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Dernière ligne droite

Dernière ligne droite. De la grande course en sac des ECN RF, CCU-AH Pôle Anesthésie-Réanimation Hôpital HURIEZ. Bravo ! . Vous avez passé le PCEM 1 La souffrance des patients ne vous a pas rebuté Vous vous engagez dans une voie qui n’a rien de facile. BRAVO !. Préambule. pas de vérité

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Presentation Transcript

  1. Dernière ligne droite De la grande course en sac des ECN RF, CCU-AH Pôle Anesthésie-Réanimation Hôpital HURIEZ

  2. Bravo ! • Vous avez passé le PCEM 1 • La souffrance des patients ne vous a pas rebuté • Vous vous engagez dans une voie qui n’a rien de facile BRAVO !

  3. Préambule • pas de vérité • des conseils

  4. Dernières semaines • dossiers vs cours : DOSSIERS !!! +++ • fiches ? Si déjà faites oui ! • impasses ? aucune ! (trop de regret) • présentiments ? Pourquoi pas ?

  5. Pourquoi ? • Répondre à une vocation • Accumuler des connaissances pour prendre en charge correctement les patients • Aider des patients selon ce que l’on se sent le plus prédestiné à… • Avoir le plus de choix possible • Faire la spécialité que l’on veut où l’on veut

  6. Stress • Tout le monde est stressé • Attention médicaments ! • Augmentez votre activité physique • Bonne alimentation : • Hydratation +++ • Bonnes choses qui vous plaisent • Sommeil

  7. Probable ? • Fréquent !! : anticoagulants, AINS & cx, psychotropes, psy, hémato, mtb • Annales : projet Be Cool • Dernières conférences de consensus • http://www.bmlweb.org • Ex récent : colique n, méningites

  8. L’épreuve : modalités pratiques • Moyen de transport : • Usuel : quel temps + marge de sécurité (durée du trajet x 2 x3) • Prévoir un backup : alternative, aide • Vérifier téléphone portable : chargé, fonctionne • Prévoir bon sandwich  • Météo : orage = kway

  9. L’épreuve : découverte des dossiers • On respire ! • Lecture rapide des 3 dossiers pour déterminer classement de difficulté • Puis lecture attentive en entier (+/- brouillon ultrarapide à 3 colonnes) dossier par dossier

  10. Brouillon ? • Ne pas lui accorder trop de temps • Technique 3 colonnes pendant la lecture attentive du dossier • Noter une idée géniale subite pour la suite

  11. L’épreuve : quel ordre ? • Attention au premier dossier ! • Commencer par le plus simple • Enchaîner avec plus compliqué • Terminer par sujet intermédiaire

  12. Rédaction • Attention au temps ! Coup d’œil à la montre • Pas d’emballement sur la première réponse • Soigner la présentation

  13. Soigner la présentation • Cahier à multiples pages • Aérer • Ecrire GRAND • Pattes de mouche : crayon à grosse pointe • Ecriture très rondes : aérer

  14. On répète ECRIRE GRAND

  15. Comment gagner du temps ? • En répondant à la question ! • Pas d’extrapolation fantastique • Laissez de la place pour compléter vos réponses

  16. Piège • Faire des marges : ne rien écrire dans les coins/entêtes/pieds de pages

  17. Restez intelligent ! • Hiérarchiser les réponses • Si deux possibilités : expliquez les +/- • Si difficile : ralentir et réfléchir à des mots clés : pas de bla bla

  18. Ca coince ? • Dossier a souvent une logique… • Parfois on sent qu’on dérape… • …c’est qu’on dérape • => retour à des choses simples et fréquentes

  19. Zéro • Aggravation du pronostic du patient • Attention à la thérapeutique • Posologies hasardeuses • Contre-indication (antico et IR)

  20. Ca va le faire ! • Restez simple • Quand faut y aller faut y aller 

  21. Post-scriptum • Une fois les épreuves passés, n’hésitez pas à me contacter pour me faire part de l’utilité ou non de ce topo pour l’améliorer pour vos collègues

  22. Derniers messages • Vous avez les connaissances • Rester maître de son temps • Ecrire grand et lisiblement • Aérer vos copies • Compliqué ? Ralentir, réfléchir, puis agir.

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