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DOENÇAS INFECCIOSAS NO ESPORTE. Cláudio Baisch ORIENTADORA: Dra. Ana Lucia. DOENÇAS INFECCIOSAS NO ESPORTE. Iguais as da população em geral DOENÇAS CONTAGIOSAS X ESPORTES DE CONTATO. DOENÇAS CONTAGIOSAS X ESPORTES DE CONTATO.
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DOENÇAS INFECCIOSAS NO ESPORTE Cláudio Baisch ORIENTADORA: Dra. Ana Lucia
DOENÇAS INFECCIOSAS NO ESPORTE • Iguais as da populaçãoemgeral • DOENÇAS CONTAGIOSAS X ESPORTES DE CONTATO
DOENÇAS CONTAGIOSAS X ESPORTES DE CONTATO • Relato de transmissão de HBV no sumô e futebolamericano • Nãohárelatosde transmissão de HCVdurante o esporte, porém: • 2 lutadoresquecompartilhavamcompressasparaferidas • 3 jogadores de futebolquecompartilhavamseringasparainjetarvitaminas EV • Não há relatos de transmissão de HIVdurante o esporte, porém: • Algunsrelatosdurantelutas de rua
RECOMENDAÇÕES DAS AUTORIDADES DE MED ESPORTIVA DO CANADA, EUA E AUSTRÁLIA: Vacina de Hep. B paraosatletas e toda a equipe Cobrirtodasas escoriações e nãopodejogarsangrando Se caiusanguenaroupa, devetrocá-la Roupas e acessórios com sanguedevemsertratadoscomoinfectados(lavaremáguaquente, cuidadosaomanuseá-los..) Diagnósticoprecoce
DOENÇAS INFECCIOSAS NO ESPORTE • Iguais as da populaçãoemgeral • DOENÇAS CONTAGIOSAS X ESPORTES DE CONTATO
IVAS • Vacinaanual de influenza • Nãojogar com febre • WADA: • Nãoreceitar com nomescomerciais • Dipirona, paracetamol …………………………….. PODE • Dexclorfeniramina, loratadina …………………. PODE • Adrenalina nasal ……………………………………... PODE • Cafeina, fenilefrina ………………………………….. PODE • Pseudoefedrina ……………………………………….. NÃO PODE (Claritin D)
MONONUCLEOSE INFECCIOSA Agente: EBV Transmissão: saliva Clínica Febre Adenopatiageneralizada (mais cervical – podeduraraté1 mês) Faringite (confunde com bacteriana) Linfocitose (> 10% atípicos) Esplenomegalia (50% da vezes) Rash pruriginoso (90% com amoxi) Tratamento Sintomáticos MONO-LIKE: CMV, HIV, toxo…
MONONUCLEOSE INFECCIOSA Doençapodeduraraté 15 dias, alémde poderdeixarum cansaço residual pormeses. Váriosrelatos de rupturaesplênicaemesportes de contato, sendoproibido o retornoaténormalização do mesmo.
DIARRÉIA DO VIAJANTE • E. Coli • Campylobacter • Salmonela • Shigella • Giardia lamblia • Rotavirus Osviajantesentramemcontato com microorganismosdiferentes dos queestãohabituados TRATAMENTO Hidratação Loperamida? ATB? PREVENÇÃO Higiene Nor/ciprofloxacin profilático?
EXERCÍCIO X INFECÇÃO • IVAS afebril • Evitaratividadesmuitoextenuantes • Controvérsia: IVAS afebril poderia piorar o desempenho • FEBRE, prostração, sintomassistêmicos… • Nãopraticarexercíciosatéossintomasnormalizarem • Exaustãoporcalor • Rabdomiólise • Post-viral fatigue syndrome • Miocardite viral Evidênciasquetreinosintensospredispõemà maiorincidênciade infecção
TINEA INGUINAL + PRURIDO
TINEA PEDIS “Pé de atleta” TRATAMENTO COMPLICAÇÃO: infecção bacteriana + PREVENÇÃO
ONICOMICOSE OBRIGATÓRIO: examemicológicodireto TRATAMENTO: antifúngicostópicose sistêmicosporlongoprazo
ESCABIOSE Incubação:2-28 d (hipersensibildade) Clínica: Pruridointenso, pior a noite e de manhã Prefereáreasquentes: axilas, mamas, genitais, abdome inferior, interdigitos TRATAMENTO Anti-histamínicossistêmicospara o prurido Permetrina 5%: coloca no corpo a noite, apos o banho, e tirade manhã. Por 3 a 5 dias e repeteem 1 semana. Tratarcontactantes, mesmoqueassintomáticos Trocadiáriada roupa de cama
PEDICULOSE “Piolho” Parasitahematófago, leva a hipersensibilidadeà sua saliva e fezes Clínica: prurido. Podeterescoriações e piodermitesecundária. No corpo:pápulas e prurido Diagnóstico: lêndeas TRATAMENTO Xampu de permetrina 1% oulindano 1%, repetirem 7 dias (lêndeas) Remover as lêndeas com pentefino.
HERPES SIMPLEX Incorporaseugenomaao do neurônio, ondepermanecepeloresto da vida,gerandoreativações. HSV 1: labial (70% dos adultos > 40 anos) HSV 2: genital TRATAMENTO: Aciclovir400mg VO 8/8h por 7-10d Ardência perilabial 24h vesiculas em base eritematosa regridem em 5 dias
The National Collegiate Athletic Association`s (NCAA) Luta Livre: Semsintomassistêmicos Todaslesõessecas e com crostafirme Semnovaslesõespor 72h Emuso de antiviral porpelomenos 5 dias Porseraltamentecontagiosa, estasrecomendaçõesdevemvalerparatodosesportes de contato
MOLUSCO CONTAGIOSO Cobrirdurante o jogo Tratarcom nitrogêniolíquido Auto-limitadoapósmesesouanos
VERRUGA Cobrirdurante o jogo Tratarcom nitrogêniolíquido Vacina HPV
INFECÇÕES BACTERIANAS • Cobrirdurante o jogo • Cefalexina • NCAA: emuso de ATB porpelomenos 72h
OTITE EXTERNA “swimmer's ear” Pseudomonas ou S. aureus Nadadores Prurido, dor, efusão Muitasvezesrecorrente TRATAMENTO Lavar e retiraros debris ATB: gotasotológicas (quinolonas – ciprofloxacin) DOR: AINE. Corticóidetópico