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Reproducción Asistida

Reproducción Asistida. Instituto Juan Pablo II. Fertilidad y Sexualidad Humana Dr. Alejandro A. Calanda de la Lastra. Infertilidad y Esterilidad. Definición Incidencia del 10 al 15% Causas 1/3 hombres, 1/3 mujeres y 1/3 ambos Diagnóstico Historia clínica y exploración

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Reproducción Asistida

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Presentation Transcript

  1. Reproducción Asistida Instituto Juan Pablo II Fertilidad y Sexualidad Humana Dr. Alejandro A. Calanda de la Lastra

  2. Infertilidad y Esterilidad • Definición • Incidencia del 10 al 15% • Causas • 1/3 hombres, 1/3 mujeres y 1/3 ambos • Diagnóstico • Historia clínica y exploración • Laboratorio, Gabinete, Laparoscopia etc

  3. Infertilidad y Esterilidad • Tratamientos • Curativos • Farmacológico • Quirúrgico • Sustitutivo o fácilitador • Técnicas de reproducción asistida • Adopción

  4. ¿Cuándo inicia la vida? • Concepción • Implantación • Aparición del Sistema Nervioso Central • Al nacimiento

  5. Técnicas de Reproducción Asistida • Inseminación artificial • Transferencia de gametos intratubaria GIFT • Fecundación In Vitro FIV-TE • Inyección intracitoplasmática del esperma ICSI

  6. Obtención del Óvulo • Inducción con medicamentos • Aspiración de los óvulos dentro del ovario

  7. Obtención del Esperma • Preservativo con o sin orificio • Fondo de la vagina • Masturbación • Biopsia testicular • Donador • Viricar

  8. Reflexión Ética • La masturbación (HO) • Como medio y no como satisfacción sexual • Intrínsecamente amoral, “Contra Naturam” • Donador de semen y óvulos (HE) • Unidad de la pareja e indisolubilidad de la pareja • Nueva tipo de familia pluriparental • Tendencia Eugenésica • Nivel psicológico, conflictos intraconyugales • Hijos consanguíneos

  9. Inseminación Artificial • Tipos • Cervical • Intrauterina • Obtención del esperma • Homóloga • Heteróloga

  10. Homóloga Finalidad Deseo de familia Métodos Obtención de los óvulos Obtención del semen Ayuda o substituye Heteróloga Finalidad Deseo de familia Deseo eugenésico Métodos Obtención de los óvulos Obtención del semen Ayuda o substituye Reflexión Ética

  11. GIFT • Estimulación ovárica y aspiración de óvulos • Obtención y procesado del semen • Cateter transportador, semen y óvulos separados

  12. GIFT • Laparoscopía • Se introduce el catéter en la trompa y se deposita en contenido • La fecundación es intracorporea, en la trompa

  13. Reflexión Ética • Finalidad • Deseo de familia • Métodos • Obtención de los gametos • Ayuda o substituye • Respeto al acto conyugal

  14. FIV-TE • Estimulación ovárica y aspiración de óvulos • Obtención y procesado del semen • Se coloca en una probeta • Fecundación extracorporea

  15. FIV-TE • Huevos fecundados colocados en incubadoras • Se seleccionan los mejores • En período de 8 células son transportados al útero

  16. FIV-TE • Los embriones no transferidos son desechados o congelados

  17. ICSI • Estimulación ovárica y aspiración de óvulos • Obtención y procesado de un solo esperma • Se colocan en el micromanipulador

  18. ICSI • Se captura el esperma con una pipeta • Se fija el óvulo para que no se mueva • Se inyecta el esperma dentro del óvulo

  19. Reflexión Ética • Finalidad • Deseo de familia • Los hijos, ¿Un derecho o un Don? • Fines eugenésicos • Métodos • Obtención de gametos • Ayuda o substituye • Respeta en acto conyugal

  20. Reflexión Ética • En contra de la dignidad del ser humano • El FIV-TE e ICSI una producción • Materia prima • Técnica del proceso • Control de calidad • Resultado

  21. Reflexión Ética • Selección de embriones • Desecho de embriones • Congelamientos de embriones • Experimentación en embriones

  22. Reflexión Ética • ¿Si la naturaleza selecciona y hace que de varios embriones solo los mejores se implanten, entonces es lícito hacer varios intentos en el laboratorio para buscar el mejor resultado? • Se invoca a la naturaleza para justificar la perdida de embriones • Distinguir entre muerte natural y muerte procurada • Accidentes de tráfico • Muerte de ancianos

  23. Reflexión Ética • ¿Cuándo las técnicas mejoren el índice de abortos y embriones perdidos se reducirá a cero? • Alguien aceptaría este tipo de criterio para la experimentación farmacológica • “Simple case”

  24. Reflixión Ética • Cultura contemporánea • Anticoncepción, aborto etc, Mentalidad antivida. • Tener hijos a cualquier precio, FIV-TE, ICSI • El hijo como es visto • Como un objeto, como un complemento etc • Como un sujeto con valores propios que hay que desear y acoger por el amor.

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