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Assemblée des professionnels 26 janvier 2010

Assemblée des professionnels 26 janvier 2010. Saisine de InVS par la DGS du 3 août 2009. Objectifs: Décrire l’incidence des infections à Sarm dans les ES de 2005 à 2008 Objectif principal: tendances annuelles au niveau national Objectifs secondaires:

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Assemblée des professionnels 26 janvier 2010

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  1. Assemblée des professionnels 26 janvier 2010

  2. Saisine de InVS par la DGS du 3 août 2009 Objectifs: Décrire l’incidence des infections à Sarm dans les ES de 2005 à 2008 • Objectif principal: • tendances annuelles au niveau national • Objectifs secondaires: • tendances annuelles par interrégion, région, catégories d’ES • variations régionales pour chaque année

  3. Origine des données Bilan standardisé des Clins • ES exclusnon/très peu concernés/Inf. à Sarm: HAD, ambulatoires, psychiatrie, hémodialyse MECSS (maisons d’enfants à caractère sanitaire spécialisé) • ES conservés(contrairement au Bilanlin): ES < 100 lits ou < 30 000 JH/an • Au total, ES inclus: CHR/CHU, CH (CH<300 lits ou ≥300 lits), HL, clinique de MCO (<100 ou ≥100 lits), SSR/SLD, HIA, CLCC

  4. Répartition des données par année • 2005 : 1 686 • 2006 : 1 844 • 2007 : 2 012 • 2008 : 1 976 Total = 9336

  5. Incidence moyenne des Sarm par région 2005 2006 2007 2008

  6. Ratios d’Incidence ajustés régionaux / à la région de référence (Pays de Loire) 2006 2005 1,399 [1,007‑1,945] p=0,045 1,503 [1,088‑2,075] p=0,013 2008 2007 1,645 [1,201‑2,251] p=0,002 1,425 [1,049‑1,936] p=0,023

  7. Discussion • Interprétation des variations régionales ou interrégionales  prudente: • ajustement sur la typologie des patients et leur terrain limitée (bilans standardisés) • autres analyses prenant en compte la proportion de JH en Réanimation ou en SSR/SLD en cours • autres variables :organisation, moyens, actions dédiées à la LIN (PGR de prévention des BMR, PTC Hygiène des mains ou d’isolement, conso SHA, etc.).

  8. Conclusion • Utilité pour les ARS • Attente du centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) • Visite en France en 2006 : manque de données épidémiologiques régionales sur les infections à BMR

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