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Pied plat de l’adulte

Pied plat de l’adulte. C.M.C. les cèdres. Brive. Définition. Association pathologique d’un valgus de l’arrière pied et d’une supination de l’avant pied Malgré une grande fréquence il existe peu d’indication chirurgicale. Clinique. Pied contracturé de l’adolescent

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Pied plat de l’adulte

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Presentation Transcript

  1. Pied plat de l’adulte C.M.C. les cèdres Brive

  2. Définition • Association pathologique d’un valgus de l’arrière pied et d’une supination de l’avant pied • Malgré une grande fréquence il existe peu d’indication chirurgicale

  3. Clinique • Pied contracturé de l’adolescent • Dl chez le grand ado après effort physique important • Mobilisation sous-talienne et couple de torsion impossible • Avant pied bloqué en pronation • Douleur du bord interne du pied • Adulte 20 à 35 ans • Dl sur le bord interne du scaphoïde • Tendinopathie du jambier postérieur

  4. Clinique • Décompensation tardives • Rupture du jambier postérieur • Impossibilité d’inversion du pied • Non palpation du tendon du jambier postérieur • Perte du varus talonnier physiologique • Dislocation tibiotalienne • Stade ultime de l’évolution, 70 ans • Fracture de fatigue du péroné

  5. EMC app loc Bilan radio d’un pied normal Angle de divergence talo-calcanéenne

  6. Dislocation talo-naviculaire EMC app loc EMC app loc

  7. Valgus arrière-pied

  8. Traitement • Traitement médical • Semelles orthopédiques • Semelles de compensation • Semelles de correction • Chaussures orthopédiques • Rééducation du pied plat statique

  9. Traitement • Méthodes chirurgicales: • Opération de Grice • Opération d’Evans • Opération du cavalier • Ostéotomie du calcanéum • Arthrodèse scaphoïdienne isolée • Arthrodèse sous-talienne et médio-tarsienne

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