PROYECTO DE CAMBIO EN SALUD 2007 - 2011

1. PROYECTO DE CAMBIO EN SALUD 2007 - 2011 Dirección de Salud III Lima DR. ANGEL OMAR IRRIBARI POICON DIRECTOR GENERAL DE SALUD DISA III LIMA

2. DISA III Lima: Provincias, Redes de Salud y Escenarios PROVINCIAS REDES DE SALUD REGIONES

3. Niveles de Pobreza Población según Estratos de Pobreza, 2005 Población en Pobreza y Pobreza Extrema, 2005

4. Servicios Básicos Población Sin Servicios Básicos, 2005 Población Sin Agua, 2005 Población Sin Desague, 2005 Población Sin Luz Eléctrica, 2005

5. Una Situación de Salud que nuestros pueblos no merecen,… UNA SITUACION DE SALUD QUE HA POSTERGADO EL DESARROLLO Y EL PROGRESO DE LA PERSONA, FAMILIA, COMUNIDAD, LA REGION Y EL PAIS HISTORICAMENTE INFARTO DROGADICCIÓN NEUMONÍA CANCER Gestión ineficiente DIARREA Gestión ineficaz MALARIA ACCIDENTES DE TRÁNSITO PARASITOSIS HIPERTENSIÓN Recursos limitados Inequidad DENGUE SIDA - ETS DESNUTRICIÓN MORTALIDAD MATERNA Calidad insuficiente VIOLENCIA … y nuestro SISTEMA DE SALUD no ha podido responder ante este reto

6. ESTADO Sociedad Civil UNA REFORMA SANITARIA HORIZONTAL, DESCENTRALISTA Y ARTICULADA UNA REFORMA VERTICAL , CENTRALISTA Y DESARTICULADA SOCIEDAD CIVIL ESTADO REGION SALUDABLE, COMPETITIVAS, CON JUSTICIA SOCIAL Y DESARROLLO

7. REFORMA FESP REFORMA HORIZONTAL Y DESCENTRALIZADA Equidad Eficiencia Eficacia Calidad Individual SALUD de la POBLACION Colectiva Desarrollo Social Calidad de Vida

8. ESCENARIO INTERMEDIO ESCENARIO DESARROLLO ESCENARIO DE RIESGO 100% FUNCIONES SEGÚN SU NIVEL DE CUMPLIMIENTO RECURSOS Plan C Plan B Plan A ENERO 2007 LINEA DE BASE UNA NUEVA SITUACIÓN • Ordenamiento • del Sistema • Sentar las • bases • Productos del • Plan A • Mejoramiento • de los procesos • de trabajo • Productos del • Plan A y B • Desarrollar • la institución • Liderar el • cambio 80% Estrategias de Emergencia I TRIM Estrategias de Sostenimiento I SEM Estrategias de Desarrollo AÑO 2% 18%

9. “un gran proyecto de cambio capaz de ilusionarnos” Con la solidez de un acuerdo social amplio, entre el estado regional y la sociedad civil. Una relación de mutua responsabilidad, con objetivos comunes y entusiasmo compartido.

10. Introducción • Por lo tanto, una Reforma es la transformación planeada, deliberada y positiva, que busca producir cambios fundamentales en el sistema de salud, regional o nacional, en busca del bienestar de la población.

11. Antecedentes • En el Perú desde hace más de dos décadas se viene hablando de REFORMA en el sector salud, siendo esta muy débil, manteniendo aún la concentración del poder a nivel nacional y en las organizaciones que ofertan servicios de salud: REFORMA CENTRAL y VERTICAL.

12. Antecedentes • Incremento gradual en la demanda de casos complejos. • Baja cobertura a población pobre. • Baja calidad en la atención. • Ausencia de un sistema eficiente en el uso de los recursos • Políticas, planes y proyectos sin resultados favorables • Problemas sanitarios sin variaciones significativas

13. Justificación Causas que nos motivan a implementar una reforma en el sector salud: • Inaccesibilidad de la población especialmente la más pobre, a los servicios de salud. • Carencia de políticas, planes, prioridades, estrategias y objetivos concensuados y definidos. • Deficiencia en el área de recursos humanos: formación y distribución inadecuada, falta de programas de capacitación e investigación.

14. Justificación • Deficiencias en infraestructura y equipamiento para resolver problemas sanitarios. • Deficiencias en los procesos de administración y gestión: procesos administrativos no actualizados, lentos, burocráticos, con una gestión débil con falta de capacitación para la gerencia y de desarrollo de liderazgo técnico, político en salud. • Presencia de problemas sanitarios emergentes y re-emergentes a nivel individual y colectivo.

15. Justificación • El modelo prestador está orientado principalmente a la enfermedad, brindado por múltiples ofertantes, desarticulado en sus diferentes niveles. • Existe una gran debilidad en los roles de rectoría, regulación y control, vigilancia, por parte de las autoridades sanitarias. • Falta de una real participación ciudadana en los servicios de salud.

16. Proyecto de Cambio • Implementar una reforma del sistema de salud, en los aspectos de gestión, organización de servicios, prestación y financiamiento con la participación de la ciudadanía para lograr resultados de equidad, eficiencia, eficacia y calidad, expresados en la mejora de la salud de la población.

