180 likes | 462 Views
ime in priimek študenta: skupina: vodja vaj: študijsko leto:. IME PRIIMEK , rojen 0 0 .0 0 .19 00. starost ob prvem pregledu: 8 let g lavna težava: d iagnoza na napotnici: / d ružinska anamneza:
E N D
_ predstavitev pacienta • ime in priimek študenta: • skupina: • vodja vaj: • študijsko leto:
_ predstavitev pacienta IME PRIIMEK, rojen 00.00.1900 • starost ob prvem pregledu: 8 let • glavna težava: • diagnoza na napotnici: • / • družinska anamneza: Mlajša sestra ima manj izražen R III odnos v menjalnem zobovju. Oče ima brado preveč naprej in grize zob na zob. • posebnosti anamneze: Ortodontski aparat nosi od tretjega leta starosti. • funkcionalna diagnoza: mešano dihanje nepravilno požiranje nepravilno žvečenje pri odprtem in križnem grizu drža odprtih ust nepravilna lega in drža jezika
ali je linija rime oris pravokotna na obrazno simetralo, ali sta bipupilarna linija in linija rime oris vzporedni? ali je kontrakcija m.mentalis in m.orbicularis oris? ali je prisotna deviacija mandibule in v katero smer? ali je ustnični stik kompetenten ali inkompetenten? kateri zobje so vidni pri nasmehu in ali so vidne še kakšne druge spremembe na zobeh ali se sredina zg. zobnega loka se ujema z obrazno simetralo? potek krivulje incizalnih robov glede na notranjo krivuljo spodnje ustnice ali je emma starosti primerna? _ predstavitev pacienta analiza obraza – en face, nasmeha, emma
kakšen je obrazni profil (konkaven, raven, konveksen)? kaksno je razmerje obraznih tretjin? kakšen je ustnični profil (analiza po Schwarzu)? prominenca spodnje ustnice (ustna tangenta seka sp.ustnico)? napetost zgornje ustnice (kontrakcija m.mentalis in m.orbicul.oris)? _ predstavitev pacienta analiza profila, polprofila
[16/46][26/36]R III R III [13/43] [23/33] RIII R III singularni antagonizem v sagitali: 53/84, 64/75 križni griz: 13/84, 22/32, 63/73 singularni antagonizem v transverzali: 54/85 odprti griz: 11/41, 12/42, 53/83, 54/84, 21/31, 64/75 nagib 12 _ predstavitev pacienta analiza okluzije
_ predstavitev pacienta analiza študijskega modela • Menjalno zobovje z ohranjenimi opornimi conami. • ANALIZA V TRANSVERZALNI RAVNINI • zg. 4-4: 35 (+1) mm 6 – 6: 47 (+3) mm • sp. 4-4: 34 (0) mm 6 – 6: 45 (+1) mm • višina loka zgoraj17 (-2) mm, • spodaj 15 (-2) mm • V oklepajih so odstopanja od referenčnih vrednosti. • ANALIZA PROSTORA PO DROSCHLU • maksila:D = +2,7 mm,L: +2,2 mm • mandibula:D = +1,5 mm,L: +2,2 mm • rotacija zoba 12
_ predstavitev pacienta analiza študijskega modela • ZAČETEK ZDRAVLJENJA – DATUM • sagitalna stopnica: 0 mm (na zobu 21) • odprti griz: 1 mm
_ predstavitev pacienta analiza panoramskega rentgenskega posnetka • kakšna je denticija, ali so prisotne zasnove za vse stalne zobe • druge posebnosti (nagnjeni zobje, nagnjene korenine, impaktirani zobje, ...) • nivo alveolarne kosti: bp?
_ predstavitev pacienta analiza stranskega telerentgenograma • sagitalni odnosi: • ortognata maksila (SNA 81°) • prognata mandibula (SNB 83°) • prognati položaj brade (SNPg 84°) • mezialni odnos (W. -6, o.k. -2, ANB -2°) • vertikalni odnosi: • SN/FH 13° (korekcija 6°) • anteriornainklinacija maksile ( -4°) • posteriorna inklinacija mandibule (36°) • skeletni odprti griz (ib.k.40°) • vertikalni tip rasti (g.k. 138 °, Bjӧrk 402°, ZOV/SOV 58%) • dentalna analiza: • retroinklinacija zg. srednjih sekalcev (+1/NL 103°) • retroinklinacija sp. srednjih sekalcev ( -1/ ML 81°) • analiza mehkih tkiv: • Zgornja ustnica leži 6 mm za estetsko linijo, spodnja ustnica pa 3 mm za njo. • Drža odprtih ust. • stopnja skeletne zrelosti: • CS 1 – vsaj dve leti do sunka rasti
_ predstavitev pacienta stopnja skeletne rasti
_ predstavitev pacienta stopnja skeletne rasti
_ predstavitev pacienta EF INDEKS
_ predstavitev pacienta diagnoza • dentalno • Angle: [16/46][26/36]R III R III • [13/43] [23/33] RIII R III • singularni antagonizem v sagitali: 53/84, 64/75 • križni griz: 13/84, 22/32, 63/73 • singularni antagonizem v transverzali: 54/85 • odprti griz: 11/41, 12/42, 53/83, 54/84, 21/31, 64/75 • nagib 12 • skeletno • R III • mezialni odnos (W. -6, o.k. -2, ANB -2°) • funkcionalno • mešano dihanje nepravilno požiranje nepravilno žvečenje pri odprtem in križnem grizu drža odprtih ust nepravilna lega in drža jezika • EF indeks: • zelo težka nepravilnost 96 • funkcionalne nepravilnosti 45 • morfološke nepravilnosti 51
_ predstavitev pacienta prednosti za ortodontsko obravnavo
_ predstavitev pacienta OSNOVNI ČELJUSTNO-ORTOPEDSKI IZVID
_ predstavitev pacienta načrt ortodontske obravnave • vzpostaviti pravilne orofacialne funkcije • miofunkcijske vaje krepitev ustničnih mišic, pravilno požiranje in lego jezika, navodila za držo zaprtih ust in pravilno lego jezika, lepljenje ustnic ponoči • 1. stopnja: zgornja plošča za širjenje s kljukicami in maska po Delairu • modificiran regulator funkcije po Frӓnklu tipa III do zaključenega pubertetnega rastnega sunka • 2. stopnja: nesnemni ortodontski aparat, retencija • v primeru neugodne rasti bo potreben ortognatokirurški poseg
_ predstavitev pacienta DOGOVOR O ORTODONTSKEM ZDRAVLJENJU priimek in ime:_____________________________ evid. ort. št.:________________ Predlagani načrt ortodontskega zdravljenja je bil soglasno sprejet na osnovi splošne informacije o ortodontiji in njenih posebnostih ter razgovora o pozitivnih učinkih in tveganjih povezanih z ortodontskim zdravljenjem.
_ predstavitev pacienta DOGOVOR O ORTODONTSKEM ZDRAVLJENJU • CILJ ZDRAVLJENJA • Korekcija znakov nepravilnosti podrobneje navedenih v okluzijskem indeksu. Korekcija drugih znakov, če so prisotni. • Metode zdravljenja: • Retencija: • predviden čas zdravljenja: ___________________________ • okvirni stroški: ___________________________ • zdravnik: ________________________ pacient (starši): _____________________ • datum, _______________________