1 / 13

Fallpresentation fokalundersökning inför b isfosfonater

Fallpresentation fokalundersökning inför b isfosfonater. B-G Whendin 129503. Anamnes. Man född -58 Tonsillcancer diagnos -07 Full dos strålad mot hö tonsill Nu ny diagnos Multipelt Myelom diagnos januari -13. Ska startas på Pamedronat i.v . 30/1-13

jafari
Download Presentation

Fallpresentation fokalundersökning inför b isfosfonater

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fallpresentation fokalundersökning införbisfosfonater B-G Whendin 129503

  2. Anamnes • Man född -58 • Tonsillcancer diagnos -07 • Full dos strålad mot hö tonsill • Nu ny diagnos Multipelt Myelom diagnos januari -13. • Ska startas på Pamedronati.v. 30/1-13 • Inga övriga systemiskasjukdomar • Strålas mot korsryggen (kotförändringar i korsryggen), äter hög dos kortison under strålbehandlingen.

  3. Mediciner • Ondansetron: mot illamående under strålning • Laxoberal • Laktulos • Betapred: kortison • (Dexamethason: kortison) • (Sendoxan: Cytostatika) • (Thalidomide: Risk för blödning/neutropeni) • Oxycontin: Smärta • Gabapentin: Nervsmärta Inom parenteserna påbörjas i slutet av januari.

  4. Fokalundersökning • 130110 • Röntgen undersökning panorama kompleterande röntgen molarpartiet vänster överkäke. • Kliniskundersökning med huvudvikt vid parodontalaskador. • Diskussion med övriga på KKK

  5. Status från undersökningen. Rikligt restaurerat bett. Mycket kompositfyllningar. God OH. Kliniskt kan man se avskrapbara beläggningar kinder och svalg, diagnos: PseudomembranösCandidos.

  6. Parod.status • Inga patologiska fickor kan sonderas av två olika kliniker. • Ingen blödning vid sondering. • Vad är det vi ser på röntgenbilden? • Jag förväntade mig en tandköttsficka, men finner ingen.

  7. Panoramaröntgen

  8. Apikal bilder

  9. Kliniskundersökning • Symptomfri • 27 • Inga patologiska fickor • Sens.test positivt • Stora fyllningar • 26 • Ingen perkömhet • Kort rotfyllning md roten • Kompositkrona

  10. Strålbehandlad mot tonsillcancer • I området för 27 • Gradient från 51-58 Grey • I området för 26 • Gradient från 44-51 Grey

  11. VAD GÖR MAN?? • Vad är största risken? • ARONJ • Osteoradionekros • Vad är värst? • ARONJ • Osteoradionekros • Vad händer med prognosen om vi orsaker en kirurgiskkomplikation?

More Related