1 / 14

Fall 3 Hjärtklappning

S 61-årig kvinna söker för hjärtklappning. B Tid frisk, rökt till -05, tar inga mediciner. Söker VC då hon haft attacker med hjärtklappning senaste två dagarna. Hade liknande runt nyår och vid ngt tillfälle -06. Fall 3 Hjärtklappning. Fall 3 Hjärtklappning. A A Fria luftvägar

hop
Download Presentation

Fall 3 Hjärtklappning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. S 61-årig kvinna söker för hjärtklappning. B Tid frisk, rökt till -05, tar inga mediciner. Söker VC då hon haft attacker med hjärtklappning senaste två dagarna. Hade liknande runt nyår och vid ngt tillfälle -06. Fall 3 Hjärtklappning

  2. Fall 3 Hjärtklappning A A Fria luftvägar B AF 14, SpO2 97%, normala andningsljud C HF 80-156, BT 138/99, inga bi- eller blåsljud. D GCS 15, pupiller likstora med normal ljusreaktion. Nackstyvhet ej prövat. E Afebril.

  3. Fall 3 Hjärtklappning Akut utredning: ABG: Togs ej B-glukos: 6,0 EKG:

  4. Fall 3 Hjärtklappning

  5. Fall 3 Hjärtklappning

  6. Är det en ST-höjning? • Ja • Nej

  7. EKG visade inte någon ischemisk ST-höjning. Hur tolkar du EKG? • Smal QRS-takykardi • Bred QRS-takykardi

  8. Diagnos? • AVNRT • Förmaksflimmer • Förmaksfladder • WPW?

  9. Fall 3 Hjärtklappning

  10. Fall 3 Hjärtklappning

  11. Vad kan man göra för för att få fram diagnos? • Esofagus-EKG • Ge inj Seloken 5 mg iv • Ge inj Adenosin 5 mg iv • Karotismassage

  12. Fall 3 Hjärtklappning

  13. Du tolkar det som 2:1 blockerat fladder. Vad gör du nu? • Inläggning, arytmiobs. • Remiss till arytmienhet. • T Bisoprolol och remiss till arytmienhet. • Ligger lågt.

  14. Fall 3 Hjärtklappning • Pat fick gå hem med T Bisoprolol och remiss till arytmienheten för ställningstagande till ablation.

More Related