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Explore the different types of traumatic brain injuries, from scalp and skull fractures to diffuse axonal and focal brain injuries. Learn about symptoms, treatment options, and the importance of prompt medical attention.
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Neuroanatomia Frontal Parietal Temporal Occipital
Trauma Cranioencefálico • Principal causa de morte na população jovem • 50% das mortes traumáticas e 60% das mortes em acidentes automobilísticos estão relacionadas ao TCE. • Um TCE a cada 15 seg. no mundo e uma morte ou seqüela permanente a cada 5 min.
Trauma cranioencefálicoTipos • Lesões de couro cabeludo - Aparência dramática mas geral/e sem gravidade
Trauma cranioencefálicoTipos • Lesões cerebrais: • 1) Fratura de crânio a) Fratura de base de crânio b) Fratura de calota craniana b.1 Fratura linear sem afundamento b.2 Fratura linear com afundamento,cominutivas ou compostas
Trauma Cranioencefálico • Lesões cerebrais: • 2) Lesão cerebral difusa a) Concussão b) Lesão axonal difusa
Trauma cranioencefálico • Lesões cerebrais: 3) Lesão focal a) Contusão b)Laceração b.1 Ferimentos penetrantes b.2 Ferimentos por arma de fogo
Trauma Cranioencefálico • Lesões cerebrais: 3) Lesão focal c) Hemorragias c.1 Meníngeas ¬ Hematoma epidural agudo ¬ Hematoma subdural ¬ Hemorragia subaracnóide
Trauma cranioencefálico • Lesões cerebrais: 3) Lesão focal c.2 Cerebrais ¬ Hematomas intracerebrais
Trauma cranioencefálico • Fratura de base de crânio Geralmente associada a grandes traumas a)Perda de LCR - Otoliquorréia ou rinoliquorréia b) Equimose na região mastóide(Sinal de Battle) c) Equimose periorbitària
Trauma cranioencefálico • Fratura de calota craniana Linear sem afundamento: Não requer tratamento específico Linear com afundamento: Podem ou não ser emergência cirùrgica com possibilidade de seqüelas graves e convulsões
Trauma cranioencefálico • Lesão cerebral difusa Concussão - Distúrbio não associado a lesão cerebral Lesão axonal difusa – Geralmente caracterizado por coma prolongado secundário a aumento da pressão intracraniana por edema cerebral
Trauma cranioencefálico • Lesão focal Contusão – Área especifica lesada por trauma . Aparece no local do trauma ou no pólo oposto. Podem ocorrer lesões únicas ou múltiplas,grandes ou pequenas.
Trauma cranioencefálico • Lesão focal Laceração – Perda de continuidade do tecido cerebral. Geralmente necessita tratamento cirúrgico
Trauma cranioencefálico • Hemorragias: Meníngeas Hematoma epidural - Coleção sanguínea entre o crânio e a dura-mater(sangramento de artéria dural).Freqüentemente de evolução rápida e fatal.
Trauma cranioencefálico Hematoma epidural Perda de consciência seguida de período de lucidez novamente perda de consciência progressiva.Em 50 % dos casos não há intervalo de lucidez
Trauma cranioencefálico • Hemorragias Menìngeas Hematoma subdural - Coleção sanguínea entre a dura-mater e o cérebro. Geralmente causada por ruptura de veias Mais freqüente que epidural,podendo ou não estar associada a fratura de crânio Agudo(24h) – Subagudo(1-10 dias)
Trauma cranioencefálico • Hemorragias Subaracnóide: Quadro de irritação meníngea com cefaléia e/ou fotofobia. Tratamento clínico
Trauma cranioencefálico • Hemorragias Intracerebrais Qualquer localização,com ocorrência maior em lobos temporais e frontais. Qualquer sangramento com volume maior que 5ml. Dèficit neurológico dependente da área afetada e do volume do sangramento
