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BLUTBILDVERÄNDERUNGEN Leukozytose allgemein bei - Reaktion auf physiologischen Streß (schwere körperliche Arbeit z.B. Geburt; Entzündung) - Mehrproduktion (gesteigerter Verbrauch; Dysregulation des KM) besonders bei - Bakteriellem Infekt - Leukämien. Leukozytopenie
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BLUTBILDVERÄNDERUNGEN Leukozytose allgemein bei - Reaktion auf physiologischen Streß (schwere körperliche Arbeit z.B. Geburt; Entzündung) - Mehrproduktion (gesteigerter Verbrauch; Dysregulation des KM) besonders bei - Bakteriellem Infekt - Leukämien
Leukozytopenie allgemein bei - überhöhtem Verbrauch - verringerter Nachlieferung - Verschiebung vom Gefäß- in das Gewebekompartiment besonders bei - Virusinfekt - KM-Schädigung
DIFFERENTIAL-BB-Veränderungen NEUTRO-Akute Phase bei bakteriellem Infekt; PHILIE Cave: reaktiveLinksverschiebung! (vermehrte Ausschwemmung „junger“ Formen, v.a. Stabkernige, Jugendliche, vereinzelt Myelozyten) NEUTRO-Virusinfekt; PENIE „Schockphase“ bei bakteriellem Infekt (Abwanderung ins Gewebe; dort Mikrophagozytose); Cave: Agranulozytose! EOSINO-Allergische Reaktionen PHILIE(Arzneimittel, Lebensmittel, Asthma,parasitärer Befall); Heilphase bei bakteriellem Infekt; Begleiterscheinung bei CML; BASO-(Allergische Reaktionen); PHILIE Begleiterscheinung bei CML (akzelerierte Phase);
MONO-Regenerationsphase bei div. Erkrankungen; ZYTOSE Überwindungsphase bei bakt. Infekt; Chronische MyeloMonozytäre Leukämie (CMML); LYMPHO-Virusinfekt; ZYTOSE endgültige Heilphase bei bakt. Infekt; Lymphatische Leukämien; LYMPHO- Akute Phase bei bakt. Infekt; ZYTOPENIE Immundefektsyndrome
REAKTIVE BLUTBILDVERÄNDERUNGEN BAKTERIELLER INFEKT Leukozytose Neutrophilie u.U. reaktive Linksverschiebung Lymphozytopenie ALLERGISCHE REAKTION Leukozytenzahl oft normal Eosinophilie(oft über 15 % Eosinophile, bei chronischem Verlauf, z.B. Asthma, auch weniger) VIRALER INFEKT Leukozytopenie Neutropenie Lymphozytose(u.U. reaktiv aktivierte Lymphozyten = Virozyten und/oder Plasmazellen)
Reaktive Lymphatische Blutbildveränderungen Krankheitsbild Typische ZZ Typische Typische Zellen (Leukoz./µl) Zellverteilung im Diff-BB Röteln - Lymphozytose - normale Ly. Virusinf. (< 4.000) (> 50 %) - u.U. vereinzelt Plasmazellen Morbus Pfeiffer - Lymphozytose - normale Ly. Virusinf. (10 - 20.000) (> 50 %) - >10 % monozytoide Ly. (T-Ly.) (- u.U. reakt. LV) Akute Infektiöse - - Lymphozytose - normale Ly. Lymphozytose (- 100.000) (u.U. 90 %) Virusinf. (- Neutropenie) Pertussis - - Lymphozytose - normale Ly. Bakt. Inf. (- 100.000) (u.U. 90 %) Nicht-Reaktive Lymphatische Blutbilder (z.B.) CLLChron. - (u.U. 99 %) - Lymphozytose - normale Ly. Lymph. Leukämie ACHTUNG: Besonderheiten im WBC, RBC und bei Thrombozyten!