1 / 26

Stěna střevní v UZ obraze – diff . dg. zesílené střevní stěny

Stěna střevní v UZ obraze – diff . dg. zesílené střevní stěny Bartušek D ., Hustý J., Smělá M., Ondříková P. Radiologická klinika FN Brno -Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno. Potenciál sonografie:. Sonografie břicha Výhody – práce s pacientem

ike
Download Presentation

Stěna střevní v UZ obraze – diff . dg. zesílené střevní stěny

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Stěna střevní v UZ obraze – diff. dg. zesílené střevní stěny Bartušek D., Hustý J., Smělá M., Ondříková P. Radiologická klinika FN Brno-Bohunice a Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno

  2. Potenciál sonografie: • Sonografie břicha • Výhody – práce s pacientem real time • Nevýhody

  3. Co můžeme posoudit ? • peristaltika • sekrece • šířka stěny • charakter jednotlivých vrstev • šířka a počet řas • komprese, šířka lumen, dilatace • prokrvení patologických oblastí • lymfatických uzliny • mesenterium Ultrazvukové vyšetření střev: Válek Vl. a kol.: Tenké střevo – radiologicko-patologické stavy, Brno 2003, ISBN 80-7013-38-X

  4. Je střevo postiženo ? - ( je zesílení stěny ?) • Jaký je charakter rozšířené stěny – ( šíře stěny, charakter jednotlivých vrstev, vaskularizace stěny). • Jaký je rozsah postižení? • Změny v okolí? – ( uzliny, mesenterium, okolní orgány, dilatace) • Je aktivita procesu? • Která část střeva je postižena ? - (topizace) • Práce s pacientem. • ( palpační nález, anamnéza, klinika, lab., vývoj při sledování) • Stanovení či příblížení se diagnóze – diff.dg.

  5. Zesílená stěna střevní: • Zhodnocení parenchymatosních orgánů • Zhodnocení střeva • – zesílená stěna: • Zúžení – koncentrické • excentrické • Zánět • Tumor • Ischemie

  6. m. Crohn - aktivita

  7. m. Crohn – chron. fáze

  8. m. Crohn – exacerbace v terénu chron. změn

  9. Enteritídy

  10. Enteritídy

  11. Infekčně podmíněné kolitídy: Cl.diff.

  12. GVHD

  13. diverticulitis

  14. diverticulitis .

  15. AdenoCacaeka

  16. Adenokarcinom sigmoidea

  17. Adenokarcinom jejuna

  18. Karcinoid

  19. Leiomyom

  20. Mts adeno Ca – st.p resekci

  21. Závěr - shrnutí • UZ - vyšší sensitivitu v posouzení charakteru samotné stěny střevní než ostatní modality • Sledování vývoje choroby

  22. Zobrazovací metody:význam pro chirurga / pacienta • Nález normálního apendixu - observace • Potvrzení zánětlivé iritace - operace • Přímo – apendix • Nepřímé známky • Detekce periap.infiltrátu či abscesu – algoritmus léčby • Nalezení jiné příčiny problému

More Related