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Buscando a melhor evid ncia Dispon vel

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Buscando a melhor evid ncia Dispon vel

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Presentation Transcript

    1. “Buscando a melhor evidência Disponível”

    2. ESTRATÉGIAS PARA BUSCA DE EVIDÊNCIAS

    3. FONTES DE EVIDÊNCIAS

    4. FONTES DE EVIDÊNCIAS

    5. FONTES DE EVIDÊNCIAS

    6. FONTES SECUNDÁRIAS

    7. FONTES SECUNDÁRIAS

    8. BANDOLIER http://www.jr2.ox.ac.uk/Bandolier/

    9. BANDOLIER http://cochrane.bvsalud.org/cochrane/

    10. CLINICAL EVIDENCE www.clinicalevidence.com

    11. EBM ON LINE http://ebm.bmj.com/

    12. ACP JOURNAL CLUB www.acpjc.org

    13. COCHRANE LIBRARY www.thecochranelibrary.com

    14. COCHRANE LIBRARY http://cochrane.bvsalud.org

    18. FONTES PRIMÁRIAS

    19. BASES DE DADOS MEDLINE – produzida pela National Library of Medicine (NLM); desde 1960 Literatura Internacional (Norte Americana) da área medicina clínica, ciências biológicas, educação e tecnologia. 5000 títulos indexados 17 milhões de registros

    20. MEDLINE http://www.bireme.br

    21. MEDLINE http://www.pubmed.gov

    23. EMBASE http://www.embase.com

    24. CINAHL http://www.cinahl.com

    25. PsycINFO http://psycinfo.apa.org

    26. Web of Science http://scientific.thomson.com

    29. LILACS

    30. LILACS http://www.bireme.br

    31. HABILIDADES DOMÍNIO DA FERRAMENTA + CONSTRUÇÃO DA ESTRATÉGIA

    32. ESTRATÉGIAS PARA BUSCA DE EVIDÊNCIAS CONSTRUÇÃO

    33. ESTRATÉGIA DE BUSCA “Técnica que torna possível o encontro entre uma pergunta formulada e a informação armazenada”;

    34. EXPLOSÃO DE INFORMAÇÃO 2.000.000 MILHÕES DE ARTIGOS/ANO; PARA MANTER-SE ATUALIZADO 6.000 ARTIGOS/DIA

    35. COCHRANE LIBRARY PUBMED

    38. Níveis de Evidências para Tratamento e Prevenção

    39. PERGUNTA PROBLEMA INTERVENÇÃO CONTROLE DESFECHO - OUTCOME

    40. ELEMENTOS PARA A FORMULAÇÃO DA PERGUNTA P – PACIENTE , POPULAÇÃO OU PROBLEMA Dentro do que se procura responder temos que perguntar: Qual a População?? Que tipo de paciente??? Qual problema em questão??? Qual o diagnóstico??

    41. ELEMENTOS PARA A FORMULAÇÃO DA PERGUNTA I – INTERVENÇÃO Na intervenção geralmente colocamos a alternativa nova ou seja aquela que você irá comparar com o tratamento padrão A intervenção pode ser: Novo medicamento; Cirurgia Radioterapia; Novo exame diagnóstico.

    42. ELEMENTOS PARA A FORMULAÇÃO DA PERGUNTA C – CONTROLE ou COMPARAÇÃO Neste item devemos contemplar o tratamento padrão ou o mais comum: Medicamento; Tratamento cirúrgico; Fisioterapia; Placebo (não oferecer nenhum tratamento)

    43. ELEMENTOS PARA A FORMULAÇÃO DA PERGUNTA O – OUTCOME (DESFECHO) Sobrevivência; Redução de sintomas; Qualidade de vida Efeitos colaterais Recidivas Licença médica Economia da saúde Exame diagnóstico mais barato ou mais confiável

    44. EXTRAÇÃO DENTARIA É FATOR DE RISCO PARA APNÉIA DO SONO NO ADULTO ???

    45. PERGUNTA APNÉIA DO SONO - ADULTO EXTRAÇÃO DENTÁRIA FATOR DE RISCO

    46. O TRATAMENTO COM NEURONTIN PARA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR É EFETIVO????

    47. PERGUNTA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR NEURONTIN TRATAMENTO CONVENCIONAL EFETIVO

    48. Tipos de Estudo Revisão Sistemática da Literatura Estudos de custo-benefício Protocolos clínicos para a prática clínica Estudos de variação terapêutica

    49. O QUE FAZER???? CONHECER ORGANIZAR FILTRAR

    50. ESTRATÉGIA DE BUSCA PLANO PORQUE? Não se perder no mundo de informação; Não perder informação

    51. ESTRATÉGIA DE BUSCA PLANO COMO? Definição do tema; Objetivo; Limite. (Problema / Intervenção/ Desfecho)

    52. ESTRATÉGIA DE BUSCA DOENÇA x INTERVENÇÃO x TIPO DE ESTUDO

    53. ESTRATÉGIA DE BUSCA PARA QUE? Atualização Profissional; Duvidas Clínicas (Tomada de decisões); Medicina Baseada em Evidências (Revisão Sistemática; Ensaios Clínicos...)

    54. BIREME Centro Latino-Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde http://www.bireme.br

    55. BVS- BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE Permitir ao internauta navegar no mesmo espaço, em uma ou mais fontes de informação e de interfaces semelhantes.

    57. ESTRATÉGIA DE BUSCA IDENTIFICAÇÃO DOS TERMOS MESH – Medical Subject Headings (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?) DECS – Descritores em Ciências da Saúde (http://decs.bvs.br/)

    58. ESTRATÉGIA DE BUSCA 1. CONJUNTO AMPLO DE TERMOS; (TERMOS DECS E SINÔNIMOS- Vocabulário Oficial e não Oficial)

    59. DECS

    60. OPÇÕES DE CONSULTA AO DECS

    61. OPERADORES LÓGICOS BOOLEANOS AND – encontra documentos que contenha um assunto “e” outro . Ocorrência simultânea entre os assuntos. (Intercessão, ocorrência simultânea dos assuntos)

    62. OPERADORES LÓGICOS BOOLEANOS OR– encontra documentos que contenha um assunto “ou” outro. Ocorrência de um ou outro termo. (Soma, União).

    63. OPERADORES LÓGICOS BOOLEANOS AND NOT – encontra documentos que contenha um assunto e “exclui” o assunto não desejado. (Exclusão)

    64. Simbolos para Truncagem $ (Cochrane; MEDLINE/Bireme; LILACS); * (Medline/PubMed) / subcabeçalhos

    65. FILTROS

    66. Box 6.4.a: Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivity-maximizing version (2008 revision); PubMed format

    67. SEARCH STRATEGY HANDBOOK NOV 2008 PUBMED ALTA SENSIBILIDADE ((randomized controlled trial [pt]) or (controlled clinical trial [pt]) or (randomized [tiab]) or (placebo [tiab]) or (drug therapy [sh]) or (randomly [tiab]) or (trial [tiab]) or (groups [tiab])) not (animals [mh] not (humans [mh] and animals [mh]))

    70. COCHRANE LIBRARY

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