170 likes | 510 Views
Palliatieve Sedatie H ot item?. Marjolein van Meggelen Adviseur IKNL. Verschillen euthansie palliatieve sedatie morfine Projecten palliatieve sedatie Checklist palliatieve sedatie. Continue sedatie versus euthanasie. Morfine – de feiten.
E N D
Palliatieve SedatieHot item? Marjolein van Meggelen Adviseur IKNL
Verschillen euthansie palliatieve sedatie morfine • Projecten palliatieve sedatie • Checklist palliatieve sedatie
Morfine – de feiten • Morfine is er niet om een patiënt bewusteloos te maken. • Morfine verkort meestal niet het leven van de patiënt, ook niet als een patiënt veel morfine krijgt. • Morfine als medicijn is niet verslavend. • Morfine is niet het middel waarmee een arts palliatief sedeert of euthanasie uitvoert. Het kan wel zo zijn dat een patiënt ook morfine krijgt tijdens het palliatief sederen. • KNMG factsheet 2014 morfine sedatie euthanasie
Project multidisciplinaire samenwerkingsafspraken palliatieve sedatie(MSPS) • Volgen van de webtv uitzending www.medischcontact.tv • Module Palliatieve sedatie • Module LESA Palliatieve Sedatie • Casuïstiek • Docenten: consulenten van het PTMN • Goed voorbeeld in verbeterprogramma van ZonMw • www.goedevoorbeeldenpalliatievezorg.nl
Doelstellingen project • Kennis van de huisarts en wijkverpleegkundige over palliatieve sedatie verbeteren; • Samenwerking tussen huisartsen en (wijk)verpleegkundigen verbeteren; • Vertaling van de KNMG-richtlijn en LESA PZ in werkafspraken op instellingsniveau.
Stellingen • Palliatieve sedatie is een alternatief voor euthanasie • Bij diepe sedatie moet geen vocht worden toegediend • Palliatieve sedatie moet niet worden toegepast om het overlijden niet bewust mee te hoeven maken • Door druk van de naasten wordt soms overgegaan tot de inzet van palliatieve sedatie.
‘I amnotafraid of dying. I justdon’t want to betherewhenit happens.’ Woody Allen
Wanneersedatie (indicatie)? • Er is sprake van één of meer refractaire (onbehandelbare) symptomen, die een ondraaglijk lijden veroorzaken. • Meestal gaat het om onrust, kortademigheid en/of pijn. • Soms is acute sedatie noodzakelijk in verband met kans op verstikking of levensbedreigende bloeding • Soms is de indicatie een optelsom van meerdere symptomen (inclusief uitputting). • Indicatie is altijd een medische beslissing en geen vrije keus van de patiënt.
Maak regionale afspraken over: • Kwetsbare momenten in de zorgverlening • (On)mogelijkheden tot persoonlijke - continue zorg als professional • Zorgcoördinatie • Sociale kaart: inzet vrijwilligers e.a. hulpverleners en voorzieningen zoals respijt- en/of hospicezorg • Inmiddels ook een variant voor de 2e lijn - pilot
Checklist palliatieve sedatie - implementatie Organisatie en coördinatie van zorg
Het project Geaccrediteerd
Vragen over het project? • U kunt contact opnemen met: m.vmeggelen@iknl.nl