17. VISION POLITICAS PLAN ESTRATEGICO PLANES OPERATIVOS INSTITUCIONALES SISTEMA DE VIGILANCIA CIUDADANA EN SALUD GESTION Y ADMINISTRACION PUBLICA EN SALUD R E C F I N S O P A D M I N S O P I N F O R R E G Y C O N D E S A R R R H R E C H U M M I S T I C A M A I S C A L I D F O R T S E R V P R O M O C I O N P A R T I C I CULTURA DE VALORES PERSONALES CULTURA DE VALORES INSTITUCIONALES RESPETO A LOS DERECHOS HUMANOS

18. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

19. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

20. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

21. POLITICAS PUBLICAS REGIONALES Y PPR EN SALUD 2007 2011 PRIORIZACION PPR-SALUD POLITICAS SVC DIAGNOSTICO ASIS EST. 1 ERHO FOROS 2. FESP 3. CRS 4. CONSULTA CIUDADANA VISION MISION. 5. PLAN ESTRAT PLANES OPERAT 6. POLITICAS PUBLICAS 7. ACUERDO REGIONAL CONCL. RESP DISA, INEI, OPS USAID GOB. REG, ONPE, SOC. CIVIL DIRESA, SOC. CIVIL, CONSULTORES DIRESA, SOC. CIVIL, CONSULTORES PLAZOS PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE CUARTO TRIMESTRE FORMAL RESOLUCION DIRECTORAL ACUERDO REGIONAL ORDENANZA REGIONAL ACUERDO REGIONAL

22. PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL Y TABLERO DE GESTION 2007 - 2011

23. PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL Y TABLERO DE GESTION 2007 - 2011

24. SISTEMA DE CONTROL GERENCIAL ENMARCADO EN EL PEI 2007-2011 Y POI 2007

25. SISTEMA DE CONTROL GERENCIAL ENMARCADO EN EL PEI 2007-2011 Y POI 2007

26. El Acuerdo de Gestión en la construcción de la Red Integrada de Servicios de Salud

27. 3OBJETIVOS ESTRATEGICOS • 7 ACCIONES PRIORITARIAS PLAN ESTRATÉGICO 2007-2011 COMPROMISO DE LOS HOSPITALES - REDES NUEVA SITUACIÓN AL 2011 RESULTADOS OPERATIVOS RESULTADOS ESTRATEGICOS Acuerdo de Gestión Plan – Presupuesto proyectos ALIANZA ESTRATEGICA DIRESA HOSPITAL RED DE SALUD

28. Objetivo Estratégico Nº 1 Objetivo Estratégico Nº 2 Objetivo Estratégico Nº 3 Ampliar el acceso a la atención, priorizando los grupos vulnerables Mejorar la calidad de los servicios de salud del sistema Optimizar los procesos de la gestiónpara hacerlos eficientes El Acuerdo de Gestión Se basa en el PLAN ESTRATEGICO de la RED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD

29. Objetivo Estratégico Nº 1 Ampliar el acceso a la atención en salud, priorizando los grupos vulnerables Focalización en los usuarios de los sectores más pobres Continuidad de la Atención Implementación del sistema de referencia y contrarreferencia para la oferta de servicios por niveles Desarrollo de servicios de alta complejidad Aumento de la cobertura integral de servicios de salud (principalmente en la población pobre) Disminucióndebarrerasorganizacionalesyeconómicas 1 Implementación del Sistema de Focalización de Hogares (SISFOH) desde el primer nivel de atención 3 2

30. Objetivo Estratégico Nº 2 Mejorar la calidad de los servicios de salud del sistema regional 4 Mejoramiento de procesos de atención Desarrollo del Recurso Humano Acreditación de estructura y procesos Implementación de tecnología adecuada según niveles 5 Desarrollo de proyectos de inversión y convenios de cooperación 6 Docencia e Investigación Mejoramiento sostenido de la calidad Certificación de RRHH Implementación de planes de capacitación e investigación Implementación de servicios y atenciones protocolizados

31. Objetivo Estratégico Nº 3 Optimizar los procesos de la gestiónpara hacerlos eficientes 7 Empleo de tecnologías y herramientas de gestión 8 Desarrollo e implementación de nueva normatividad Implementación de un sistema de información gerencial Uso eficiente de los recursos Gestión capaz (autónoma, flexible, con liderazgo y trabajo en equipo) Constitución de los equipos de trabajo Formación de expertos en gerencia hospitalaria

37. ASIGNACION DE RECURSOS R.O Y RDR POR AÑOS

38. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

39. DISTRIBUCION DEL GASTO: TODAS LAS FF 2D0 SEMESTRE 2006

40. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

41. POLITICA DE RECURSOS HUMANOS ESTRATEGIA “ DAS “ EN EL TRABAJO (Desarrollando Ambientes Saludables) DESARROLLO FISICO DESARROLLO TECNICO PROFESIONAL DESARROLLO SOCIO CULTURAL DESARROLLO MENTAL 1. DEPORTE 4. CONCURSOS 7.S. MENTAL 8. CULTURA DE PAZ 9. BUEN TRATO 10. CAPACITAC 2. PASEOS 3. RETIROS 5. CUMPLEAÑOS 6. DIAS FESTIVOS 11. RELACIONES HUMANAS FORTALECER LOS VALORES INDIVIDUALES Y COLECTIVOS AMBIENTES SALUDABLES EN EL TRABAJO “DAS”

42. ESTRATEGIA: “ DAS EN EL TRABAJO” PLAN DE ANIVERSARIO DE LA DISA III LIMA

43. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

44. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

45. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

46. FUNCION: DESCENTRALIZACION

47. PLAN DE TRABAJO DISA III 2007

48. SI BUSCAS RESULTADOS DIFERENTES NO HAGAS LO MISMO DE SIEMPRE HAS COSAS DIFERENTES ALBERT EISTEIN

49. FUNCION: PLANIFICACION Y POLITICAS

50. FUNCION: RECURSOS HUMANOS (1)