalpleje Apotek Sygehus
Forløbsbegrebet i GEPJ • GEPJ rummer to forskellige forløbsbegreber, der danner grundlaget for både forløbs- og problemorientering i GEPJ • Sundhedsforløb • et helbredsproblem beskrevet over tid • Klinisk forløb • beskrivelse af handlinger og resultater, der er relevante for afhjælpningen af et bestemt helbredsproblem
EPJ kræver Model GEPJ – SST Terminologi SUNDTERM – SST Begreber NBS – SST Sundhedsfagligt indhold SFI
Fire fundamentale proces-trin Fire fundamentale informationselementer Diagnostiskovervejelse Sammen-ligning Sundheds-tilstand Operationeltsundhedsmål Udførelses-resultater Planlægning Udførelse Sundheds-aktivitet Klinisk proces - overordnet
Sammenlignings-resultat Sammen-ligning Fokuseret oplysning Ekstern årsag Komplikation til handling Udførelses-resultater Diagnostiknotat Udført handling Udførelsesnotat Udførelse Formål Indikation Planlægningsnotat Begrebsmodellen samlet Enhver oplysning om patienten Vejledning(for diagnostik) Diagnostiskovervejelse Helbreds-tilstand Operationeltsundhedsmål Vejledning(for intervention) Planlægning Sundheds-aktivitet
Hvad er GEPJ • GEPJ er en national datalogisk specifikation af det kliniske indhold i en elektronisk patientjournal [epj] • GEPJ er ikke en specifikation af en journalopbygning, men en specifikation af krav til klinisk dokumentation i epj • ”Hvis epj er et måltid, der serveres for klinikerne, så svarer GEPJ til opskriften” • ”smag og udseende – servering - tilberedning valg af råvarer – opskrift”
GEPJ er udviklet over flere år… … i samarbejde klinikere og sygehusejere • Oktober 2005 GEPJ koordinationsgruppen • August 2005 GEPJ version 2.2 • Maj 2005 GEPJ version 2.2 (høring) • December 2004 GEPJ version 2.1 (høring) • Marts 2004 GEPJ version 2.0 (test) • December 2001 GEPJ version 1.0 (test) • November 2000 GEPJ version 0.2 (test) • April 2000 GEPJ version 0.1 (høring)
GEPJ’s indhold – en sammenhængende opskrift • Begrebsniveau • Beskrivelse de grundlæggende ideer i GEPJ • (NBS – Klinisk proces – medicinering – undersøgelser) • Datalogisk niveau • Tekstuel beskrivelse af den datalogiske model • Beskrivelse af informationsmodellen (UML-dokumentation) • Beskrivelse af usecases • Beskrivelse af forretningsregler og funktioner • Udvekslingsformater (XML-dokumentation) • Beskrivelse af GEPJ terminologi • Ændringslogger
Dokumentation med GEPJ • En opskrift med 7 principper • Afgrænsning Den kliniske beslutningsproces • Tilgang Procesorienteret • Det centrale objekt Patientens kliniske forløb • Metafor Klinisk proces: Problemorienteret • Fagligt fokus Tværfagligt • Organisatorisk fokus Tværsektorielt • Informationsstruktur Struktureret og formaliseret
Spørgsmål vedrørende SeSI • Brug af arkitektur til beskrivelse af jeres "forretning" • Hvilke abstraktionsniveau jeres ønsker/beskrivelse befinder sig på? • Hvilke formalisme (eller mangel på samme) benytter i jer af, - og om den opfylder sit formål? • Hvordan indgår standarder i jeres arkitekturovervejelser? • Hvordan er forbindelsen til andre abstraktionsniveauer? • Ka' det bruges til noget?