Eleonor Faur Oficial de Enlace Fondo de Población de las Naciones Unidas

1. Vínculos entre salud sexual y reproductiva y DDHH: Desafíos para el fortalecimiento de políticas públicas Eleonor Faur Oficial de Enlace Fondo de Población de las Naciones Unidas Feria Mundial: Municipios y Salud- Derechos, ciudadanía y gestión local integrada para el desarrollo 18-21 de agosto de 2009 Buenos Aires

2. Apoyar a los paísespara: • Reducir la pobreza • Asegurarquetodoembarazo sea deseado • Quetodoparto sea seguro • Quetodo/a joven viva libre de VIH-sida • Y quetodaslasmujeres, niñas y jóvenesseantratadas con dignidad y respetoporsusderechos Misión del UNFPA

3. De las políticas de población a la agenda de salud sexual y reproductiva. • Cambio de paradigma • las personas como sujetos de derechos • los derechos reproductivos como derechos humanos. • Compromiso de los gobiernos: Plan de Acción Un punto de inflexión: La Conferencia de Población y Desarrollo – El Cairo 1994

4. Derecho a decidir el número de hijos que se desea tener y el espaciamiento entre embarazos. • Derecho a un parto sin riesgo y a protegerse del VIH/Sida y enfermedades de transmisión sexual. Adoptar decisiones sobre la propia sexualidad y reproducción sin sufrir discriminación ni violencia. Intersecta DESC y DCyP Derechos y Salud Reproductiva Meta 5.B ODM: Acceso Universal a SR para 2015

5. Ley Nacional Nº 25.673 – Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (la mayoría de las provincias argentinas también tienen sus propias leyes de salud reproductiva además de la ley nacional) • Ley Nacional Nº 26.130 - Anticoncepción Quirúrgica (Ligadura y Vasectomía) • Ley Nacional Nº 25.929 – Derechos de padres e hijos durante el proceso de nacimiento • Ley Nacional Nº 25.809 y 25.273 – Derechos de las alumnas embarazadas y madres en el sistema educativo • Ley Nacional de SIDA Nº23.798 • Ley Nacional Nº 26.150 de Educación Sexual • Ley Nacional Nº 26.485 - Ley de Protección Integral para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia Contra las Mujeres Marco legislativo en Argentina

6. Salud sexual y Derechos Reproductivos en Argentina Principales indicadores

7. En el mundo: promedio de hijos por mujer es 2.6 • En los países desarrollados: 1.6 • En los países en desarrollo: 2.8 • En Argentina: 2.4 Prácticasreproductivasmuestrandesigualdades sociales

8. Tasa global de fecundidad, por jurisdicción. Argentina. 2006. Fuente: Elaboración propia de datos publicados por Ministerio de Salud de la Nación, Programa Nacional de Estadísticas de Salud, 2007, Estadísticas vitales. Información básica 2006.

9. 93 % de las mujeres argentinas sexualmente iniciadas usaron alguna vez MAC • 78% iniciaron el uso antes de tener su primer hijo (ENNYS, 1995). • Mayor frecuencia uso MAC en las regiones Pampeana y Patagónica, mientras que el NOA presenta el porcentaje menor. • ¿Cuáles? Uso de MAC y planificación de embarazos

10. Distribución de mujeres de 10-49 años sexualmente activas según tipo de método anticonceptivo actualmente usado, por región. Argentina, 2005. Fuente: Pantelides, Binstock y Mario, 2007, cuadro 5.4 en base a datos de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud (ENNyS

11. Fecundidad Adolescente (15-19 Años) Argentina, 2001 Jujuy 80.3 Formosa 92.2 Salta 75.2 Chaco 101.1 Catamarca 95.3 Misiones 100.4 Tucumán 67.9 Entre Ríos 79.3 San Luis 86.0 Chubut 82.7 Río Negro 78.3 Argentina = 62.2 x 1.000 Source: Binstock and Pantelides, 2005.

12. Edad media primer hijo: 29 años en CABA • Pero… persistencia de maternidad adolescente 106.651 en 2006 ¿Diferencias culturales o acceso a derechos? Aporte de madres menores de 20 años al total nacimientos: 16%

13. El 35% de las adolescentes de clase baja es capaz de mencionar cuatro o más métodos, frente al 61% de las de clase media Geldstein y Pantelides, 2000. Utilizó un método anticonceptivo en el IRS: • 51% de las jóvenes con primaria completa • 64% de las jóvenes con secundaria incompleta • 71 % de las que completaron el secundario Gogna et al, 2005 (Encuesta a puérperas). Conocimiento y uso de métodos en jóvenes

14. Distribución de mujeres de 10-49 años sexualmente activas según tipo de método anticonceptivo actualmente usado, por grupo de edad. Argentina. 2005 Fuente: Pantelides, Binstock y Mario, 2007, cuadro 5.4 en base a datos de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud (ENNyS)

15. Mortalidad materna Persistente y relativamente elevada en el contexto de Cono Sur (44/100 mil) Razón de mortalidad materna (por 10.000 nacidos vivos). Argentina. 1980-2007. Fuente: Ministerio de Salud de la Nación, Dirección de Estadística e Información de Salud, 2008, Estadísticas vitales. Información básica año 2007.

16. Razón de mortalidad materna (por 10.000 nacidos vivos) según lugar de residencia de la fallecida. Argentina. 2007. Mortalidad materna Ministerio de Salud de la Nación, Dirección de Estadística e Información de Salud, 2008, Estadísticas vitales. Información básica año 2007.

17. Total defunciones: 306-Tasa 44 por cien mil nacidos vivos Causas de muertes maternas Fuente: Dirección de Estadísticas e Información de Salud. MSAL, 2007

18. 99,2% de los partos ocurren en instituciones de salud • Relación directa entre el desarrollo económico de las regiones y el acceso a controles prenatales por parte de su población femenina: • Ciudad de Buenos Aires: casi el 100% con 5 controles o más • NEA y NEA: 25% con 4 controles o menos • Relación inversa entre la situación económica del hogar y el número de cuidados prenatales durante el embarazo 

19. Mujeres con Menos de 5 controles prenatales en el último embarazo, según LP Porcentaje de mujeres en edad fértil con un hijo nacido vivo menor de 3 años con menos de cinco controles prenatales en el último embarazo, por situación de pobreza (LP) del hogar. Argentina, 2005. Fuente: Pantelides, Binstock y Mario, 2007, cuadro 1.15 en base a datos de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud (ENNyS).

20. ¿Cómo interviene la cultura en la desigual protección de DDRR? • Las tasas de mortalidad materna y mayores tasas de fecundidad entre las mujeres más pobres indican dificultades de acceso a servicios de calidad • ¿De qué modo intervienen las imágenes culturales en la oferta de servicios? • ¿Doble estándar frente a maternidad adolescente? • Cultura y Derechos Humanos: ¿tensión o armonización? • Necesidad de profundizar las políticas implementadas para garantizar a todas las personas las condiciones para ejercer sus derechos

21. Muchas gracias.