200 likes | 725 Views
BIOKIMIA. MERRYANA ADRIANI. BIOKIMIA. Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan gambaran kekurangan zat gizi yang lebih objektif karena menggunakan alat ukur/instrument.
E N D
BIOKIMIA MERRYANA ADRIANI
BIOKIMIA • Pemeriksaan laboratorium dapat memberikan gambaran kekurangan zat gizi yang lebih objektif karena menggunakan alat ukur/instrument. • Pemeriksaan laboratorium selain berfungsi sebagai cara untuk menentukan identifikasi masalah gizi, juga dipakai sebagai penunjang untuk pemeriksaan dengan metode yang lain • Pemeriksaan laboratorium ditujukan selain untuk mengetahui kandungan zat gizi dalam jaringan atau cairan tubuh, juga untuk mengetahui fungsi organ apakah ada gangguan atau tidak
Beberapa Cara Pemeriksaan Biokimia • Test Biokimia • Pemeriksaan cairan • Darah • Serum darah • Pemeriksaan jaringan • Biopsi hati, Bone Marrow (sumsum tulang), rambut, kuku dsb • Test Fungsi Organ • Test fungsi leukosit • Test siklus Kreb
Fungsi Protein : • Sebagaibahanpembentukanjaringankolagen • Bahanpembentukanhormon • Sebagaibahandalamprosesmetabolisme carrier sistem • Mediator olehproses immunology
Total serum protein • Adalahpemeriksaankadar protein total didalam serum. • Bersifattidaksensitif (in sensitif) • Sebagianbesar total serum protein adalahjenis protein albumin (30-50 %)
Serum albumin • Tidakterlalusensitifuntukmengetahuikekurangan protein. • Penurunan serum albumin barutampaksetelahkekurangan protein 14-20 hari. • Sebab-sebabpenurunan serum albumin : • Konsumsi protein yang rendah • Perubahanmetabolisme • Defisiensi plasma protein • Kehamilan • Perubahantermiabilitaspembuluhdarah
Serum Transferin • Untukmengetahuiapakahpenderitakekurangan Fe atautidak • Fungsi : sebagaialat transport untuk Fe • Pengukurantransferinsangatsensitifuntukmengetahui anemia akut. Sebelumadagejala anemia yang lain kadartransferinsudahmenurun. • Sebab-sebabpenurunantransferin : • Gangguanpencernaan, hati, ginjal, jantung • Infeksi
Selaintransferinjugadiukur TIBC • Samadengantransferin, TIBC dapatdisebabkankarenafaktor lain selainkekuranganzatbesi, seperti : • Infeksi yang kronis • Kehamilan TIBC akanmeningkatjikaadaindikasi anemia
Serum Retinol Binding Protein • Pemeriksaaninidapatdipakaiuntukmengetahuikekuranganvit A dankekurangan protein • Merupakanalat transport yntuk retinol, dimana 1 molekul protein akanmengikat 1 molekul retinol (1:1) • RBP tidakhanyaterdapatpadakekurangan protein atau retinol, tetapijugaterdapatpadapenylain (penyhati, hipertiroidsm, ataustlhoperasi) • RBP turunjugaditemukanpadapenydefisiensi Zn • RBP meningkatterdapatpadafasepenyembuhandanpnyginjal
Penentuan Status Fe • Secaraumumuntukmengukurkekurangan Fe • Defisiensi Fe banyakditemuipada : • Anak • Bayi • Ibuhamil • Disampingkarena intake yang rendah, anemia jugadisebabkanoleh • Absorbsi yang jelek • Kehilangandarah yang banyak • Penyakitcacing • Infeksi yang lama • Pemakaianalatkontrasepsi
Faktorpentingdalam anemia: • Bentuk Fe yang disimpan • Fe ditransport • Fe dalambentukkhusus yang terikat pd senyawaorganikuntukpembentukanseldarahmerah (heme)
Hemoglobin • Dipakaisebagai parameter dlmmenentukan anemia. • Kelemahan : • Hasilpemeriksaansangatdipengaruhioleh : umur, jeniskelamin, danras. • Insentivitas
3. Spesifisitas spesifitaskadarHbrendahbelumtentumenggambarkan anemia, karenaHbrendahditemukanpada : • pxkronis yang menahun • kekuranganvit B12 • Kehamilan • penyygmenyebabkanoverdehidrasi (sptoedema) • Kehilangandarah yang banyak 4. Faktor lain (waktudanmerokok)
Hematokrit • Mengukur volume darifraksibutirdarahmerah, “jikaada anemia, ukuranhematokritakanmengecil volume menurun • Kelemahan • Insensitif. Kadar hematokritmenurunsetelahHbmenurun • Spesifisitasnyarendah Kesalahan yang banyakdibuatdlmpengukuranhematokritadalahpadasaatpengambilandarah : • Kadar alkoholterlalubanyakpadajarumuntuksterilisasi • Padapengambilandarahdiujungjari serum ikutterambil.
Bentukbutirdarahmerah • Membantudx anemia tertentuuntukmengetahuipenyebabnya : • Jika anemia karena def vit B12 (hiperkromik) • Jika anemia karena def Fe • Jika anemia karenapendarahan
Serum retinol • Yang mempengaruhi serum retinol adalah : • penyhati, KKp, def Zn, infeksiparasit ( ) • Ginjal, pemakaianalatkontrasepsiestrogen ( )