450 likes | 885 Views
SISTEM RESPIRASI. dr. Subandi , M. Kes ., DAHK. Fungsi Utama. Menyediakan intake : O2 Mengeluarkan : CO2 Bronchiolus respiratorius Ductus alveolaris Bagian Respirasi Saccus alveolaris Alveolus Bagian konduksi : Rongga Hidung Nasoph Larynx Trachea
E N D
SISTEM RESPIRASI dr. Subandi, M. Kes., DAHK.
Fungsi Utama Menyediakan intake : O2 Mengeluarkan : CO2 Bronchiolus respiratorius Ductus alveolaris Bagian Respirasi Saccus alveolaris Alveolus Bagian konduksi : Rongga Hidung • Nasoph Larynx Trachea • Bronchus Bronchiolus • B. terminalis
Bagian Konduksi • Efektif :Dinding kaku dan tetap terbuka • Udara inspirasi dipelihara : * Bersih : -Rambut getar -Kelenjar mucous * Basah : Kelenjar Serous * Hangat : Vascularisasi >>
Struktur penting TR • EPITHEL : PS STR COL.+ CILIA COLUMNAR CUBOID SQUAMUS • KEL. SEL GOBLET & KEL. SEROUS MAKIN DISTAL MAKIN BERKURANG BR. DISTAL : ( - ) • CILIA BR. RESP. BAGIAN DISTAL ( - )
PERUBAHAN JENIS EPITHEL PEROKOK ROKOK : 4000 BAHAN ( CO. NIKOTIN ) POLUSI EP. PS. ST. COL SEL GOBLET KONGESTI CILIA CILIA < METAPLASI
EPIGLOTTIS Ada 2 permukaan / sisi : SISI ORAL : - EP. SQ. COMPL. NON C., LEBIH TEBAL - LP MEMBENTUK PAPIL - KEL (-) SISI LARYNGEAL : - EP. PS. ST. COL + CILIA dg goblet cell* - KEL. SEROMUCOUS (+) - PAPIL (-) Sisi oral : sisi pharyngeal *) Skuamous komplek non kornifikasi lbh tipis (sebagian)
Perbedaan antara permukaan pharyngeal dan laryngeal epiglotis
LARYNX FS : PHONASI PITA SUARA * PALSU : - EP : PS. Str. Columnar - LP : KEL. SERO MUCOUS * Sesungguhnya : - EP. SQ. COMPLEX - SERABUT ELASTIS - M. VOCALIS
TRACHEA MUCOSA : EP. : PS. ST. COL. + CILIA + SEL GOBLET LP. : - RELATIF TIPIS - SERABUT ELASTIS - GEROMBOLAN LYMPHOCYTE Noduli Limfatisi - LEBIH DALAM : KONDENSASI SERABUT ELASTIS MEMBR. EL. INTERNA - KELENJAR CAMPURAN SEROMUCOUS KECIL-KECIL TR : HYALIN Berbentuk huruf C TETAP TERBUKA
SKEMA BAGIAN KONDUKSI TRACT RESP. TRACHEA 2 PRIMARY BRONCHUS / BR. UTAMA PARU KANAN & PARU KIRI SECONDARY BRONCHUS 3 LOBUS KANAN 2 LOBUS KIRI TERTIARY BRONCHUS 10 Ka. BRONCHOPULMONARY SEGMENT & (8) Ki (SEGMEN) BRONCHIOLUS PRETERMINALIS LOBULUS BRONCHIOLUS TERMINALIS B. EXTRA P. B. INTRA P.
