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Subsecretaría de Gestión de Servicios Asistenciales COLONIA NACIONAL DR. MANUEL A. MONTES DE OCA. DEL MANICOMIO A LA COMUNIDAD. Estrategias de Rehabilitación e inclusión social en el Proceso de Reforma de la Colonia Nacional Montes de Oca. MANICOMIO Y REHABILITACIÓN.
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Subsecretaría de Gestión de Servicios Asistenciales COLONIA NACIONAL DR. MANUEL A. MONTES DE OCA DEL MANICOMIO A LA COMUNIDAD Estrategias de Rehabilitación e inclusión social en el Proceso de Reforma de la Colonia Nacional Montes de Oca
Se trabaja con los que tienen menos necesidades de apoyo • No hay diferenciación de apoyos en relación al grado de discapacidad • La rehabilitación es sinónimo de entretenimiento- pasatiempo • Es funcional al encierro, no esta asociada a estrategias externación o inclusión social
Las actividades no tienen en cuenta las necesidades y demandas de los pacientes • Las acciones son aisladas, no forman parte de un plan • No se promueve la autodeterminación • Percepción general de que hay personas que no pueden ser rehabilitadas
EJES DE LA POLÍTICA INSTITUCIONAL • Restricción de la internaciones • Implementación de Dispositivos de Rehabilitación y programa de externación • Mejora de las condiciones de vida de la personas con discapacidad mental institucionalizadas
CAMBIO DE PARADIGMA • Se asignan mas recursos a los pacientes que mas apoyos necesitan (equidad) • Se promueve la autodeterminación y la reinserción social de las personas institucionalizadas con discapacidad mental leve • Los apoyos son personalizados • Hay un plan individual de Rehabilitación • La rehabilitación no se concibe sin la inclusión social • Se utilizan recursos de la comunidad como parte del proceso de Rehabilitación
SUBPROGRAMA REGRESO AL HOGAR Es un programa: • de otorgamiento de subsidio económico destinado a los pacientes asistidos en la institución. • de externación asistida, cuyo objetivo es alentar procesos de inclusión social mitigando los efectos de la institucionalización.
SUBPROGRAMA “REGRESO AL HOGAR” • Objetivo: promover y facilitar la reinserción social y familiar de las personas alojadas en la Institución, que disponen del alta de internación. • Características: • Consiste en una suma de dinero que se otorga a la familia y/o paciente externado cuyos recursos económicos resultan insuficientes para su atención y manutención. • Se concibe como un medio que favorece la reinserción familiar y/o social en el marco del tratamiento integral.
Metodología de Implementación • Evaluación y derivación por parte de los equipos tratantes de los Servicios de Internación de la Institución • Evaluación y otorgamiento del Subsidio por parte del equipo interdisciplinario del Programa Criterios de selección: • Cuidador/es claramente identificado. • Condiciones de habitabilidad de la vivienda. • Pensión en trámite. • Condiciones de alta de internación. • Período de institucionalización. • Evaluación favorable de experiencias anteriores de salidas terapéuticas.
Administrador del Subsidio: • CUIDADOR: Persona responsable del cuidado del paciente durante la externación (familiar, curador, etc.). • Información Judicial. Autorización Judicial en los casos que así se requiere. • Criterios de selección del cuidador: • Grado de responsabilidad y motivación para administrar el subsidio. • Documentación en regla. • Monto del Subsidio: • HASTA PESOS QUINIENTOS VEINTICINCO MENSUALES ($525.27)
Marco legal e institucional : • Se elevará al Juzgado información periódica sobre la situación médica, social y administrativa del paciente. • Motivos de cancelación: • Haber obtenido pensión. • No cumplimiento del compromiso fijado en el acta. • No cumplir satisfactoriamente las evaluaciones médica, psicológica y sociales. • Reinternación superior a 30 días. • Duración: • 12 meses, renovables en forma automática
Modalidad de trabajo del Equipo Regreso al Hogar • Entrevistas psiquiátricas, psicológicas y sociales de evaluación, seguimiento y apoyo al proceso de externación. • Visitas domiciliarias. • Asesoramiento y gestión de trámites relacionados con beneficios previsionales, certificado de discapacidad, pases de transporte, procesos judiciales, etc. • Articulación con el Poder Judicial en el seguimiento de la externación de los pacientes y su inclusión social. • Articulaciones con instituciones que operan en el nivel local para facilitar la reinserción sociofamiliar.
RESULTADOS Total: 94 pacientes
RESULTADOS • Transformación de las prácticas asistenciales • Mayor integración social de los pacientes • Compromiso de los cuidadores en proveer manutención y cuidado • Aumento de la capacidad resolutiva de las crisis o emergencias acontecidas en el propio hogar por parte del paciente y de su entorno. • La reinternaciones de los pacientes bajo programa son de tipo preventivas y por menor tiempo a partir del trabajo de psicoeducación realizado con la familia.
Residencia “Los Tilos” Residencia “Casa del Sol” Centro de Día “Yenú Aikén” Centros de Día: “Dulce Sonrisas”Vivir Mejor”“Atrapando Sueños”“Reencuentro”“Abriendo Puertas”“Volver a Vivir” Residencia “Los Cerezos” Taller Laboral“Manos a la Obra” Colonia Montes de Oca – Año 2009 Torres – Partido de Lujan – 2500 hab.