1 / 18

ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA

ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA. ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA. L’analítica d’orina és una font d’informació molt important (anàlisi de drogues, malalties renals, etc.) Es realitzen proves físiques, químiques i microscòpiques per a determinar la normalitat o la presència d’alteracions.

jana
Download Presentation

ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA

  2. ANÀLISI D’ORINA DE RUTINA • L’analítica d’orina és una font d’informació molt important (anàlisi de drogues, malalties renals, etc.) • Es realitzen proves físiques, químiques i microscòpiques per a determinar la normalitat o la presència d’alteracions. • Probablement és el fluid corporal més analitzat, ja que l’autoavaluació de l’orina per proves organolèptiques és una important font d’informació (presència de sang, deshidratació, ...). • Les tires reactives han augmentat la senzillesa i rapidesa de les analítiques

  3. Anàlisi d’orina

  4. Anàlisi d’orina de rutina • 1. Característiques generals • Color: els pigments urinaris (urocromo, riboflavina,...) donen un color natural groc. • Si el volum produït d’orina és reduït, s’excretaran orines més concentrades amb colors més intensos. • Si el volum produït és gran , s’excretaran orines menys concentrades i seran més clares. (hidratació adequada, diürètics (cafè, té, fàrmacs,..) • Terbolesa: • l’orina acabada d’emetre és clara, si bé es pot enterbolir després d’n temps per formació de dipòsits (urats, oxalats, fosfats,...) • si l’orina acaba d’emetre és tèrbola, pot indicar infecció • Olor: Te menys importància, si bé hi ha olors característiques: • Olor a fruita : presència d’acetona (diabetis mellitus) • Olor a amoníac: infecció de vies urinàries i degradació de la urea.

  5. Anàlisi d’orina de rutina • 2. Determinacions químiques amb tires reactives • (També poden fer-se també amb mètodes clàssics més exactes i precisos) • pH • densitat o pes específic • glucosa • proteïnes • sang • cossos cetònics • bilirrubina: degradació de la hemoglobina • urobilinògen: catabòlit de la bilirrubina • nitrits

  6. Anàlisi d’orina de rutina • 3. Examen microscòpic del sediment urinari • Preparació de la mostra • Mesclar bé l'espècimen i transferir un volum d’uns 10 ml a un tub de centrífuga cònic • Centrifugar a 1500 rpm (És correcte sense indicar el radi??) durant 5 minuts • Decantar la mostra. Resuspendre el sediment amb unes gotes d’orina. • Posar una gota amb un capil·lar sobre un porta i tapar-la amb un cobreobjectes • Observació • Examinar primer a 100 X (visió general) i després a 400X (poden utilitzar-se tincions o bé fer-ho en fresc) • Observació en un o varis camps. • Quantificació

  7. Sediment urinari • Quantificació de les partícules en suspensió • Cèl.lules • Cristalls • Cilindres • Estructures diverses i artefactes

  8. Sediment urinari • 1. Cèl.lules: • eritròcits • leucòcits • cèl.lules epitelials • microorganismes: bacteris, llevats, paràsits,... • espermatozoides

  9. Sediment urinari • 2. Cristalls • a pH àcid: • urats amorfes • àcid úric • a pH bàsic: • carbonat càlcic • fosfats triples d’amoni, magnesi i calci • fosfats amorfes • a pH variable: oxalat càlcic, cistina, colesterol, tirosina i leucina

  10. Sediment urinari • 2. Cristalls • a pH àcid: • urats amorfes : granulacions fosques • àcid úric

  11. Sediment urinari • 2. Cristalls (cont.) • a pH bàsic: • carbonat càlcic • fosfats triples d’amoni, magnesi i calci • (en forma de taüt) • fosfats amorfes

  12. Sediment urinari • 2. Cristalls (cont) • a pH variable: • oxalat càlcic • cistina • colesterol • tirosina • leucina Els cristalls d’aquests dos AAs acostumen a aparèixer junts Moltes vegades són deguts a una malaltia hepàtica

  13. Sediment urinari • 3. Cilindres • Cilindres hialins : formats per proteïnes • Cilindres granulars • Cilindres epitelials: formats per cèl.lules epitelials • Cilindres hemàtics: per eritròcits • Cilindres leucocitaris • Cilindres ceris • Cilindroids

  14. Sediment urinari • Cilindres hialins • (difícils de visualitzar) • Cilindres granulars • Cilindres cel.lulars

  15. Sediment urinari • Cilindres hemàtics • Cilindres ceris

  16. Fibres de cotó Sediment urinari • 4. Estructures diverses i artefactes:es deuen principalment a manipulació no adequada i/ recollida defectuosa • Cèl.lules de desescamació • Pels • Fibres diverses...

  17. RESUMEN DE LES ALTERACIONS ANALÍTIQUES DEL SEDIMENT D’ORINA

  18. ACCLC: Consideracions sobre l’urinocultiu • http://www.acclc.cat/documents/urinocultiu.html

More Related