BRONCHUS INTRA PULMONALIS 1. TL. RAWAN : INSULAE CARTILAGINAE MELINGKARI SELURUH LUMEN BENTUK SILINDRIS 2. OTOT : MELINGKARI SELURUH LUMEN - LIPATAN LONGITUDINAL MENONJOL - MUCOSA LIPATAN +
BRONCHIOLUS DEF : * TL RAWAN (-) * Ø: ± 1 mm 1 BR.L MEMASOK 1 LOBULUS ANALOG DENGAN DUCTUS INTRALOBULARIS KEL. BR. L PRETERMINALIS : REGULAR PROXIMAL : EP : PS. ST. COL. RENDAH + CILIA NON CILIATED = SEL CLARA GOBLET : SEDIKIT KEL : SEDIKIT DISTAL : GOBLET & KEL : (-)
BRL. TERMINALIS Ø : < 0,5 mm CILIATED + EP : SELAPIS COL NON CILIATED ++ GOBLET & KEL : (-) LAPISAN OTOT : TERTEBAL
BR. RESPIRATORIUS BGN FUNGSIONAL PARU PERTUKARAN GAS (+) ALVEOLI + EP : CUBOID CILIA (+) (-)
DINDING ALVEOLI • MEMISAHKAN 2 ALVEOLI = SEPTUM (INTER) ALVEOLARE • FS. : MENINGKATKAN DIFFUSI • SANGAT TIPIS STRUKTUR SEPTUM • 2 LAPIS EPITHEL SELAPIS PIPIH • INTERSTITUM : * KAPILER * JARINGAN IKAT
JARINGAN IKAT yang terdapat di interstitium : • SERABUT : - ELASTIS - KOLAGEN - RETICULER • SEL : - FIBROBLAST - LEKOSIT - MAKROFAG - MAST CELL - CONTRACTIL CELL
BLOOD AIR BARRIER >> MEMBRAN PEMISAH ANTARA ALVEOLI DAN KAPILER STRUKTUR BARRIER : • CYTOPL. SEL EPITHEL ALVEOLI • (SATU) LAMINA BASALIS • CYTOPL. SEL ENDOTHEL MACAM SEL YANG MEMBENTUK BARRIER : • SEL ENDOTHEL • EPITHEL ALVEOLI
EPITHEL ALVEOLI : 1. SQUAMOUS ALV. CELL : * TYPE I * PULMONARY SURFACE EP. * PNEMOCYTE TYPE I 2. GREAT ALV. CELL * TYPE II * SEPTAL CELL * PNEUMOCYTE TYPE II
SEL ENDOTHEL • SANGAT TIPIS • BEDA DENGAN TYPE I : LEBIH KECIL, PANJANG • JENIS : NON FENESTRATED • INTI & ORGANELLA : MENGUMPUL PERTUKARAN GAS > • KHAS : VESICLE PINOSITOSIS ++
TYPE I • SANGAT TIPIS : 25 NM • INTI, ORG, VES. PIN ( - ) : SEL END. TYPE II • ASAL : TYPE I FS : SEL SEKRETORIS MENGHASILKAN SURFACTAN • MICROVILLI (+) • ORGANELLA : - MITOCH - GRAN. ER - GOL. APP WELL.DEV. MULTILAMELLAR BODIES CHYTOSOME
MULTILAMELLAR BODIES • BADAN : GRANULA, DIBATASI UNIT MEMBRANE • HISTOKIMIA : - PHOSPHOLIPID - GLYCOSAMINO GLICANS - PROTEIN • BILA BEBAS SURFACTAN
SURFACTAN KIMIAWI : - AQUEOUS PROTEINACEUS HYPOPHASE - PHOSPHOLIPID FILM : DIPALMITHAL LEC. FUNGSI : • MENURUNKAN TEGANGAN PERMUKAAN TYPE I • MENINGKATKAN TRANSPORTASI GAS • BACTERICIDAL SIFAT : SEKRESI REABSORBSI
ALVEOLAR MACROPHAGE • DUST CELLS • DERIVAT : MONOSIT • LOKALISASI : - SEPTUM ALV. - RUANG ALV. • FS. BARRIER THD BAKTERI • DECOMP. CORDIS : R B C MACROPHAGE CARDIAC FAILURE CELLS
ALVEOLAR PORE FS : - JAGA KESEIMBANGAN TEKANAN DI ALV. - BILA BRONCHIOLUS TERTUTUP SISTEM KOLATERIAL REGENERASI TYPE I & II RUSAK REGENERASI
Perbedaan dan persamaan antara bronchus extra dan intra pulmonalis
Persamaan dan Perbedaan antaraBronchiolus Preterminalis, Terminalis dan Respiratorius